Podchlazení

Podchlazení je nebezpečně nízká tělesná teplota, pod 35 ° C.

Jiné typy poranění za studena, které postihují končetiny, se nazývají periferní poranění za studena. Z nich je omrzlina nejčastějším mrazem. Mezi nemrznoucí poranění, ke kterým dochází při vystavení chladným mokrým podmínkám, patří podmínky příkopu a ponoření. Chilblains (také známé jako pernio) jsou malé, svědivé nebo bolestivé hrudky na kůži, které se často vyskytují na prstech, uších nebo prstech. Jedná se o typ nemrznoucího poranění, které se vyvíjí v chladných a suchých podmínkách.

Je pravděpodobnější, že se u vás rozvine hypotermie, pokud jste:

• Velmi starý nebo velmi mladý
• Chronicky nemocní, zejména lidé, kteří mají problémy se srdcem nebo průtokem krve
• Podvyživený
• Příliš unavený
• Užívání určitých léků na předpis
• Pod vlivem alkoholu nebo drog

Podchlazení nastává, když se ztratí více tepla, než tělo dokáže. Ve většině případů k němu dochází po delší době v chladu.

Mezi běžné příčiny patří:

• V zimě být venku bez dostatečného ochranného oděvu
• Pád do studené vody jezera, řeky nebo jiného vodního útvaru
• Mokré oblečení ve větrném nebo chladném počasí
• Těžká námaha, nedostatek tekutin nebo nedostatek jídla v chladném počasí

Jak se u člověka vyvine podchlazení, pomalu ztrácí schopnost myslet a hýbat se. Ve skutečnosti si možná ani neuvědomují, že potřebují nouzové ošetření. Někdo s podchlazením také pravděpodobně bude mít omrzliny.

Mezi příznaky patří:

• Zmatek
• Ospalost
• Bledá a studená kůže
• Zpomalené dýchání nebo srdeční frekvence
• Třes, který nelze ovládat (i když při extrémně nízkých teplotách těla se třes může zastavit)
• Slabost a ztráta koordinace

Letargie (slabost a ospalost), srdeční zástava, šok a kóma mohou nastat bez rychlé léčby. Podchlazení může být smrtelné.

Pokud si myslíte, že někdo má podchlazení, proveďte následující kroky:

1. Pokud má osoba jakékoli příznaky hypotermie, které jsou přítomny, zejména zmatenost nebo problémy s myšlením, volejte ihned 911.
2. Pokud je osoba v bezvědomí, zkontrolujte dýchací cesty, dýchání a krevní oběh. Pokud je to nutné, začněte záchranným dýcháním nebo KPR. Pokud oběť dýchá méně než 6 dechů za minutu, zahajte záchranné dýchání.
3. Přeneste osobu dovnitř na pokojovou teplotu a přikryjte ji teplou přikrývkou. Pokud není možné jít do interiéru, vyveďte osobu z větru a použijte přikrývku k izolaci od studené země.Zakryjte hlavu a krk této osoby, abyste udrželi tělesné teplo.
4. Oběti těžkého podchlazení by měly být odstraněny z chladného prostředí s co nejmenší námahou. To pomáhá zabránit tomu, aby se teplo přesunulo z jádra osoby do svalů. U velmi mírně podchlazeného člověka je však svalové cvičení považováno za bezpečné.
5. Jakmile jste uvnitř, sundejte mokré nebo těsné oblečení a nahraďte je suchým oblečením.
6. Ohřejte osobu. Pokud je to nutné, zahřejte pomocí vlastního tělesného tepla. Aplikujte teplé obklady na krk, hrudní stěnu a třísla. Pokud je osoba ve střehu a může snadno polknout, podejte jí teplé, oslazené nealkoholické tekutiny, které napomáhají oteplování.
7. Zůstaňte s osobou, dokud nepřijde lékařská pomoc.

Dodržujte tato opatření:

• NEPředpokládejte, že někdo našel nehybně ležet v chladu, je již mrtvý.
• K ohřátí osoby NEPOUŽÍVEJTE přímé teplo (například horkou vodu, topnou podložku nebo tepelnou lampu).
• NEDÁVEJTE dotyčné osobě alkohol.

Volejte 911, kdykoli máte podezření, že někdo má podchlazení. Při čekání na pomoc v nouzi poskytněte první pomoc.

Než budete trávit čas venku v chladu, NEPIJTE alkohol ani nekuřte. Pijte hodně tekutin a dost jídla a odpočinku.

Noste vhodné oblečení za nízkých teplot, abyste chránili své tělo. Tyto zahrnují:

• Palčáky (ne rukavice)
• Větruodolný, voděodolný, vícevrstvý oděv
• Dva páry ponožek (vyvarujte se bavlny)
• Šála a čepice zakrývající uši (aby nedošlo k velkým tepelným ztrátám v horní části hlavy)

Vyhýbat se:

• Extrémně nízké teploty, zejména při silném větru
• Mokré oblečení
• Špatný krevní oběh, který je pravděpodobnější z věku, těsné oblečení nebo boty, stísněné polohy, únava, některé léky, kouření a alkohol

Nízká tělesná teplota; Vystavení chladu; Vystavení

• Vrstvy kůže

Prendergast HM, Erickson TB. Postupy týkající se hypotermie a hypertermie. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges 'Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 65.

Zafren K, Danzl DF. Omrzliny a nemrznoucí poranění za studena. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova pohotovostní medicína: koncepty a klinická praxe. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 131.

Zafren K, Danzl DF. Náhodné podchlazení. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova pohotovostní medicína: koncepty a klinická praxe. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 132.