Transplantace kostní dřeně - výtok

Byla vám transplantována kostní dřeň. Transplantace kostní dřeně je postup nahrazení poškozené nebo zničené kostní dřeně zdravými kmenovými buňkami kostní dřeně.

Bude trvat 6 měsíců nebo déle, než se váš krevní obraz a imunitní systém plně zotaví. Během této doby je vaše riziko infekce, krvácení a kožních problémů vyšší.

Vaše tělo je stále slabé. Může trvat až rok, než se budete cítit jako před transplantací. Pravděpodobně se velmi snadno unavíte. Můžete mít také špatnou chuť k jídlu.

Pokud jste dostali kostní dřeň od někoho jiného, ​​mohou se u vás objevit příznaky onemocnění štěp proti hostiteli (GVHD). Požádejte svého poskytovatele zdravotní péče, aby vám řekl, jaké příznaky GVHD byste měli sledovat.

Dobře se starejte o ústa. Sucho v ústech nebo vředy z léků, které musíte užívat při transplantaci kostní dřeně, mohou vést ke zvýšení bakterií v ústech. Bakterie mohou způsobit infekci úst, která se může šířit do dalších částí těla.

• Čistěte si zuby a dásně dvakrát až třikrát denně po dobu 2 až 3 minut. Použijte zubní kartáček s měkkými štětinami.
• Nechejte svůj kartáček mezi kartáčky vyschnout.
• Použijte zubní pastu s fluoridem.
• Jemně nitě jednou denně.

Vypláchněte si ústa 4krát denně solí a roztokem sody. (Smíchejte jednu polovinu čajové lžičky neboli 2,5 gramu soli a jednu polovinu čajové lžičky nebo 2,5 gramu sody na 8 uncí nebo 240 mililitrů vody.)

Lékař může předepsat vypláchnutí úst. NEPOUŽÍVEJTE výplachy úst s alkoholem.

Používejte své běžné výrobky na péči o rty, aby vaše rty nevyschly a nepraskaly. Informujte svého lékaře, pokud se u vás objeví nové vředy nebo bolest v ústech.

Vyvarujte se potravin a nápojů, které obsahují hodně cukru. Žvýkejte žvýkačky bez cukru nebo nasávejte nanuky bez cukru nebo tvrdé bonbóny bez cukru.

Postarejte se o své zubní náhrady, rovnátka nebo jiné zubní produkty.

• Pokud nosíte zubní protézy, používejte je pouze při jídle. Udělejte to po dobu prvních 3 až 4 týdnů po transplantaci. Nenoste je jindy během prvních 3 až 4 týdnů.
• Čistěte si zubní náhrady dvakrát denně. Opláchněte je dobře.
• Chcete-li zabít choroboplodné zárodky, namočte si protézy do antibakteriálního roztoku, pokud je nemáte na sobě.

Dbejte na to, abyste po transplantaci neinfikovali až 1 rok nebo déle.

Procvičujte bezpečné stravování a pití během léčby rakoviny.

• Nejezte a nepijte nic, co by mohlo být nedostatečně tepelně upraveno nebo zkaženo.
• Ujistěte se, že je vaše voda bezpečná.
• Zjistěte, jak bezpečně vařit a skladovat potraviny.
• Buďte opatrní, když jíte venku. Nejezte syrovou zeleninu, maso, ryby ani nic jiného, ​​o čem si nejste jisti, že je v bezpečí.

Umyjte si ruce mýdlem a vodou často, včetně:

• Poté, co byl venku
• Po kontaktu s tělními tekutinami, jako jsou hlen nebo krev
• Po přebalování
• Před manipulací s jídlem
• Po použití telefonu
• Po domácích pracích
• Po odchodu na toaletu

Udržujte svůj dům čistý. Drž se dál od davů. Požádejte návštěvníky, kteří jsou nachlazení, aby nosili masku nebo aby ji nenavštěvovali. NEPROVÁDĚJTE práce na zahradě nebo se nedotýkejte květin a rostlin.

Buďte opatrní s domácími zvířaty a zvířaty.

• Pokud máte kočku, držte ji uvnitř.
• Požádejte někoho jiného, ​​aby každý den měnil kočičí koš na odpadky.
• NEHRAJTE drsně s kočkami. Mohou se nakazit škrábance a kousnutí.
• Drž se dál od štěňat, koťat a jiných velmi mladých zvířat.

Zeptejte se svého lékaře, jaké vakcíny možná budete potřebovat a kdy je máte dostat.

Mezi další věci, které můžete udělat, abyste zůstali zdraví, patří:

• Pokud máte centrální žilní linku nebo linku PICC (periferně zavedený centrální katétr), vězte, jak se o ni postarat.
• Pokud vám poskytovatel sdělí, že máte nízký počet krevních destiček, naučte se, jak zabránit krvácení během léčby rakoviny.
• Zůstaňte aktivní chůzí. Pomalu zvyšujte, jak daleko půjdete, podle toho, kolik energie máte.
• Jezte dostatek bílkovin a kalorií, abyste udrželi svoji váhu.
• Zeptejte se svého poskytovatele na tekuté doplňky stravy, které vám pomohou získat dostatek kalorií a živin.
• Buďte opatrní, když jste na slunci. Noste klobouk se širokým okrajem. Na jakoukoli exponovanou pokožku používejte opalovací krém s SPF 50 nebo vyšším.
• Nekuřte.

Budete potřebovat pečlivou následnou péči svého transplantačního lékaře a zdravotní sestry po dobu nejméně 3 měsíců. Nezapomeňte si uchovat všechny schůzky.

Zavolejte svého lékaře, pokud máte některý z těchto příznaků:

• Průjem, který nezmizí nebo je krvavý.
• Těžká nevolnost, zvracení nebo ztráta chuti k jídlu.
• Nemůže jíst ani pít.
• Extrémní slabost.
• Zčervenání, otoky nebo vyčerpání z jakéhokoli místa, kde máte zavedenou IV linii.
• Bolest v břiše.
• Horečka, zimnice nebo pocení. Mohou to být příznaky infekce.
• Nová kožní vyrážka nebo puchýře.
• Žloutenka (kůže nebo bílá část očí vypadá žlutě).
• Velmi špatná bolest hlavy nebo bolest hlavy, která nezmizí.
• Kašel se zhoršuje.
• Problémy s dýcháním, když jste v klidu nebo když děláte jednoduché úkoly.
• Pálení při močení.

Transplantace - kostní dřeň - výtok; Transplantace kmenových buněk - výtok; Transplantace hematopoetických kmenových buněk - výtok; Snížená intenzita; Nemyeloablativní transplantace - výtok; Mini transplantace - výtok; Alogenní transplantace kostní dřeně - výtok; Autologní transplantace kostní dřeně - výtok; Transplantace pupečníkové krve - výtok

Heslop HE. Přehled a výběr dárce transplantace hematopoetických kmenových buněk. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologie: Základní principy a praxe. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 103.

Jsem A, Pavletic SZ. Transplantace hematopoetických kmenových buněk. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloffova klinická onkologie. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 28.

Webové stránky National Comprehensive Cancer Network. Pokyny pro klinickou praxi NCCN v onkologii (pokyny NCCN) Transplantace hematopoetických buněk (HCT): Vyhodnocení příjemce před transplantací a léčba nemoci štěp versus hostitel. Verze 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/hct.pdf. Aktualizováno 23. března 2020. Zpřístupněno 23. dubna 2020.

• Akutní lymfoblastická leukémie (ALL)
• Akutní myeloidní leukémie - dospělí
• Aplastická anémie
• Transplantace kostní dřeně
• Chronická lymfocytární leukémie (CLL)
• Chronická myelogenní leukémie (CML)
• Onemocnění štěp proti hostiteli
• Hodgkinův lymfom
• Mnohočetný myelom
• Non-Hodgkinův lymfom

• Krvácení během léčby rakoviny
• Výměna centrálního žilního katétru
• Centrální žilní katétr - proplachování
• Průjem - na co se zeptejte svého lékaře - dítěte
• Průjem - na co se zeptejte svého poskytovatele zdravotní péče - dospělého
• Bezpečné pití vody během léčby rakoviny
• Sucho v ústech během léčby rakoviny
• Jíst extra kalorie, když jste nemocní - dospělí
• Jíst extra kalorie, když jste nemocní - děti
• Orální mukozitida - péče o sebe
• Periferně vložený centrální katétr - proplachování
• Bezpečné stravování během léčby rakoviny

• Akutní lymfocytární leukémie
• Akutní myeloidní leukémie
• Nemoci kostní dřeně
• Transplantace kostní dřeně
• Dětská leukémie
• Chronická lymfocytární leukémie
• Chronická myeloidní leukémie
• Leukémie
• Lymfom
• Mnohočetný myelom
• Myelodysplastické syndromy