Oprava rázštepu rtu a patra - výtok

Vaše dítě podstoupilo operaci k opravě vrozených vad, která způsobila rozštěp, ve kterém ret nebo střecha úst nerostly společně, zatímco vaše dítě bylo v děloze. Vaše dítě podstoupilo při operaci celkovou anestezii (spalo a necítilo bolest).

Po anestezii je normální, že děti mají ucpané nosy. Možná budou muset první týden dýchat ústy. Z jejich úst a nosů bude nějaký odtok. Odtok by měl zmizet asi po 1 týdnu.

Po nakojení dítěte očistěte řez (operační ránu).

• Váš poskytovatel zdravotní péče vám může dát speciální tekutinu na čištění rány. K tomu použijte vatový tampon (špička Q). Pokud ne, očistěte teplou vodou a mýdlem.
• Před spuštěním si umyjte ruce.
• Začněte na konci, který je blíže k nosu.
• Vždy začněte čistit od řezu v malých kruzích. Netrpte přímo na ránu.
• Pokud vám lékař podal antibiotickou mast, naneste ji na řez vašeho dítěte poté, co je čistý a suchý.

Některé stehy se rozpadnou nebo odejdou samy. Poskytovatel bude muset při první následné návštěvě vzít ostatní ven. Neodstraňujte stehy svého dítěte sami.

Budete muset chránit řez vašeho dítěte.

• Nakrmujte své dítě pouze způsobem, který vám řekl váš poskytovatel.
• Nedávejte dítěti dudlík.
• Děti budou muset spát v dětské sedačce na zádech.
• Nedržte své dítě tváří k rameni. Mohou si narazit nos a poškodit jejich řez.
• Uchovávejte všechny tvrdé hračky mimo dosah svého dítěte.
• Používejte oblečení, které není třeba přetahovat přes hlavu nebo obličej dítěte.

Malé děti by měly jíst pouze mateřské mléko nebo umělou výživu. Při krmení držte své dítě ve vzpřímené poloze.

K pití dejte dítěti šálek nebo lžíci. Pokud používáte láhev, používejte pouze takové lahvičky a bradavky, které doporučil lékař.

Starší kojenci nebo malé děti budou muset po operaci nějakou dobu změkčovat nebo čistit jídlo, aby bylo snadné polknout. K přípravě jídla pro vaše dítě použijte mixér nebo kuchyňský robot.

Děti, které jedí jiné než mateřské mléko nebo umělou výživu, by měly sedět, když jedí. Krmte je pouze lžící. Nepoužívejte vidličky, slámy, hůlky ani jiné náčiní, které by mohlo poškodit jejich řezy.

Po operaci existuje pro vaše dítě mnoho možností dobrého jídla. Vždy se ujistěte, že jídlo je uvařené, dokud není měkké a poté pyré. Možnosti dobrého jídla zahrnují:

• Vařené maso, ryby nebo kuře. Směs s vývarem, vodou nebo mlékem.
• Šťouchané tofu nebo bramborová kaše. Ujistěte se, že jsou hladké a tenčí než obvykle.
• Jogurt, pudink nebo želatina.
• Malý tvaroh.
• Vzorec nebo mléko.
• Krémové polévky.
• Vařené obiloviny a kojenecká výživa.

Potraviny, které by vaše dítě nemělo jíst, zahrnují:

• Semena, ořechy, kousky cukrovinek, čokoládové lupínky nebo müsli (ne hladké ani smíchané s jinými potravinami)
• Žvýkačka, želé, tvrdé bonbóny nebo přísavky
• Kousky masa, ryb, kuřete, klobásy, párků v rohlíku, vařených vajec, smažené zeleniny, hlávkového salátu, čerstvého ovoce nebo pevných kusů konzervovaného ovoce nebo zeleniny
• Arašídové máslo (ne krémové nebo husté)
• Toastový chléb, bagety, pečivo, suché cereálie, popcorn, preclíky, krekry, bramborové lupínky, sušenky nebo jiná křupavá jídla

Vaše dítě může hrát tiše. Vyhněte se běhu a skákání, dokud poskytovatel neřekne, že je v pořádku.

Vaše dítě může jít domů s pouta na ruce nebo dlahy. Zabráníte tak tomu, aby vaše dítě třelo nebo poškrábalo řez. Vaše dítě bude muset manžety nosit většinu času asi 2 týdny. Nasaďte si manžety na košili s dlouhým rukávem. Přilepte je na košili, abyste je v případě potřeby udrželi na místě.

• Manžety můžete sundat dvakrát nebo třikrát denně. Vzlétněte pouze 1 najednou.
• Pohybujte rukama a rukama svého dítěte, vždy je držte a zabraňte tomu, aby se dotýkaly řezu.
• Ujistěte se, že na rukou vašeho dítěte nejsou žádné červené kůže nebo boláky, kde jsou umístěny manžety.
• Poskytovatel vašeho dítěte vám řekne, kdy můžete přestat používat manžety.

Zeptejte se svého poskytovatele, kdy je bezpečné plavat. Děti mohou mít v ušních bubíncích trubičky a je třeba, aby jim do uší neunikla voda.

Váš poskytovatel odkáže vaše dítě na logopeda. Poskytovatel může také doporučit dietologovi. Logopedie většinou trvá 2 měsíce. Bude vám řečeno, kdy se domluvit na následné schůzce.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud:

• Jakákoli část řezu se otevírá nebo se stehy rozpadají.
• Řez je červený nebo je tam drenáž.
• Dochází ke krvácení z řezu, úst nebo nosu. Pokud je krvácení silné, jděte na pohotovost nebo volejte 911 nebo místní číslo tísňového volání.
• Vaše dítě není schopné pít žádné tekutiny.
• Vaše dítě má horečku 38,3 ° C nebo vyšší.
• Vaše dítě má horečku, která nezmizí po 2 nebo 3 dnech.
• Vaše dítě má problémy s dýcháním.

Orofaciální rozštěp - výtok; Oprava kraniofaciální vrozené vady - výtok; Cheiloplasty - výtok; Rozštěp rhinoplastiky - výtok; Palatoplastika - výtok; Operace nosu - výtok

Costello BJ, Ruiz RL. Komplexní správa rozštěpů obličeje. In: Fonseca RJ, ed. Orální a maxilofaciální chirurgie, sv. 3. 3. vyd. St. Louis, MO: Elsevier; 2018: kap. 28.

Shaye D, Liu CC, Tollefson TT. Rozštěp rtu a patra: recenze založené na důkazech. Facial Plast Surg Clin North Am. 2015; 23 (3): 357-372. PMID: 26208773 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26208773/.

Wang TD, Milczuk HA. Rozštěp rtu a patra. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH a kol., Eds. Cummingsova otolaryngologie: Chirurgie hlavy a krku. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap.188.

• Rozštěp rtu a patra
• Rozštěp rtu a patra

• Rozštěp rtu a patra