Zlomená kost

Pokud je na kost vyvíjen větší tlak, než vydrží, rozdělí se nebo se zlomí. Přerušení jakékoli velikosti se nazývá zlomenina. Pokud zlomená kost prorazí kůži, nazývá se to otevřená zlomenina (složená zlomenina).

Stresová zlomenina je zlomenina kosti, která se vyvíjí v důsledku opakovaných nebo prodloužených sil proti kosti. Opakovaný stres oslabuje kost, až se nakonec zlomí.

Od zlomené kosti je těžké poznat vykloubený kloub. Oba jsou však nouzové situace a základní kroky první pomoci jsou stejné.

Toto jsou běžné příčiny zlomenin:

• Pád z výšky
• Trauma
• Nehody motorových vozidel
• Přímý úder
• Zneužívání dětí
• Opakované síly, jako jsou síly způsobené běháním, mohou způsobit stresové zlomeniny nohy, kotníku, holenní kosti nebo kyčle

Mezi příznaky zlomeniny patří:

• Viditelně nemístní nebo deformovaná končetina nebo kloub
• Otok, podlitiny nebo krvácení
• Intenzivní bolest
• Necitlivost a brnění
• Zlomená kůže s vyčnívající kostí
• Omezená pohyblivost nebo neschopnost hýbat končetinou

Kroky první pomoci zahrnují:

1. Zkontrolujte dýchací cesty a dýchání dané osoby. V případě potřeby volejte 911 a začněte záchranným dýcháním, KPR nebo kontrolou krvácení.
2. Udržujte osobu v klidu a klidu.
3. Pečlivě prohlédněte osobu, zda neobsahuje jiná zranění.
4. Ve většině případů, pokud lékařská pomoc reaguje rychle, nechejte zdravotnický personál přijmout další opatření.
5. Pokud je kůže poškozená, měla by být okamžitě ošetřena, aby se zabránilo infekci. Okamžitě volejte pohotovostní pomoc. NEDÝCHEJTE ránu ani ji nesondujte. Pokuste se ránu zakrýt, abyste zabránili další kontaminaci. Pokud jsou k dispozici, přikryjte je sterilními obvazy. Nepokoušejte se zlomeninu srovnat, pokud k tomu nemáte lékařský výcvik.
6. V případě potřeby zlomenou kost znehybněte dlahou nebo prakem. Mezi možné dlahy patří svinuté noviny nebo pásy dřeva. Znehybněte oblast nad i pod zraněnou kostí.
7. Aplikujte ledové balíčky, abyste snížili bolest a otoky. Zvedání končetiny může také pomoci zmírnit otoky.
8. Podnikněte kroky, abyste zabránili šoku. Položte osobu na rovinu, zvedněte nohy asi 30 centimetrů nad hlavu a zakryjte ji kabátem nebo přikrývkou. NESMÍTE však s osobou hýbat, pokud existuje podezření na poranění hlavy, krku nebo zad.

ZKONTROLUJTE OBĚH KRVE

Zkontrolujte krevní oběh dané osoby. Pevně ​​přitlačte na kůži za místem zlomeniny. (Pokud je například zlomenina v noze, stiskněte na chodidlo). Nejprve by měla zblednout bíle a poté asi za 2 sekundy „narůžovět“. Mezi známky nedostatečné cirkulace patří bledá nebo modrá kůže, necitlivost nebo brnění a ztráta pulzu.

Pokud je krevní oběh špatný a vyškolený personál NENÍ rychle k dispozici, zkuste končetinu srovnat do normální klidové polohy. Tím se sníží otoky, bolest a poškození tkání způsobené nedostatkem krve.

OŠETŘENÍ KRVE

Umístěte suchý, čistý hadřík na ránu, abyste ji oblékli.

Pokud krvácení pokračuje, přitlačte přímo na místo krvácení. NEPOUŽÍVEJTE škrtidlo na končetinu, abyste zastavili krvácení, pokud to není život ohrožující. Tkáň může přežít pouze po omezenou dobu po použití škrtidla.

• NEPRESUNUJTE osobu, pokud není zlomená kost stabilní.
• NEPRESUNUJTE osobu se zraněným kyčlí, pánví nebo horní částí nohy, pokud to není nezbytně nutné. Pokud musíte osobu pohnout, přitáhněte ji do bezpečí za její oblečení (například za ramena košile, opasek nebo nohavice).
• NEPRESUNUJTE osobu, která by mohla poranit páteř.
• NEPOKOUŠEJTE se narovnat kost nebo změnit její polohu, pokud se zdá, že krevní oběh není omezen a poblíž není žádný lékařsky vyškolený personál.
• Nepokoušejte se přemístit podezření na poranění páteře.
• NEPOUŽÍVEJTE schopnost kosti se pohybovat.

Volejte 911, pokud:

• Osoba nereaguje nebo ztrácí vědomí.
• V hlavě, krku nebo zádech je podezření na zlomeninu kosti.
• Existuje podezření na zlomeninu kosti v kyčli, pánvi nebo horní části nohy.
• Sám nemůžete úplně znehybnit zranění na místě činu.
• Existuje silné krvácení.
• Oblast pod zraněným kloubem je bledá, studená, vlhká nebo modrá.
• Skrz kůži vyčnívá kost.

I když jiné zlomené kosti nemusí být lékařskou pohotovostí, stále si zaslouží lékařskou pomoc. Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče a zjistěte, kde a kdy je třeba se podívat.

Pokud malé dítě po nehodě odmítne zatěžovat paži nebo nohu, nepohybuje rukou nebo nohou, nebo můžete jasně vidět deformaci, předpokládejte, že má dítě zlomenou kost, a vyhledejte lékařskou pomoc.

Chcete-li snížit riziko zlomeniny kosti, proveďte následující kroky:

• Při lyžování, jízdě na kole, bruslení a při kontaktních sportech noste ochranné pomůcky. To zahrnuje použití přilby, chrániče loktů, chráničů kolen, chráničů zápěstí a chráničů holení.
• Vytvořte bezpečný domov pro malé děti. Umístěte bránu na schodiště a nechte okna zavřená.
• Naučte děti, jak být v bezpečí a dávat na sebe pozor.
• Pečlivě dohlížejte na děti. Neexistuje žádná náhrada za dohled, bez ohledu na to, jak bezpečné prostředí nebo situace vypadá.
• Zabraňte pádům tím, že nebudete stát na židlích, deskách nebo jiných nestabilních předmětech. Odstraňte koberce a elektrické kabely z povrchů podlahy. Používejte zábradlí na schodech a neklouzavé rohože ve vaně. Tyto kroky jsou zvláště důležité pro starší lidi.

Kosti - zlomené; Zlomenina; Stresová zlomenina; Zlomenina kosti

• Oprava zlomeniny femuru - výtok
• Zlomenina kyčle - výtok

• rentgen
• Typy zlomenin (1)
• Zlomenina, předloktí - rentgen
• Osteoklasty
• Oprava zlomenin kostí - série
• Typy zlomenin (2)
• Externí fixační zařízení
• Zlomeniny na růstové ploténce
• Interní fixační zařízení

Geiderman JM, Katz D. Obecné zásady ortopedických poranění. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova pohotovostní medicína: koncepty a klinická praxe. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 42.

Kim C, Kaar SG. Běžně se vyskytující zlomeniny ve sportovní medicíně. In: Miller MD, Thompson SR, eds. Ortopedická sportovní medicína společnosti DeLee Drez & Miller. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap.10.

Whittle AP. Obecné zásady léčby zlomenin. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellova operativní ortopedie. 13. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 53.