Vše, co potřebujete vědět o C. diff

Obsah

• Co je C. diff?
• Co to způsobuje?
• Jaké příznaky to způsobuje?
• Jak se šíří?
• Kdo s největší pravděpodobností dostane infekci?
• Jak je to diagnostikováno?
• Jak se s tím zachází?
• Existují nějaké komplikace?
• Lze tomu zabránit?
• Jaký je výhled?

Co je C. diff?

C. diff je krátký Clostridium difficile, infekční bakterie, která způsobuje stav známý jako kolitida typu Clostridium difficile.

Kolitida označuje zánět stěny tlustého střeva. Může vyvolat řadu příznaků.

Co to způsobuje?

Má 5 až 15 procent zdravých dospělých - a 84,4 procent novorozenců a zdravých kojenců C. diff ve střevech, podle American College of Gastroenterology (ACG). Avšak jiné bakterie, které žijí ve střevech, obvykle udržují množství C. diff pod kontrolou.

A C. diff infekce nastane, když je ve střevech příliš mnoho bakterií.

Jaké příznaky to způsobuje?

Hlavní příznak a C. diff infekce je průjem. Mezi další příznaky patří:

• bolest břicha nebo křeče
• nevolnost
• horečka
• ztráta chuti k jídlu
• dehydratace
• krev ve stolici (ve vážných případech)

Příznaky a C. diff infekce se může pohybovat od mírné až těžké. Kontaktujte svého lékaře, pokud si všimnete, že máte průjem třikrát nebo vícekrát denně nebo pokud vaše příznaky nezmizí po dvou nebo třech dnech.

Měli byste také vyhledat okamžitou léčbu, pokud máte silnou bolest břicha nebo si všimnete krve ve stolici.

Jak se šíří?

C. diff bakterie pochází z trusu. Infekci můžete vyvinout, pokud se dotknete kontaminovaného povrchu a poté se dotknete úst.

Kromě toho spory C. diff jsou odolné vůči mnoha chemikáliím používaným k čištění. V důsledku toho se mohou držet po dlouhou dobu.

Kdo s největší pravděpodobností dostane infekci?

Zatímco kdokoli může vyvinout C. diff infekce, někteří lidé mají zvýšené riziko.

Mezi věci, které mohou zvýšit vaše riziko, patří:

• brát antibiotika, zejména dlouhý průběh širokospektrálních antibiotik
• trávit spoustu času v nemocnicích
• starší věk
• s gastrointestinální chirurgií
• s oslabeným imunitním systémem
• s chronickým onemocněním ledvin nebo jater
• brát inhibitory protonové pumpy (PPI)
• předchozí C. diff infekce

Jak je to diagnostikováno?

Diagnóza a C. diff infekce, váš lékař začne položením několika otázek o vašich příznacích a anamnéze. Dále si mohou objednat vzorek stolice. Mohou ji analyzovat na toxiny nebo toxinové geny C. diff bakterie.

Pokud jsou vaše příznaky závažné, mohou také provést postup zvaný sigmoidoskopie.

Do tlustého střeva je vložen dlouhý, tenký přístroj zvaný sigmoidoskop. To vašemu lékaři umožní lépe se podívat na tlusté střevo a zkontrolovat známky zánětu.

Jak se s tím zachází?

C. diff infekce vyžadují léčbu antibiotickou terapií. Pokud již užíváte antibiotikum pro něco jiného, ​​může vám to lékař nechat přestat užívat, je-li to možné.

Běžná antibiotika používaná k léčbě C. diff infekce zahrnují:

• fidaxomicin (Dificid)
• metronidazol (Flagyl)
• vankomycin (Firvanq)

Orální fidaxomicin a perorální vankomycin jsou obě možnosti léčby první linie C. diff, podle nejnovějších pokynů pro klinickou praxi.

Perorální metronidazol je méně účinný a používá se jako navrhovaná alternativní léčba pro nezávažný počáteční stav C. diff infekce, pokud fidaxomicin nebo vankomycin nejsou k dispozici.

Ve většině případů můžete brát antibiotika ústy, což je standardní terapie pro tři výše uvedené možnosti. Některé infekce však mohou vyžadovat intravenózní (IV) antibiotickou terapii.

Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) doporučuje absolvovat antibiotický kurz po dobu alespoň 10 dnů k léčbě a C. diff infekce.

V případě někoho, kdo se opakuje C. diff který měl po první epizodě alespoň dva recidivy, může být po antibiotické terapii považována transplantace stolice mikrobiota za potenciální možnost léčby.

Když se zotavujete, nezapomeňte pít hodně tekutin. Mít průjem často vede k dehydrataci, takže je důležité doplnit ztracené tekutiny. Ve vážnějších případech budete možná potřebovat intravenózní tekutinu k léčbě dehydratace.

Ve velmi vzácných případech budete možná potřebovat operaci k odstranění postižené části tlustého střeva.

Existují nějaké komplikace?

Zatímco většina C. diff infekce nezpůsobují žádné dlouhodobé problémy, závažnější mohou vést ke komplikacím, jako jsou:

• Toxický megakolon. Toxický megakolon je vzácný stav, který způsobuje hrubě zvětšené tlusté střevo. Bez léčby, vaše tlusté střevo může prasknout. To může být fatální.
• Děrování střev. Poškození infekcí nebo toxický megakolon může způsobit, že se ve střevech vytvoří díra.
• Poranění ledvin. V těžkých případech C. diff infekce, rychlá dehydratace může vést k akutnímu poškození ledvin.

Lze tomu zabránit?

I přes svou odolnost vůči mnoha čisticím prostředkům můžete udělat několik věcí, abyste zabránili vývoji nebo šíření a C. diff infekce.

Chcete-li snížit riziko, postupujte podle těchto tipů:

• Pravidelně si umývejte ruce mýdlem a teplou vodou. To je zvláště důležité po použití koupelny a před jídlem.
• Neužívejte zbytečně antibiotika. Mějte na paměti, že antibiotika jsou účinná pouze pro bakteriální infekce a neléčí virovou infekci, jako je chřipka nebo nachlazení.
• Udržujte povrchy v oblastech s vysokou spotřebou čisté. To zahrnuje koupelny a kuchyně. Zkuste tyto oblasti pravidelně čistit přípravky obsahujícími bělidlo. Bělidlo je účinné proti C. diff bakterie.

Jaký je výhled?

Většina C. diff infekce dobře reagují na 10denní léčbu perorálními antibiotiky.

Jakmile začnete užívat antibiotikum, měli byste si všimnout, že se vaše příznaky začnou zlepšovat během jednoho nebo dvou dnů. Ve vážnějších případech budete možná kromě perorální antibiotické léčby potřebovat iv antibiotikum.

Pokud si myslíte, že máte C. diff infekce, zkuste co nejdříve navštívit lékaře, abyste se vyhnuli komplikacím.