Vertebrobasilární nedostatečnost

Obsah

• Co způsobuje VBI?
• Komu hrozí VBI?
• Jaké jsou příznaky VBI?
• Jak je diagnostikována VBI?
• Jak se léčí VBI?
• Jak lze zabránit VBI?
• Jaký je dlouhodobý výhled?

Co je vertebrobasilární nedostatečnost?

Vertebrobazilární arteriální systém je umístěn v zadní části mozku a zahrnuje vertebrální a bazilární tepny. Tyto tepny dodávají krev, kyslík a živiny do životně důležitých struktur mozku, jako je váš mozkový kmen, týlní laloky a mozeček.

Stav nazývaný ateroskleróza může snížit nebo zastavit průtok krve v jakékoli tepně v těle, včetně vertebrobazilárního systému.

Ateroskleróza je tvrdnutí a zablokování tepen. Stává se to, když se ve vašich tepnách hromadí plak, který je tvořen cholesterolem a vápníkem. Nahromadění plaku zužuje vaše tepny a snižuje průtok krve. V průběhu času se plak může vážně zúžit a úplně zablokovat vaše tepny, což zabrání tomu, aby se krev dostala do vašich životně důležitých orgánů.

Když je průtok krve v tepnách vašeho vertebrobasilárního systému významně snížen, je tento stav znám jako vertebrobasilární nedostatečnost (VBI).

Co způsobuje VBI?

K VBI dochází, když je tok krve do zadní části mozku omezen nebo zastaven. Podle výzkumu je ateroskleróza nejčastější příčinou poruchy.

Komu hrozí VBI?

Rizikové faktory pro rozvoj VBI jsou podobné rizikovým faktorům spojeným s rozvojem aterosklerózy. Tyto zahrnují:

• kouření
• hypertenze (vysoký krevní tlak)
• cukrovka
• obezita
• ve věku nad 50 let
• rodinná anamnéza onemocnění
• zvýšené hladiny lipidů (tuků) v krvi, známé také jako hyperlipidémie

Lidé, kteří mají aterosklerózu nebo onemocnění periferních tepen (PAD), mají zvýšené riziko vzniku VBI.

Jaké jsou příznaky VBI?

Příznaky VBI se liší v závislosti na závažnosti stavu. Některé příznaky mohou trvat několik minut a některé se mohou stát trvalými. Mezi běžné příznaky VBI patří:

• ztráta zraku v jednom nebo obou očích
• dvojité vidění
• závratě nebo vertigo
• necitlivost nebo brnění v rukou nebo nohou
• nevolnost a zvracení
• nezřetelná řeč
• změny duševního stavu, včetně zmatenosti nebo ztráty vědomí
• náhlá silná slabost celého těla, která se nazývá záchvat kapky
• ztráta rovnováhy a koordinace
• potíže s polykáním
• slabost v části těla

Příznaky mohou přicházet a odcházet, jako u přechodného ischemického záchvatu (TIA).

Příznaky VBI jsou podobné příznakům mrtvice. Pokud se u Vás vyskytnou tyto příznaky, vyhledejte lékařskou pomoc.

Okamžitý lékařský zákrok pomůže zvýšit vaši šanci na uzdravení, pokud jsou vaše příznaky důsledkem mozkové mrtvice.

Jak je diagnostikována VBI?

Váš lékař provede fyzickou prohlídku a provede řadu testů, pokud máte příznaky VBI. Lékař se vás zeptá na váš současný zdravotní stav a může vám nařídit následující testy:

• CT nebo MRI skenuje, aby se podíval na krevní cévy v zadní části mozku
• magnetická rezonanční angiografie (MRA)
• krevní testy k vyhodnocení srážlivosti
• echokardiogram (EKG)
• angiogram (rentgen vašich tepen)

Ve vzácných případech může lékař nařídit i spinální kohoutek (známý také jako lumbální punkce).

Jak se léčí VBI?

Váš lékař může doporučit několik různých možností léčby v závislosti na závažnosti vašich příznaků. Doporučí také změny životního stylu, včetně:

• přestat kouřit, pokud kouříte
• změna stravy pro kontrolu hladiny cholesterolu
• hubnutí, pokud máte nadváhu nebo obezitu
• stále aktivnější

Lékař vám navíc může předepsat léky, které vám pomohou snížit riziko trvalého poškození nebo mrtvice. Tyto léky mohou:

• kontrolovat krevní tlak
• kontrolovat cukrovku
• snižují hladinu cholesterolu
• ředit ti krev
• snižují srážlivost krve

V některých případech může lékař doporučit chirurgický zákrok k obnovení průtoku krve do zadní části mozku. Alternativou je bypass, stejně jako endarterektomie (která odstraňuje plak z postižené tepny).

Jak lze zabránit VBI?

Někdy nelze zabránit VBI. To může být případ těch, kteří stárnou nebo těch, kteří měli mozkovou mrtvici. Existují však kroky, které snižují rozvoj aterosklerózy a VBI. Tyto zahrnují:

• přestat kouřit
• řízení krevního tlaku
• kontrola hladiny cukru v krvi
• jíst zdravou stravu bohatou na ovoce, zeleninu a celozrnné výrobky
• být fyzicky aktivní

Jaký je dlouhodobý výhled?

Výhled na VBI závisí na vašich současných příznacích, zdravotním stavu a věku. Mladší lidé, kteří mají mírné příznaky a ovládají je změnami životního stylu a léky, mají obvykle dobré výsledky. Pokročilý věk, slabost a mrtvice mohou negativně ovlivnit váš výhled. Diskutujte o strategiích a lécích s lékařem, abyste zabránili VBI nebo zmírnili její příznaky.