Septum uterus: co to je, jak ji identifikovat a léčit

Obsah

• Jak identifikovat
• Je možné otěhotnět se septem?
• Jak se léčba provádí

Septate uterus je vrozená malformace dělohy, při které je děloha rozdělena na dvě části v důsledku přítomnosti membrány, nazývané také septum. Přítomnost této přepážky nevede k výskytu známek nebo příznaků, lze ji však identifikovat během rutinních vyšetření.

I když to nezpůsobuje příznaky, děložní děloha může ztěžovat těhotenství, a proto je důležité, aby byla identifikována a léčena podle pokynů gynekologa, a může být indikován chirurgický zákrok k odstranění stěny oddělující dělohu.

Jak identifikovat

Přepážka dělohy ve většině případů nevede k výskytu známek nebo příznaků, které jsou identifikovány pouze rutinními gynekologickými vyšetřeními. Navíc, když má žena potíže s počátkem nebo má několik spontánních potratů, je možné, že to svědčí o změnách dělohy.

Za účelem identifikace přepážkové dělohy může tedy gynekolog indikovat provedení zobrazovacích testů, jako je ultrazvuk, endocervikální kyretáž a hysterosalpingografie.

Septátová děloha je často zaměňována s dvouděložnou dělohou, což je situace, kdy děloha není plně spojena s děložním hrdlem, a rozlišení mezi těmito dvěma změnami lze provést pomocí 3D ultrazvuku nebo vyšetření zvaného hysteroskopie. Zjistěte více o dvouděložné děloze.

Je možné otěhotnět se septem?

Těhotenství se septální dělohou je ve většině případů obtížné, protože při dělení dělohy není dostatek krevních cév, aby bylo možné implantovat embryo do dělohy, a nedochází k těhotenství.

V případě implantace může přítomnost septa narušit přísun živin a kyslíku do plodu, což může přímo narušit jeho vývoj a podpořit výskyt spontánních potratů. Jelikož je prostor díky přítomnosti septa menší, může být také omezen růst dítěte.

Jak se léčba provádí

Léčba přepážky dělohy musí být vedena gynekologem a obvykle se provádí chirurgickým zákrokem, který odstraní stěnu dělící dělohu na dvě části. Toto odstranění se provádí chirurgickým zákrokem zvaným chirurgická hysteroskopie, kdy se do vagíny zavede zařízení pro odstranění přepážky vagínou.

Tento postup se provádí v celkové nebo spinální anestezii, trvá přibližně 30 minut až 1 hodinu a žena může jít domů v den operace. Je však normální, že se vaginální krvácení objeví po dobu až 6 týdnů po operaci, a kromě antibiotik k prevenci infekcí je obvykle nutné užívat léky ke zmírnění bolesti a snížení zánětu dělohy.

Opatření, která je třeba přijmout do 2 týdnů po operaci, je vyvarovat se fyzického úsilí, jako je zvedání těžkých předmětů nebo cvičení, nedůsledný kontakt a vyvarování se koupání v bazénu a v moři. V případě horečky, bolesti, silného vaginálního krvácení nebo špatně páchnoucího výtoku byste měli navštívit svého lékaře.

Obecně asi 8 týdnů po operaci je žena přehodnocena, aby zkontrolovala výsledek operace a byla propuštěna, aby otěhotněla. Podívejte se na další podrobnosti o chirurgické hysteroskopii.