Možnosti léčby středně až závažné psoriatické artritidy

Obsah

• Bolestivý stav
• Léky mohou pomoci
• Možnosti OTC
• Léky DMARD
• Imunosupresiva
• Inhibitory TNF-alfa
• Chirurgie pro psoriatickou artritidu
• Přírodní ošetření
• Klinické studie pro psoriatickou artritidu
• Jídlo s sebou

Bolestivý stav

Psoriatická artritida je bolestivý typ artritidy, který vede k bolesti kloubů, otoku a ztuhlosti.

Pokud máte psoriázu, je možné, že se u vás také vyvine psoriatická artritida. Přibližně 30 procent lidí s psoriázou rozvíjí obě podmínky.

Pokud máte tento stav, jeho včasné ošetření může být klíčem k uklidnění bolesti a zabránění poškození kloubů po silnici.

Léky mohou pomoci

Existuje několik typů léčiv, které mohou účinně léčit psoriatickou artritidu. Některé volně prodejné léky, jako je ibuprofen, mohou pomoci zmírnit příznaky vašeho stavu.

Pokud léky OTC nepomáhají vaší bolesti kloubů a otokům, možná bude muset lékař předepsat silnější léky. Patří mezi ně antireumatická léčiva modifikující onemocnění (DMARD), imunosupresiva a inhibitory faktoru alfa nekrózy nádorů (TNF-alfa).

Možnosti OTC

Jedním z prvních ošetření, které může lékař doporučit, je lék OTC. Kategorie léčiv nazývaná nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID) se běžně používá k léčbě bolesti a zánětu, které způsobuje psoriatická artritida.

Některé populární OTC NSAID jsou:

• ibuprofen (Motrin, Advil)
• naproxen (Anaprox, Aleve)

NSAID jsou k dispozici také ve formě receptů, které jsou účinnější než OTC verze.

Léky DMARD

Váš lékař vám může předepsat DMARD, aby pomohl zpomalit potenciální poškození kloubů způsobené psoriatickou artritidou.

Účinnost DMARD je mnohem pomalejší než u NSAID. Mohou také způsobit závažnější vedlejší účinky související s plicemi a ledvinami.

Některé typy antireumatických léků používaných k léčbě psoriatické artritidy zahrnují:

• methotrexát
• sulfasalazin
• cyklosporin
• leflunomid

Tyto léky mohou být použity samostatně nebo v kombinaci mezi sebou, v závislosti na doporučeních vašeho lékaře.

Imunosupresiva

Imunosupresiva pomáhají při potlačování imunitního systému u lidí s psoriatickou artritidou. Často používaným imunosupresivem je azathioprin.

Imunosupresiva však musí být přijata s mimořádnou opatrností pod vedením lékaře kvůli riziku nežádoucích účinků. Tyto léky mohou způsobit anémii, infekci a dysfunkci jater a ledvin. Obvykle jsou předepisovány pouze pro velmi závažné případy psoriatické artritidy.

Inhibitory TNF-alfa

Novějším účastníkem seznamu dostupných léků k léčbě psoriatické artritidy jsou inhibitory TNF-alfa. Také někdy nazývané anti-TNF látky, mohou tyto léky pomoci s příznaky psoriázy spolu s příznaky psoriatické artritidy.

Anti-TNF látky se obecně používají pouze pro závažnější případy psoriatické artritidy, protože mohou způsobit vážné vedlejší účinky.

Některé běžně předepsané inhibitory TNF-alfa zahrnují:

• adalimumab (Humira)
• etanercept (Enbrel)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)

Chirurgie pro psoriatickou artritidu

Váš lékař může doporučit chirurgický zákrok, pokud dojde k vážnému poškození kloubů psoriatickou artritidou. Typ chirurgického zákroku bude záviset na závažnosti poškození kloubů. Druhy operací zahrnují:

• osteotomie: resetování kosti tak, aby byla v lepší poloze
• resekce: odstranění části nebo celé poškozené kosti
• artrodéza: spojující dvě kosti dohromady
• artroplastika, včetně totální náhrady kloubů: obnova poškozených konců kostí nebo jejich nahrazení kovovými, keramickými nebo plastovými částmi

Přírodní ošetření

Změny životního stylu mohou také změnit bolest a progresi psoriatické artritidy. Váš lékař může navrhnout ošetření za tepla nebo chladu, aby pomohl chránit vaše klouby a zmírnit příznaky.

Jednoduché balení ledu nebo vyhřívací podložka může pomoci otupit nebo zmírnit bolest. Použijte chladicí balíček až 30 minut na relaci jednou nebo vícekrát denně, abyste vytvořili znecitlivující efekt. Použijte teplo k uvolnění napjatých svalů způsobených stavem.

I když tato léčba může poskytnout dočasnou úlevu, obvykle se doporučuje těm, kteří mají méně závažné případy psoriatické artritidy.

Přehánění určitých úkolů, jako je zvedání, tlačení nebo kroucení, může ovlivnit vaše klouby. Při plnění každodenních úkolů se ujistěte, že se pohybujete, odpočíváte často a přijměte opatření.

Nepříliš to platí i pro vaši stravu. Nadváha může namáhat vaše klouby, což může zhoršit vaši psoriatickou artritidu.

Kromě léčebných postupů, které může lékař doporučit, může konzumace zdravé stravy s nízkým obsahem tuků a pravidelné fyzické cvičení pomoci zabránit bolesti kloubů způsobené psoriatickou artritidou.

Klinické studie pro psoriatickou artritidu

Klinické studie jsou velmi důležité při vývoji nových způsobů léčby psoriatické artritidy.

Kromě poskytování cenných informací vědcům a poskytovatelům zdravotní péče může účast v klinickém hodnocení prospívat lidem s psoriatickou artritidou tím, že poskytuje přístup k nejnovějším léčbám.

Další informace o klinických studiích ve vašem okolí zkuste tento vyhledávač klinických pokusů.

Jídlo s sebou

Psoriatická artritida nemá známou léčbu. Přestože podmínku nelze vyléčit, lze ji účinně léčit.

Cílem jakéhokoli typu léčby středně těžké až těžké psoriatické artritidy je pomoci vám lépe zvládat obtížné příznaky. Léky a změny životního stylu mohou léčit vaše bolesti, otoky a poškození kloubů.

Váš lékař vám může pomoci vybrat si z mnoha potenciálně účinných možností léčby a vybrat si, co je pro vás nejlepší.