Potřesení rukou: Jaké jsou možnosti léčby?

Obsah

• Co způsobuje roztřesené ruce?
• Jaké léky léčí potřesené ruce?
• Běžně předepsané léky
• Další beta-blokátory
• Jiné léky proti parazitu
• Léky proti úzkosti
• Botox
• Jaké operace ošetřují chvějící se ruce?
• Hluboká mozková stimulace (DBS)
• Thalamotomie
• Jaké terapie léčí roztřesené ruce?
• Existuje lék na roztřesené ruce?
• Poraďte se se svým lékařem o léčbě
• Sečteno a podtrženo

Co způsobuje roztřesené ruce?

Rozechvělé ruce jsou běžně označovány jako chvění rukou. Ruční třes sám o sobě neohrožuje život, ale může ztěžovat každodenní úkoly. Může být také včasným varovným signálem některých neurologických a degenerativních stavů.

Měli byste mluvit se svým lékařem, pokud se u vás objeví chvění rukou.

Mnoho lidí spojuje roztřesené ruce s Parkinsonovou chorobou. Podle Clevelandovy kliniky je však nejčastější příčinou potřesení rukou nezbytný třes.

Esenciální třes nejčastěji postihuje dospělé, ale není dobře pochopen. Je to způsobeno narušením normálního fungování v částech centrálního nervového systému, jako je například mozeček. Tento typ třesu běží v rodinách pro některé.

Vědci si nejsou zcela jisti, co způsobuje neurologické přerušení ani jak je zastavit. Jsou také nejasní, zda se jedná o degenerativní proces.

Lidé s podstatným třesem zažívají časté otřesy, které jsou při pohybu horší. Chvění nelze ovládat a nejčastěji se vyskytuje v rukou, pažích, hlavě a hlasivkách.

Ve srovnání s tím lidé s Parkinsonovou chorobou obvykle zažívají třes rukou, když jsou jejich svaly v klidu, a když se jejich svaly používají, dochází k omezení třesu. Chvějící se ruce mohou být také způsobeny:

• záchvat
• hyperaktivní štítná žláza
• cerebelární nemoc
• Huntingtonova nemoc
• vedlejší účinky léků, například kvůli určitým psychiatrickým, antiepileptickým, antiastmatickým a imunosupresivním lékům
• předávkování kofeinem
• zneužívání alkoholu nebo abstinenční návyky související se závislostí
• úzkost
• nízká hladina cukru v krvi

Jaké léky léčí potřesené ruce?

Ne každý, kdo má potřesené ruce, bude potřebovat léčbu, ale pokud se váš lékař rozhodne, že jste dobrým kandidátem, můžete nejprve začít užívat léky na předpis.

Běžně předepsané léky

Podle National Tremor Foundation jsou nejčastěji předepisovanými léky pro léčbu chvějících se rukou podstatného třesu:

• propranolol (Inderal)
• primidon (Mysoline)

Propranolol je beta-blokátor navržený k léčbě arytmie, rychlého srdečního rytmu a hypertenze, zatímco primidon je lék proti parizmatu.

Pokud to pro vás nebude fungovat, lékař vám může doporučit další léky.

Která ošetření pomohla vašim třesoucím se rukám?

Další beta-blokátory

Metoprolol (Lopressor) a atenolol (Tenormin) jsou také beta-blokátory, které lze použít k léčbě esenciálního třesu. Váš lékař vám může předepsat jeden z těchto léků, pokud jiné léky nepomáhají vašemu třesu, ale nemusí fungovat tak dobře jako propranolol.

Jiné léky proti parazitu

Gabapentin (neuronin) a topiramát (topamax) jsou další léky, které se primárně používají k léčbě neurologických nebo psychiatrických stavů, jako jsou záchvaty nebo neuropatická bolest. Mohou být užitečné pro lidi s podstatným třesem.

Léky proti úzkosti

Alprazolam (Xanax) se používá k léčbě úzkostných a panických poruch, ale výzkum ukazuje, že to může být účinná léčba esenciálního třesu. Tento lék by měl být užíván s velkou opatrností, protože je známo, že se formuje.

Botox

Botulotoxin typu A (Botox) vykazuje slibnou léčbu esenciálního třesu v rukou. Tento léčivý přípravek může při injekci způsobit výraznou slabost svalů, proto se poraďte se svým lékařem o možných rizicích a přínosech.

Výhody úspěšné injekce mohou trvat až 3 měsíce. Mohou být nutné další injekce.

Jaké operace ošetřují chvějící se ruce?

Je nepravděpodobné, že by váš lékař doporučil operaci jako první možnost léčby. Chirurgická léčba je obvykle vyhrazena pro lidi, kteří mají vážně narušující třes. Chirurgie se může stát možností, jak stárnete, nebo pokud se třes zhorší.

Hluboká mozková stimulace (DBS)

Hluboká mozková stimulace (DBS) je chirurgický postup používaný k léčbě třesu. Během procedury DBS chirurg umístí do vašeho mozku elektronická zařízení zvaná elektrody, které obdrží elektronický signál, který ruší mozkovou aktivitu zodpovědnou za otřes.

Signál je přenášen ze zařízení, které je implantováno pod kůži horní části hrudníku. DBS je v současné době doporučován pouze pro lidi s pokročilým nebo těžkým třesem končetin.

Thalamotomie

Thalamotomie je další chirurgická možnost.

Během tohoto postupu váš lékař použije vysokofrekvenční zvukové vlny k vytvoření trvalé léze ve velmi minutové oblasti thalamu mozku. (MRI se používá k vedení tam, kde jsou vlny namířeny.) Tím se přeruší normální elektrická aktivita mozku a sníží se nebo zastaví třes.

Jaké terapie léčí roztřesené ruce?

Váš lékař může doporučit jednu nebo více změn životního stylu jako způsob, jak pomoci zmírnit příznaky podstatného třesu. Návrhy mohou zahrnovat:

• Používejte těžší předměty. Možná budete muset vyměnit lehké nebo jemné předměty, jako jsou brýle, stříbro nebo talíře, za těžší verze. Extra hmotnost může usnadnit manipulaci s položkou.
• Používejte speciálně navržené nádobí a nářadí. Pokud máte chvějící se ruce, může být obtížné uchopit a ovládat pera, tužky, zahradní nářadí a kuchyňské náčiní. Možná budete muset vyhledat verze těchto položek, které jsou určeny pro osoby s problémy se sevřením a kontrolou. Například na Amazonu je k dispozici mnoho možností přizpůsobení nádobí.
• Používejte závaží na zápěstí. Nadměrná hmotnost na vaší paži může usnadnit ovládání. Zde najdete velký výběr závaží na zápěstí.

Existuje lék na roztřesené ruce?

Možnosti léčby budou určeny příčinou vašeho chvění rukou, i když u většiny třesů neexistuje lék. Pokud je váš třes způsoben základním stavem, jeho léčba může tento třes redukovat nebo eliminovat.

Pokud kofein, alkohol nebo jiné stimulanty ovlivní váš třes, zvažte jejich odstranění z vaší stravy. Pokud je váš třes vedlejším účinkem léků, promluvte si se svým lékařem o svých možnostech.

Pokud jsou vaše roztřesené ruce způsobeny podstatným třesem, není tam žádný lék. Problém, který často začíná v adolescenci nebo ve 40. letech, se může s věkem zhoršovat.

Léčení může nabídnout určitou úlevu od symptomů. Typy léčby, které používáte, budou záviset na tom, jak závažné je otřesy a možné vedlejší účinky každé možnosti léčby. Vy a váš lékař můžete zvážit své možnosti.

Poraďte se se svým lékařem o léčbě

Pokud jste zažili roztřesené ruce nebo projevy esenciálního chvění, domluvte si schůzku se svým lékařem. Před provedením diagnózy bude váš lékař pravděpodobně vyžadovat několik lékařských a fyzických testů, aby vyloučil další možnosti.

Po stanovení diagnózy můžete začít diskutovat o možnostech léčby. Léčba nemusí být nutná, pokud je třes mírný a nenarušuje každodenní aktivity.

Pokud se třes stane příliš obtížným na zvládnutí, můžete znovu upravit možnosti léčby. Najít ten, který funguje dobře s minimálními vedlejšími účinky, může chvíli trvat. Spolupracujte se svým lékařem a všemi terapeuty nebo specialisty, které navštěvujete, a vyhledejte plán, který nejlépe vyhovuje vašim potřebám.

Sečteno a podtrženo

Nejčastější příčinou roztřesených rukou je zásadní třes. Tato neurologická porucha způsobuje časté, nekontrolované otřesy, zejména během pohybu. Mezi další příčiny chvějících se rukou patří úzkost a záchvaty.

I když u většiny třesů rukou neexistuje lék, léky na předpis a změny životního stylu mohou poskytnout úlevu v závislosti na příčině.