Traumatické zranění mozku

Obsah

• souhrn
• Co je traumatické poranění mozku (TBI)?
• Co způsobuje traumatické poranění mozku (TBI)?
• Komu hrozí traumatické poranění mozku (TBI)?
• Jaké jsou příznaky traumatického poranění mozku (TBI)?
• Jak je diagnostikováno traumatické poranění mozku (TBI)?
• Jaká je léčba traumatického poranění mozku (TBI)?
• Lze zabránit traumatickému poranění mozku (TBI)?

souhrn

Co je traumatické poranění mozku (TBI)?

Traumatické poranění mozku (TBI) je náhlé zranění, které způsobuje poškození mozku. Může se to stát, když dojde k úderu, nárazu nebo otřesům do hlavy. Jedná se o uzavřené poranění hlavy. TBI se může také stát, když objekt pronikne do lebky. Jedná se o pronikavé zranění.

Příznaky TBI mohou být mírné, střední nebo závažné. Otřesy jsou druh mírného TBI. Účinky otřesu mozku mohou být někdy vážné, ale většina lidí se včas úplně zotaví. Závažnější TBI může vést k vážným fyzickým a psychickým příznakům, kómatu nebo dokonce smrti.

Co způsobuje traumatické poranění mozku (TBI)?

Hlavní příčiny TBI závisí na typu poranění hlavy:

• Mezi běžné příčiny uzavřeného poranění hlavy patří
  • Falls. Toto je nejčastější příčina u dospělých ve věku 65 let a starších.
  • Havaruje motorové vozidlo. Toto je nejčastější příčina u mladých dospělých.
  • Sportovní zranění
  • Byl zasažen předmětem
  • Zneužívání dětí. Toto je nejčastější příčina u dětí mladších 4 let.
  • Výbuchy způsobené výbuchy
• Mezi běžné příčiny pronikavého poranění patří
  • Byli zasaženi kulkou nebo střepinami
  • Byl zasažen zbraní, jako je kladivo, nůž nebo baseballová pálka
  • Poranění hlavy, které způsobí úlomek kosti do lebky

Některé nehody, jako jsou výbuchy, přírodní katastrofy nebo jiné extrémní události, mohou způsobit uzavřenou i pronikající TBI u stejné osoby.

Komu hrozí traumatické poranění mozku (TBI)?

Určité skupiny jsou vystaveny vyššímu riziku TBI:

• Muži pravděpodobněji dostanou TBI než ženy. Je také pravděpodobnější, že budou mít vážné TBI.
• Dospělí ve věku 65 let a starší jsou vystaveni největšímu riziku hospitalizace a úmrtí na TBI

Jaké jsou příznaky traumatického poranění mozku (TBI)?

Příznaky TBI závisí na typu poranění a závažnosti poškození mozku.

Příznaky mírné TBI může zahrnovat

• V některých případech krátká ztráta vědomí. Mnoho lidí s mírným TBI však zůstává po poranění při vědomí.
• Bolest hlavy
• Zmatek
• Točení hlavy
• Závrať
• Rozmazané vidění nebo unavené oči
• Zvonění v uších
• Špatná chuť v ústech
• Únava nebo letargie
• Změna spánkových vzorců
• Změny chování nebo nálady
• Problémy s pamětí, koncentrací, pozorností nebo myšlením

Pokud máte středně těžkou nebo těžkou TBI, můžete mít stejné příznaky. Můžete mít i další příznaky, jako je

• Bolest hlavy, která se zhoršuje nebo nezmizí
• Opakované zvracení nebo nevolnost
• Křeče nebo záchvaty
• Neschopnost probudit se ze spánku
• Větší než normální zornice (tmavý střed) jednoho nebo obou očí. Tomu se říká dilatace zornice.
• Nezřetelná řeč
• Slabost nebo necitlivost paží a nohou
• Ztráta koordinace
• Zvýšená zmatenost, neklid nebo neklid

Jak je diagnostikováno traumatické poranění mozku (TBI)?

Pokud máte poranění hlavy nebo jiné trauma, které by mohlo způsobit TBI, musíte co nejdříve vyhledat lékařskou péči. Chcete-li provést diagnózu, poskytovatel zdravotní péče

• Zeptá se na vaše příznaky a podrobnosti o vašem zranění
• Udělá neurologickou zkoušku
• Může provádět zobrazovací testy, jako je CT nebo MRI
• Může použít nástroj, jako je stupnice kómatu v Glasgow, k určení závažnosti TBI. Tato stupnice měří vaši schopnost otevřít oči, mluvit a hýbat se.
• Může udělat neuropsychologické testy, aby zkontroloval, jak funguje váš mozek

Jaká je léčba traumatického poranění mozku (TBI)?

Léčba TBI závisí na mnoha faktorech, včetně velikosti, závažnosti a umístění poranění mozku.

Pro mírné TBI, hlavní léčba je odpočinek. Pokud vás bolí hlava, můžete vyzkoušet léky proti bolesti, které si můžete zakoupit. Je důležité dodržovat pokyny poskytovatele zdravotní péče pro úplný odpočinek a postupný návrat k běžným činnostem. Pokud začnete dělat příliš mnoho příliš brzy, zotavení může trvat déle. Obraťte se na svého poskytovatele, pokud se vaše příznaky nezlepšují nebo pokud máte nové příznaky.

Pro středně těžkou až těžkou TBI, první věcí, kterou poskytovatelé zdravotní péče udělají, je stabilizace, aby se zabránilo dalšímu zranění. Upraví váš krevní tlak, zkontrolují tlak v lebce a zajistí, aby se do mozku dostalo dostatek krve a kyslíku.

Jakmile jste stabilní, léčba může zahrnovat

• Chirurgická operace snížit další poškození mozku, například
  • Odstraňte hematomy (srážená krev)
  • Zbavte se poškozené nebo mrtvé mozkové tkáně
  • Opravte zlomeniny lebky
  • Uvolněte tlak v lebce
• Léky k léčbě příznaků TBI a ke snížení některých rizik s ním spojených, jako např
  • Léky proti úzkosti ke zmírnění pocitů nervozity a strachu
  • Antikoagulancia k prevenci vzniku krevních sraženin
  • Antikonvulziva k prevenci záchvatů
  • Antidepresiva k léčbě příznaků deprese a nestability nálady
  • Svalové relaxanci ke snížení svalových křečí
  • Stimulanty pro zvýšení bdělosti a pozornosti
• Rehabilitační terapie, které mohou zahrnovat terapie pro fyzické, emoční a kognitivní potíže:
  • Fyzikální terapie, k budování fyzické síly, koordinace a flexibility
  • Pracovní terapie, která vám pomůže naučit se nebo se znovu naučit provádět každodenní úkoly, jako je oblékání, vaření a koupání
  • Logopedická terapie, která vám pomůže s řečovými a jinými komunikačními dovednostmi a léčí poruchy polykání
  • Psychologické poradenství, které vám pomůže naučit se zvládat dovednosti, pracovat na vztazích a zlepšit vaši emoční pohodu
  • Odborné poradenství, které se zaměřuje na vaši schopnost vrátit se do práce a řešit výzvy na pracovišti
  • Kognitivní terapie ke zlepšení paměti, pozornosti, vnímání, učení, plánování a úsudku

Někteří lidé s TBI mohou mít trvalé postižení. TBI vás také může vystavit riziku dalších zdravotních problémů, jako je úzkost, deprese a posttraumatická stresová porucha. Léčba těchto problémů může zlepšit kvalitu vašeho života.

Lze zabránit traumatickému poranění mozku (TBI)?

Existují kroky, které můžete podniknout, abyste zabránili poranění hlavy a TBI:

• Vždy mějte zapnutý bezpečnostní pás a používejte dětské sedačky a autosedačky
• Nikdy nejezděte pod vlivem drog nebo alkoholu
• Při jízdě na kole, skateboardingu a sportu, jako je hokej nebo fotbal, noste správně přilbu
• Zabraňte pádům
  • Váš dům bude bezpečnější. Můžete například nainstalovat zábradlí na schody a uchopit mříže ve vaně, zbavit se nebezpečí zakopnutí a použít ochranu oken a bezpečnostní zábrany pro malé děti.
  • Zlepšování rovnováhy a síly pravidelnou fyzickou aktivitou

• 3 studie ukazují cestu k lepší léčbě traumatického poranění mozku