Léčba chronického selhání ledvin

Obsah

• 1. Kontrola vysokého krevního tlaku a cukrovky
• 2. Péče o jídlo
• 3. Užívání léků
• 4. Mít návyky zdravého životního stylu
• Léčba pokročilého onemocnění ledvin

Léčba chronického onemocnění ledvin závisí na stádiu, ve kterém se onemocnění nachází, a provádí se s cílem napravit závady způsobené nesprávnou funkcí ledvin, aby se oddálilo její zhoršení.

Léčba je tedy vedena nefrologem a zahrnuje péči o stravu, úpravu krevního tlaku a hladiny cukru v krvi, sledování množství vyrobené moči a užívání léků, jako jsou například diuretika. V nejzávažnějších případech může být indikována dialýza nebo transplantace ledvin.

Chronické onemocnění ledvin, nazývané také chronické selhání ledvin, vzniká, když ledviny nefungují tak, jak by měly, což způsobuje komplikace, jako jsou změny hladin toxinů, elektrolytů, tekutin a pH krve. Pochopte, co je selhání ledvin a jeho hlavní příznaky.

Selhání ledvin nemá lék a neexistuje žádný lék, který by sám mohl pomoci funkci ledvin, nicméně existuje léčba, kterou indikuje nefrolog. Mezi hlavní pokyny patří:

1. Kontrola vysokého krevního tlaku a cukrovky

Vysoký krevní tlak a cukrovka jsou hlavními příčinami chronického onemocnění ledvin, takže je velmi důležité, aby byla tato onemocnění dobře kontrolována, aby se zabránilo zhoršení nemoci.

Nefrolog bude tedy vždy doprovázet testy, které sledují tato onemocnění, a pokud je to nutné, upraví léky tak, aby tlak byl přednostně pod 130x80 mmHg a kontrolovány hladiny glukózy v krvi. Kromě toho je také důležité věnovat pozornost hladinám cholesterolu a triglyceridů.

2. Péče o jídlo

Ve stravě pro selhání ledvin je nutné mít zvláštní kontrolu nad příjmem živin, jako je sůl, fosfor, draslík a bílkoviny, a v nejzávažnějších případech může být také nutné kontrolovat obecně spotřebu tekutin, například jako voda a džusy.

Doporučuje se tedy, aby osoba s chronickým onemocněním ledvin byla doprovázena také odborníkem na výživu, který bude schopen poskytnout více pokynů ohledně správného množství pro každou osobu podle funkce ledvin a přítomných příznaků.

Ve videu níže si přečtěte pokyny od našeho odborníka na výživu:

3. Užívání léků

Kromě léků na kontrolu krevního tlaku, cukrovky a cholesterolu, pokud jsou indikovány lékařem, mohou být zapotřebí i jiné léky ke kontrole některých komplikací selhání ledvin, jako jsou:

• DiuretikaFurosemid: indikován ke zvýšení produkce moči a snížení otoku;
• Erytropoetin: je hormon produkovaný ledvinami, který může být snížen při selhání ledvin, což může způsobit anémii. Proto musí být tento hormon nahrazen, pokud je snížen a je odpovědný za anémii.
• Doplněk výživy: Doplňky vápníku a vitaminu D mohou být nezbytné, aby se zabránilo riziku zlomenin, deformací a bolesti kostí, které jsou častější u pacientů s chronickým onemocněním ledvin. V případě anémie mohou být také potřebné doplňky železa, kyseliny listové a vitaminu B12;
• Prostředky pro kontrolu fosfátů: dysregulace hladin fosfátů může nastat při selhání ledvin a může změnit metabolismus kostí, proto může být indikováno užívání léků, které kontrolují jejich hodnoty, jako je uhličitan vápenatý, hydroxid hlinitý nebo sevelamer.

Tyto léky jsou indikovány nefrologem a jsou obvykle nezbytné, pokud již existuje středně závažné až závažné poškození ledvin.

Lékař by měl také doporučit léky, kterým je třeba se vyhnout, protože jsou toxické pro ledviny, například některá antibiotika a protizánětlivé léky.

4. Mít návyky zdravého životního stylu

Cvičení fyzických cvičení, nekouření, vyhýbání se alkoholickým nápojům, udržování váhy pod kontrolou a vyhýbání se stresu jsou některá ze zdravých doporučení, která pomáhají zlepšovat metabolismus těla, fungování krevního oběhu a chrání zdraví ledvin, pomáhají zadržet progresi selhání ledvin.

Léčba pokročilého onemocnění ledvin

K léčbě pokročilého selhání ledvin, při kterém ledviny již nepracují nebo pracují jen velmi málo, je nutná dialýza, která spočívá v použití stroje k nahrazení funkce ledvin a odstranění přebytečných tekutin a toxinů z krve. Dialýzu lze provádět hemodialýzou nebo peritoneální dialýzou. Pochopte, co je hemodialýza a jak funguje.

Další možností je podstoupit transplantaci ledviny, není však vždy možné najít kompatibilního dárce a daná osoba nemusí mít vždy lékařskou indikaci nebo klinický stav, aby podstoupila operaci. Další informace najdete v části Transplantace ledvin: jak se provádí a jak se zotavuje.