Léčba epilepsie

Obsah

• 1. Léky
• 2. Stimulace vagových nervů
• 3. Ketogenní strava
• 4. Operace mozku
• Jak probíhá léčba v těhotenství

Léčba epilepsie slouží ke snížení počtu a intenzity epileptických záchvatů, protože na tuto nemoc neexistuje žádný lék.

Léčba může být prováděna léky, elektrostimulací nebo dokonce chirurgickým zákrokem na mozku, a proto by nejlepší forma léčby měla být vždy hodnocena neurologem, například podle intenzity krizí každého pacienta.

Kromě těchto osvědčených technik stále existují metody, které se zkouší, například kanabidiol, což je látka extrahovaná z marihuany a která může pomoci regulovat mozkové elektrické impulsy a snížit tak pravděpodobnost, že dojde ke krizi. Tento lék dosud není v Brazílii uveden na trh s touto terapeutickou indikací, ale v některých případech a po řádném povolení jej lze dovážet. Další informace o lécích proti kanabidiolu.

1. Léky

Užívání antikonvulzivních léků je obvykle první možností léčby, protože mnoho pacientů přestane mít časté záchvaty pouze s jedním denním příjmem těchto léků.

Některé příklady zahrnují:

• Fenobarbital;
• Kyselina valproová;
• Fenytoin;
• Klonazepam;
• Lamotrigin;
• Gabapentina
• Polosodný valproát;
• Karbamazepin;

Léčba a správná dávka však mohou být obtížné najít, a proto je nutné zaznamenat výskyt nových krizí, aby byl lékař schopen posoudit účinek léku v průběhu času a v případě potřeby jej změnit. .

I když mají dobré výsledky, neustálé užívání těchto léků může způsobit některé vedlejší účinky, jako je únava, ztráta kostní denzity, problémy s řečí, změněná paměť nebo dokonce deprese. Pokud je tedy po dobu 2 let několik krizí, může lékař přestat užívat léky.

2. Stimulace vagových nervů

Tato technika může být použita jako náhrada za léčbu drogami, ale může být také použita jako doplněk užívání léků, když snížení krizí stále nestačí.

Při této léčebné metodě je malé zařízení podobné kardiostimulátoru umístěno pod kůži, v oblasti hrudníku, a drát je umístěn až k vagusovému nervu, který prochází krkem.

Elektrický proud, který prochází nervem, může pomoci zmírnit až 40% intenzity záchvatů epilepsie, ale může také způsobit některé vedlejší účinky, jako je například bolest v krku nebo dušnost.

3. Ketogenní strava

Tato strava je široce používána při léčbě epilepsie u dětí, protože zvyšuje množství tuků a snižuje množství sacharidů, což vede k tomu, že tělo využívá tuk jako zdroj energie. Tělo přitom nemusí přenášet glukózu mozkovou bariérou, což snižuje riziko epilepsie.

V těchto případech je velmi důležité pravidelně sledovat odborníka na výživu nebo lékaře, aby bylo zajištěno řádné respektování množství živin. Po dvou letech bez záchvatů může lékař pomalu odstranit omezení výživy dětí, protože v mnoha případech záchvaty úplně zmizí.

Pochopte, jak by se měla ketogenní strava dělat.

4. Operace mozku

Chirurgie se obvykle provádí pouze tehdy, když žádná jiná léčebná technika nestačí ke snížení frekvence nebo intenzity záchvatů. Při tomto typu operace může neurochirurg:

• Odstraňte postiženou část mozku: pokud je to malá část a neovlivňuje celkové fungování mozku;
• Implantujte elektrody do mozku: pomáhají regulovat elektrické impulsy, zejména po nástupu krize.

Přestože je většinou nutné po operaci pokračovat v užívání léků, lze dávky obvykle snížit, což také snižuje pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků.

Jak probíhá léčba v těhotenství

Léčba epilepsie v těhotenství je třeba se vyvarovat, protože antikonvulziva mohou způsobit změny ve vývoji dítěte a malformace. Více informací o rizicích a léčbě naleznete zde.

Ženy, které mají pravidelné epileptické záchvaty a potřebují k jejich léčbě léky, by měly vyhledat radu od svého neurologa a změnit léčbu na léky, které nemají tolik nežádoucích účinků na dítě. Měly by také užívat 5 mg kyseliny listové před a během těhotenství a vitamin K by se měl podávat v posledním měsíci těhotenství.

Jedním ze způsobů, jak kontrolovat záchvaty v těhotenství, je vyhnout se faktorům, které u žen způsobují epilepsii, a pomocí relaxačních technik se vyhnout stresu.