Transfúzní reakce

Obsah

• Co jsou to transfuzní reakce?
• Co je to transfuzní proces?
• Potenciální příznaky transfuzní reakce
• Co způsobuje transfuzní reakci?
• Možné komplikace transfuzní reakce
• Snížení rizika transfuzní reakce
• Jak je léčena transfuzní reakce?
• Q:
• A:

Co jsou to transfuzní reakce?

Pokud jste zažili vážnou ztrátu krve nebo nízkou hladinu krve, může krevní transfuze pomoci obnovit ztracenou krev. Jedná se o rutinní postup, který vám přidává darovanou krev. Krevní transfuze může zachránit život. Je však důležité, aby krev přesně odpovídala vašemu krevnímu typu. Pokud krevní skupina neodpovídá, můžete zaznamenat transfuzní reakci. Tyto reakce jsou vzácné, ale mohou být škodlivé pro vaše ledviny a plíce. V některých případech mohou být život ohrožující.

Co je to transfuzní proces?

Váš lékař může doporučit krevní transfúzi, pokud jste ztratili krev nebo nevyrábíte dostatek krve. To může být způsobeno:

• nemoc
• chirurgická operace
• rakovina
• infekce
• popáleniny
• zranění
• jiné zdravotní stavy

Krevní transfuze se nejčastěji provádí pro složky krve, jako jsou červené krvinky, krevní destičky nebo plazma. Před krevní transfuzí vám lékařský lékař odebere krev. Tento vzorek bude odeslán do laboratoře k psaní a křížovému porovnávání. Psaní je, když laboratoř určuje krevní skupinu. Křížové párování testuje, zda je vaše krev kompatibilní s dárcovskou krví stejného typu.

Existuje řada krevních typů, včetně:

• Pozitivní
• Negativní
• O pozitivní
• Ó negativní
• B pozitivní
• B negativní
• AB pozitivní
• AB negativní

Znalost krevního typu je důležitá, protože červené krvinky obsahují antigeny nebo proteinové markery odpovídající těmto krevním typům. Pokud vám laboratoř poskytne špatný typ krve, váš imunitní systém detekuje cizí bílkoviny na červených krvinkách nesprávného krevního typu a pokusí se je zničit.

Krevní banky mají důkladné testovací procesy, aby se ujistily, že krev je bezpečná a správně typovaná pro použití. Lékař nebo zdravotní sestra vám vysvětlí veškerá rizika krevních transfuzí a bude vás pečlivě sledovat, zatímco přijímáte krev.

Potenciální příznaky transfuzní reakce

K většině reakcí na krevní transfuzi dochází, když dostáváte krev nebo ihned poté. Dokud dostanete transfuzi, zůstane s vámi lékař nebo zdravotní sestra. Zkontrolují vaše vitální funkce a budou sledovat příznaky, které by mohly mít reakci.

Mezi symptomy transfuzní reakce patří:

• bolesti zad
• tmavá moč
• zimnice
• mdloby nebo závratě
• horečka
• bolest v boku
• spláchnutí kůže
• dušnost
• svědění

V některých případech však transfuzní reakce probíhají dny po transfuzi. Po transfuzi věnujte zvýšenou pozornost svému tělu a pokud máte pocit, že něco není v pořádku, kontaktujte lékaře.

Co způsobuje transfuzní reakci?

Protilátky v krvi příjemce mohou napadnout dárcovskou krev, pokud nejsou kompatibilní. Pokud imunitní systém příjemce útočí na červené krvinky dárce, nazývá se to hemolytická reakce.

Můžete mít alergickou reakci na krevní transfúzi. Tyto příznaky mohou zahrnovat kopřivku a svědění. Tento typ reakce je často léčen antihistaminiky.

Dalším typem transfuzní reakce je akutní poškození plic související s transfuzí (TRALI). K této reakci může dojít, když plazma dárce obsahuje protilátky, které způsobují poškození imunitních buněk v plicích. Toto poškození plic má za následek hromadění tekutin v plicích a může vážně omezit schopnost plic dodávat kyslík do těla. K této reakci obvykle dochází do šesti hodin od přijetí krve.

Ve vzácných případech mohou být v darované krvi přítomny bakterie. Předání této kontaminované krve příjemci může vést k infekci, šoku a smrti.

Transfúzní reakce může také nastat, pokud osoba obdrží příliš mnoho krve. Toto je známé jako cirkulační přetížení spojené s transfuzí (TACO). Příliš mnoho krve může přetěžovat vaše srdce a nutit ho tvrději pracovat, aby pumpoval krev do těla a výsledkem by bylo hromadění tekutin v plicích.

Také může dojít k přetížení železa v důsledku příliš velkého množství železa z dárcovské krve. To může poškodit vaše srdce a játra při mnoha transfuzích.

Možné komplikace transfuzní reakce

Transfúzní reakce nejsou vždy vážné. Některé však mohou být život ohrožující. Mezi závažné komplikace patří:

• akutní selhání ledvin
• anémie
• plicní problémy (plicní edém)
• šok - stav ohrožující život, který je důsledkem nedostatečného průtoku krve

Snížení rizika transfuzní reakce

Krevní banky vynakládají veškeré úsilí na screening a testování krve. Vzorek krve příjemce je často smíchán s krví potenciálního dárce, aby byla zajištěna kompatibilita.

Předtím, než vám bude podána krev, bude pečlivě zkontrolována krevní značka a vaše identita. Tím je zajištěno, že lékař nebo zdravotní sestra podává správné krevní produkty správnému příjemci.

Jak je léčena transfuzní reakce?

Pokud vy nebo váš poskytovatel zdravotní péče pozorujete příznaky reakce na transfuzi krve, měla by být transfuze okamžitě zastavena. Zástupce laboratoře by měl přijít a odebrat krev z vás a odebrat darovanou krev k testování, aby se zajistilo, že byly náležitě sladěny.

Reakce transfuze se mohou lišit v závažnosti. Některé příznaky mohou být mírné a léčené acetaminofenem, aby se snížila bolest nebo horečka.

Váš lékař může také předepsat intravenózní tekutiny nebo léky, aby se snížila pravděpodobnost selhání ledvin a šoku.

Q:

Jaké je zotavení po transfuzi krve? Je mírná bolest v dolní části zad po transfuzi krve normální, nebo je to příznak možné transfuzní reakce?

A:

Po transfuzi nemusíte pociťovat žádné příznaky nebo se můžete cítit energičtější. Váš lékař vás může po transfuzi pozorovat nějakou dobu, aby se ujistil, že se u vás neobjeví reakce. Pokud se však u vás objeví jakékoli potíže, jako je horečka, závratě, dušnost nebo mírná bolest v zádech, okamžitě informujte zdravotnický personál, protože by to mohlo znamenat transfuzní reakci.

Daniel Murrell, MDAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je čistě informativní a neměl by být považován za lékařskou radu.