Thyroiditida: co to je, hlavní typy a příznaky

Obsah

• 1. Hashimotova tyroiditida
• 2. Quervainova tyroiditida
• 3. Lymfocytární tyroiditida
• 4. Riedelova tyreoiditida
• 5. Jiná tyreoiditida

Thyroiditida je zánět štítné žlázy, ke kterému může dojít v několika situacích, jako jsou například změny imunity, infekce nebo užívání drog, které se mohou vyskytnout akutním způsobem, při kterém je evoluce rychlejší nebo chronickým způsobem, že zánět se děje postupně.

Jakmile dojde k zánětu štítné žlázy, mohou se objevit příznaky a příznaky, jako je bolest krku, potíže s polykáním, horečka a zimnice, a mohou také způsobit následky, jako je hypotyreóza nebo hypertyreóza.

Je důležité, aby byla tyroiditida identifikována a léčena, jakmile se objeví první příznaky a příznaky, protože v některých případech existuje velká šance na vyléčení. Léčba tyroiditidy je indikována endokrinologem a liší se podle příčiny a v důsledku toho podle typu tyroiditidy.

Podle příčiny zánětu štítné žlázy lze tyroiditidu rozdělit na některé typy, z nichž hlavní jsou:

1. Hashimotova tyroiditida

Hashimotova tyroiditida je nejběžnějším typem chronické tyroiditidy a je častější u žen ve věku 30 až 50 let, i když se může objevit v kterékoli fázi života. Hashimotova tyroiditida je autoimunitní onemocnění, při kterém tělo produkuje protilátky, které nakonec útočí na buňky štítné žlázy a způsobují zánět, změny jejich funkce a sníženou syntézu hormonů štítné žlázy.

Hlavní příznaky: hlavním příznakem je zvětšená štítná žláza, známá také jako struma, a není obvyklé způsobovat bolest. Mohou se také objevit příznaky hypotyreózy, jako je únava, ospalost, suchá kůže a nedostatek koncentrace, mohou se však také střídat s obdobími hypertyreózy, s příznaky jako jsou bušení srdce, nespavost a ztráta hmotnosti.

Léčba: léčbu stanoví endokrinolog a je obvykle indikována náhrada hormonu štítné žlázy, při použití levotyroxinu však její indikace závisí na hodnotách funkce štítné žlázy, které lze ověřit pomocí TSH a bezplatných krevních testů T4.

Zjistěte více o Hashimotově tyroiditidě.

2. Quervainova tyroiditida

Quervainova tyroiditida se vyskytuje v důsledku infekcí viry, jako jsou například příušnice, chřipka, adenovirus, ecovirus nebo Coxsackie, které jsou častější u žen ve věku 30 až 50 let. Toto onemocnění způsobuje intenzivní zánět štítné žlázy a ničení jejích buněk.

Hlavní příznaky: bolest v oblasti štítné žlázy, která může vyzařovat do čelisti nebo uší. Žláza může být mírně zvětšena, což způsobuje bolest v krku a potíže s polykáním. Mohou také nastat příznaky infekce dýchacích cest, jako je kašel a tvorba sekrece.

Léčba: léčba tohoto typu tyreoiditidy se provádí pomocí léků ke zmírnění příznaků, zejména pomocí protizánětlivých léků, jako je například Naproxen. V případě závažných nebo přetrvávajících příznaků může použití kortikosteroidů, jako je prednison, indikovat endokrinolog.

K potvrzení tohoto typu tyreoiditidy může lékař kromě testu absorpce radioaktivního jódu, který hodnotí funkci štítné žlázy, objednat testy jako VHS, které identifikují přítomnost zánětu. Pokud stále existují pochybnosti, může lékař provést punkci štítné žlázy, což může vyloučit další příčiny, například cystu nebo rakovinu. Zjistěte více o testech, které hodnotí štítnou žlázu.

3. Lymfocytární tyroiditida

Lymfocytická tyroiditida, známá také jako tichá nebo bezbolestná, je také způsobena autoimunitou, při které protilátky produkované v těle napadají štítnou žlázu, přičemž jsou častější u žen ve věku od 30 do 60 let.

Hlavní příznaky: lymfocytární tyroiditida obvykle nezpůsobuje bolest nebo citlivost štítné žlázy, ale stimuluje uvolňování hormonů štítné žlázy do krevního řečiště, což může způsobit období s příznaky hypertyreózy, které se obvykle zotaví během několika týdnů až měsíců. V některých případech může dojít také ke krátkému období hypotyreózy.

Léčba: lymfocytární tyroiditida nemá žádnou specifickou léčbu a je indikována kontrola symptomů hypertyreózy. V některých případech může lékař doporučit použití léků, jako je Propranolol, ke kontrole srdeční frekvence například u hypertyreózy nebo hormonální substituce ve fázi hypotyreózy.

4. Riedelova tyreoiditida

Riedelova tyroiditida, známá také jako fibrotická tyroiditida, je dalším typem vzácné chronické tyroiditidy, která způsobuje pomalé a postupné léze a fibrózu, která může vést k hypotyreóze.

Hlavní příznaky: Riedelova tyreoiditida způsobuje bezbolestné zvětšení štítné žlázy, ale může způsobit pocit tíhy na krku, potíže s polykáním, chrapot, pocit udušení a dušnost.

Léčba: léčba tohoto typu tyroiditidy se provádí pomocí léků ke snížení zánětlivé aktivity, jako jsou například kortikosteroidy, tamoxifen nebo methotrexát. Náhrada hormonu štítné žlázy může být indikována lékařem, pokud je narušena funkce štítné žlázy, a chirurgickým zákrokem, pokud jsou příznaky komprese dýchacích cest závažné.

5. Jiná tyreoiditida

Mezi další méně časté příčiny tyreoiditidy patří ty, které jsou způsobeny intoxikací některými léky, jako je například chemoterapie nebo amiodaron. Aktinická tyroiditida je způsobena radiační léčbou v oblasti krku, která může způsobit zánět nebo inhibici funkce buněk štítné žlázy.

Existují také tyroiditidy způsobené infekcemi bakteriemi typu staphylococcus nebo streptococcus nebo houbami, jako je Aspergillus nebo Candidanapříklad nebo dokonce některými parazity a mykobakteriemi.