Tenofovir, perorální tableta

Obsah

• Přednosti pro tenofovir-disoproxil-fumarát
• Co je tenofovir?
• Proč se používá
• Jak to funguje
• Vedlejší účinky tenofoviru
• Častější nežádoucí účinky
• Vážné nežádoucí účinky
• Tenofovir může interagovat s jinými léky
• Antibiotika ze skupiny aminoglykosidů
• Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
• Lék na virus hepatitidy B.
• Antivirotika (ne HIV léky)
• HIV léky
• Léky na virus hepatitidy C.
• Jak se tenofovir užívá
• Formy a silné stránky léků
• Dávka pro infekci HIV (pouze Viread a generikum)
• Dávka pro chronickou infekci virem hepatitidy B (pouze Viread a generikum)
• Dávka pro chronickou infekci virem hepatitidy B (pouze Vemlidy)
• Zvláštní opatření pro dávkování
• Varování před tenofovirem
• Varování FDA: Pro lidi s infekcí virem hepatitidy B.
  
• Další varování
• Varování o zhoršující se funkci ledvin
• Varování pro lidi s onemocněním ledvin
• Varování na další léky na HIV
• Varování pro těhotné ženy
• Varování pro kojící ženy
• Varování pro seniory
• Vezměte podle pokynů
• Důležité úvahy pro užívání tenofoviru
• Všeobecné
• Úložný prostor
• Náplně
• Cestovat
• Klinické monitorování
• Dostupnost
• Skryté náklady
• Předchozí povolení
• Existují nějaké alternativy?

Přednosti pro tenofovir-disoproxil-fumarát

1. Tenofovir perorální tableta je k dispozici jako generikum a jako značkový lék. Název značky: Viread, Vemlidy.
2. Tenofovir se dodává ve dvou formách: perorální tableta a perorální prášek.
3. Tenofovir perorální tableta je schválena k léčbě infekce HIV a chronické infekce virem hepatitidy B.

Co je tenofovir?

Tenofovir je lék na předpis. Přichází jako perorální tableta a perorální prášek.

Tenofovir perorální tableta je k dispozici jako generikum a jako značková léčiva Viread a Vemlidy.

Tento lék se používá jako součást kombinované terapie. To znamená, že budete pravděpodobně užívat tento lék v kombinaci s jinými léky k léčbě vašeho stavu.

Proč se používá

Tenofovir se používá k léčbě:

• Infekce HIV v kombinaci s jinými antiretrovirovými léky. Tento lék nevylučuje virus úplně, ale pomáhá jej kontrolovat.
• chronická infekce virem hepatitidy B.

Jak to funguje

Tenofovir patří do třídy léků nazývaných nukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy (NRTI). Je to také inhibitor reverzní transkriptázy viru hepatitidy B (RTI). Třída léků je skupina léků, které fungují podobným způsobem. Tyto léky se často používají k léčbě podobných stavů.

Tenofovir působí stejným způsobem jak u infekce HIV, tak u chronických infekcí virem hepatitidy B. Blokuje účinnost reverzní transkriptázy, což je enzym potřebný pro každý virus k vytváření jeho kopií. Blokování reverzní transkriptázy může snížit množství viru v krvi.

Tenofovir může také zvýšit počet buněk CD4. Buňky CD4 jsou bílé krvinky, které bojují proti infekci.

Vedlejší účinky tenofoviru

Tenofovir perorální tableta nezpůsobuje ospalost, ale může způsobit další nežádoucí účinky.

Častější nežádoucí účinky

Mezi častější nežádoucí účinky, které se vyskytnou u tenofoviru, patří:

• Deprese
• bolest
• bolesti zad
• průjem
• bolest hlavy
• problémové spaní
• nevolnost nebo zvracení
• vyrážka

Pokud jsou tyto účinky mírné, mohou odeznít během několika dní nebo několika týdnů. Pokud jsou závažnější nebo neodezní, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Vážné nežádoucí účinky

Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte závažné nežádoucí účinky. Volejte 911, pokud se vaše příznaky cítí jako život ohrožující nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost. Mezi závažné nežádoucí účinky a jejich příznaky patří:

• Laktátová acidóza. Mezi příznaky patří:
  • slabost
  • bolest svalů
  • bolest žaludku s nevolností a zvracením
  • nepravidelný nebo rychlý srdeční tep
  • závrať
  • potíže s dýcháním
  • pocity chladu v nohou nebo pažích
• Zvětšení jater. Mezi příznaky patří:
  • tmavá moč
  • bolesti břicha nebo nepohodlí
  • únava
  • zežloutnutí kůže
  • nevolnost
• Zhoršení infekce virem hepatitidy B. Mezi příznaky patří:
  • bolest břicha
  • tmavá moč
  • horečka
  • nevolnost
  • slabost
  • zežloutnutí kůže a bělma očí (žloutenka)
• Snížená minerální hustota kostí
• Syndrom imunitní rekonstituce. Mezi příznaky mohou patřit minulé infekce.
• Poškození ledvin a snížená funkce ledvin. K tomu může dojít pomalu bez mnoha příznaků nebo způsobit příznaky, jako jsou:
  • únava
  • bolavý
  • otoky

Zřeknutí se odpovědnosti: Naším cílem je poskytnout vám ty nejdůležitější a aktuální informace. Protože však léky na každého člověka působí odlišně, nemůžeme zaručit, že tyto informace budou zahrnovat všechny možné vedlejší účinky. Tyto informace nenahrazují lékařskou pomoc. Možné nežádoucí účinky vždy projednejte s poskytovatelem zdravotní péče, který zná vaši anamnézu.

Tenofovir může interagovat s jinými léky

Tenofovir perorální tableta může interagovat s jinými léky, vitamíny nebo bylinami, které užíváte. Interakce je, když látka mění způsob, jakým lék funguje. To může být škodlivé nebo zabránit tomu, aby lék dobře fungoval.

Aby se zabránilo interakcím, měl by váš lékař pečlivě řídit všechny vaše léky. Nezapomeňte svému lékaři sdělit všechny léky, vitamíny nebo byliny, které užíváte. Chcete-li zjistit, jak může tento lék interagovat s něčím jiným, co užíváte, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Níže jsou uvedeny příklady léků, které mohou způsobit interakce s tenofovirem.

Antibiotika ze skupiny aminoglykosidů

Užívání určitých antibiotik spolu s tenofovirem může zvýšit riziko poškození ledvin. Tyto léky jsou převážně intravenózní (IV) léky podávané v nemocnicích. Obsahují:

• gentamicin
• amikacin
• tobramycin

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

Během užívání tenofoviru nepoužívejte vysoké dávky NSAID, užívejte je více než jedenkrát nebo je užívejte po delší dobu. Mohlo by dojít k poškození ledvin. Mezi příklady NSAID patří:

• diklofenak
• ibuprofen
• ketoprofen
• naproxen
• piroxikam

Lék na virus hepatitidy B.

Nepoužívat adefovir dipivoxil (Hepsera) společně s tenofovirem.

Antivirotika (ne HIV léky)

Užívání antivirotik s tenofovirem může zvýšit riziko poškození ledvin. Mezi příklady těchto léků patří:

• cidofovir
• acyklovir
• valacyklovir
• ganciklovir
• valgancyklovir

HIV léky

Pokud potřebujete s tenofovirem užívat určité léky proti HIV, může váš lékař změnit dávku tenofoviru nebo jiného léku proti HIV. Mezi příklady těchto léků patří:

• atazanavir (Reyataz, samotný nebo „posílený“ ritonavirem)
• darunavir (Prezista), „posílený“ ritonavirem
• didanosin (Videx)
• lopinavir / ritonavir (Kaletra)

Níže uvedené léky na HIV obsahují tenofovir. Užívání těchto léků společně s tenofovirem zvýší množství tenofoviru, které dostáváte. Užívání příliš velkého množství drogy může zvýšit riziko nežádoucích účinků. Některé z těchto nežádoucích účinků mohou být závažné, například poškození ledvin.

Mezi příklady těchto léků patří:

• efavirenz / emtricitabin / tenofovir (Atripla)
• biktegravir / emtricitabin / tenofovir alafenamid (Biktarvy)
• emtricitabin / rilpirivin / tenofovir (Complera)
• emtricitabin / tenofovir (Descovy)
• elvitegravir / kobicistat / emtricitabin / tenofovir (Genvoya)
• emtricitabin / rilpirivin / tenofovir (Odefsey)
• elvitegravir / kobicistat / emtricitabin / tenofovir (Stribild)
• emtricitabin / tenofovir (Truvada)
• doravirin / lamivudin / tenofovir (Delstrigo)
• efavirenz / lamivudin / tenofovir (Symfi, Symfi Lo)

Léky na virus hepatitidy C.

Užívání určitých léků proti hepatitidě C spolu s tenofovirem může zvýšit hladinu tenofoviru ve vašem těle. To může způsobit více nežádoucích účinků léku. Mezi příklady těchto léků patří:

• ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
• sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi)

Zřeknutí se odpovědnosti: Naším cílem je poskytnout vám ty nejdůležitější a aktuální informace. Protože však léky u každého člověka interagují odlišně, nemůžeme zaručit, že tyto informace budou zahrnovat všechny možné interakce. Tyto informace nenahrazují lékařskou pomoc. Vždy si promluvte se svým poskytovatelem zdravotní péče o možných interakcích se všemi léky na předpis, vitamíny, bylinkami a doplňky a léky, které užíváte.

Jak se tenofovir užívá

Zde nemusí být zahrnuty všechny možné dávky a formy. Vaše dávka, forma a jak často ji budete užívat, bude záviset na:

• tvůj věk
• léčený stav
• jak vážný je váš stav
• další zdravotní potíže, které máte
• jak reagujete na první dávku

Formy a silné stránky léků

Obecný: Tenofovir

• Formulář: perorální tableta
• Silné stránky: 150 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg

Značka: Viread

• Formulář: perorální tableta
• Silné stránky: 150 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg

Značka: Vemlidy

• Formulář: perorální tableta
• Silné stránky: 25 mg

Dávka pro infekci HIV (pouze Viread a generikum)

Dávkování pro dospělé (od 18 let a starší, kteří váží alespoň 35 kg)

Typická dávka je jedna 300mg tableta denně.

Dávka pro děti (ve věku 12–17 let s tělesnou hmotností nejméně 35 kg)

Typická dávka je jedna 300mg tableta denně.

Dávka pro dítě (ve věku 2–11 let nebo vážící méně než 35 kg)

Lékař vašeho dítěte poskytne dávku na základě specifické hmotnosti vašeho dítěte.

Dávka dítěte (ve věku 0–23 měsíců)

Dávkování pro osoby mladší než 2 roky nebylo stanoveno.

Dávka pro chronickou infekci virem hepatitidy B (pouze Viread a generikum)

Dávka pro dospělé (ve věku 18 let a starší, kteří váží nejméně 35 lb)

Typická dávka je jedna 300mg tableta denně.

Dávka pro děti (ve věku 12–17 let s tělesnou hmotností nejméně 35 kg)

Typická dávka je jedna 300mg tableta denně.

Dávka pro děti (ve věku 12–17 let a váží méně než 35 kg)

Dávkování pro děti, které váží méně než 35 kg, nebylo stanoveno.

Dávka dítěte (ve věku 0–11 let)

Dávkování pro osoby mladší 12 let nebylo stanoveno.

Dávka pro chronickou infekci virem hepatitidy B (pouze Vemlidy)

Dávkování pro dospělé (ve věku od 18 let)

Typická dávka je jedna 25mg tableta denně.

Dávka dítěte (ve věku 0–17 let)

Dávkování pro osoby mladší 18 let nebylo stanoveno.

Zvláštní opatření pro dávkování

Pro seniory: Pokud je vám 65 let nebo více, může vám lékař dávku upravit. Můžete mít změny, jako je snížená funkce ledvin, což může způsobit, že budete potřebovat nižší dávku léku.

Pro lidi s onemocněním ledvin: Před užitím tenofoviru se poraďte se svým lékařem. Tento lék se z vašeho těla vylučuje ledvinami. Onemocnění ledvin může zvýšit hladinu léku ve vašem těle, což má za následek závažné nežádoucí účinky. Lékař vám může předepsat nižší dávku.

Zřeknutí se odpovědnosti: Naším cílem je poskytnout vám ty nejdůležitější a aktuální informace. Protože však léky na každého člověka působí odlišně, nemůžeme zaručit, že tento seznam obsahuje všechny možné dávky. Tyto informace nenahrazují lékařskou pomoc. Vždy si promluvte se svým lékařem nebo lékárníkem o dávkách, které jsou pro vás to pravé.

Varování před tenofovirem

Varování FDA: Pro lidi s infekcí virem hepatitidy B.

• Tato droga má varování před černou krabičkou. Toto je nejzávažnější varování od Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Varování černé skříňky upozorňují lékaře a pacienty na účinky léků, které mohou být nebezpečné.
• Pokud máte infekci virem hepatitidy B a užíváte tenofovir, ale poté jej přestanete užívat, může dojít k vzplanutí a zhoršení hepatitidy B. Pokud ukončíte léčbu, bude váš lékař muset pečlivě sledovat funkci jater. Možná budete muset znovu zahájit léčbu hepatitidy B.

Další varování

Varování o zhoršující se funkci ledvin

Tento lék může způsobit nové nebo zhoršení funkce ledvin. Váš lékař by měl sledovat funkci ledvin před a během léčby tímto lékem.

Varování pro lidi s onemocněním ledvin

Tenofovir je filtrován ledvinami. Pokud trpíte onemocněním ledvin, jeho užívání může způsobit ještě větší poškození ledvin. Může být nutné snížit dávkování.

Varování na další léky na HIV

Tenofovir by neměl být používán s kombinovanými léčivými přípravky, které již tenofovir obsahují. Kombinace těchto přípravků s tenofovirem může způsobit, že dostanete příliš mnoho léku a výsledkem budou další nežádoucí účinky. Mezi příklady těchto kombinovaných léků patří:

• Atripla
• Complera
• Descovy
• Genvoya
• Odefsey
• Stribild
• Truvada

Varování pro těhotné ženy

Tenofovir je lék kategorie B těhotenství. To znamená dvě věci:

1. Studie léku na březích zvířatech neprokázaly riziko pro plod.
2. U těhotných žen není provedeno dost studií, které by prokázaly, že lék představuje riziko pro plod

Dosud nebyly provedeny dostatečné studie o účinku tenofoviru na těhotné ženy. Tenofovir by měl být užíván během těhotenství, pouze pokud je to zjevně nutné.

Varování pro kojící ženy

Říká se, že pokud máte HIV, neměli byste kojit, protože HIV může být přenášen mateřským mlékem na vaše dítě. Kromě toho tenofovir prochází mateřským mlékem a může mít závažné nežádoucí účinky na kojené dítě.

Varování pro seniory

Pokud jste ve věku 65 let nebo starší, vaše tělo může zpracovávat tuto drogu pomaleji. Váš lékař vás může zahájit sníženou dávkou, aby se ujistil, že se ve vašem těle nehromadí příliš mnoho tohoto léku. Příliš mnoho léku ve vašem těle může být nebezpečné.

Okamžitě navštivte svého lékaře, pokud máte během užívání tohoto léku následující příznaky:

• zvýšená horečka
• bolest hlavy
• Bolest svalů
• bolest krku
• zduření lymfatických uzlin
• noční pocení

Vezměte podle pokynů

Tenofovir se používá k dlouhodobé léčbě infekce HIV. Chronická infekce virem hepatitidy B obvykle vyžaduje dlouhodobou léčbu. Pokud neužíváte tento lék přesně podle pokynů svého lékaře, mohou to mít velmi vážné zdravotní následky.

Pokud přestanete užívat, vynecháte dávku nebo ji neužíváte podle plánu: Abyste udrželi svůj HIV pod kontrolou, potřebujete neustále v těle určité množství tenofoviru. Pokud přestanete užívat tenofovir, vynecháte dávky nebo jej nebudete užívat pravidelně, množství léků ve vašem těle se změní. Vynechání několika dávek stačí k tomu, aby se HIV stalo rezistentním na tento lék. To může vést k vážným infekcím a zdravotním problémům.

K potlačení infekce hepatitidou B je třeba pravidelně užívat léky. Vynechání více dávek může snížit, jak dobře léky fungují.

Užívání léku ve stejnou dobu každý den zvyšuje vaši schopnost udržet jak HIV, tak hepatitidu C pod kontrolou.

Jestliže vynecháte dávku: Jestliže jste zapomněl (a) užít dávku, užijte ji, jakmile si vzpomenete. Pokud do další dávky zbývá jen několik hodin, počkejte, až užijete jednu dávku v obvyklou dobu.

Užijte pouze jednu dávku najednou. Nikdy se nepokoušejte dohnat to užitím dvou dávek najednou. To by mohlo mít za následek nebezpečné vedlejší účinky, jako je poškození ledvin.

Jak zjistit, zda lék funguje: Pokud používáte tento lék na HIV, lékař zkontroluje počet CD4, aby zjistil, zda lék funguje. Buňky CD4 jsou bílé krvinky, které bojují proti infekci. Zvýšená hladina buněk CD4 je známkou toho, že lék funguje.

Pokud používáte tento lék na chronickou infekci virem hepatitidy B, lékař zkontroluje množství DNA viru v krvi. Snížená hladina viru v krvi je známkou toho, že lék funguje.

Důležité úvahy pro užívání tenofoviru

Mějte na paměti tyto úvahy, pokud vám lékař předepíše tenofovir.

Všeobecné

• Generické tablety tenofoviru a tablety Viread můžete užívat s jídlem nebo bez jídla. Tablety přípravku Vemlidy byste však měli vždy užívat s jídlem.
• Tablety tenofoviru můžete krájet nebo drtit.

Úložný prostor

• Tablety tenofoviru uchovávejte při pokojové teplotě: 25 ° C. Mohou být krátkodobě skladovány při teplotách od 15 ° C do 30 ° C.
• Lahvičku uchovávejte pevně uzavřenou, chráněnou před světlem a vlhkostí.
• Neuchovávejte tento lék na vlhkých nebo vlhkých místech, jako jsou koupelny.

Náplně

Předpis tohoto léku je znovu naplnitelný. K doplnění tohoto léku byste neměli potřebovat nový recept. Váš lékař napíše na váš recept počet povolených náplní.

Cestovat

Při cestování s léky:

• Vždy noste léky s sebou. Při létání jej nikdy nedávejte do odbaveného vaku. Mějte to v příruční brašně.
• Nedělejte si starosti s letištními rentgenovými přístroji. Nemohou ublížit vašim lékům.
• Možná budete muset ukázat zaměstnancům letiště štítek lékárny pro vaše léky. Vždy noste s sebou originální obal s předpisem.
• Nedávejte tento lék do přihrádky v autě ani jej nenechávejte v autě. Nezapomeňte se tomu vyhnout, když je počasí velmi horké nebo velmi chladné.

Klinické monitorování

Během léčby tenofovirem může váš lékař provést následující testy:

• Zkouška kostní hustoty: Tenofovir může snížit hustotu kostí. Lékař může provést speciální testy, jako je kostní sken, aby změřil hustotu kostí.
• Test funkce ledvin: Tento lék se z vašeho těla vylučuje ledvinami. Váš lékař před léčbou zkontroluje funkci ledvin a může ji během léčby zkontrolovat, aby zjistil, zda je třeba upravit dávkování.
• Další laboratorní testy: Váš pokrok a účinnost léčby lze měřit pomocí některých laboratorních testů. Lékař může zkontrolovat hladinu viru v krvi nebo změřit bílé krvinky, aby vyhodnotil váš postup.

Dostupnost

• Ne každá lékárna má tento lék na skladě. Při vyplňování předpisu nezapomeňte zavolat, abyste se ujistili, že jej vaše lékárna nese.
• Pokud potřebujete jen několik tablet, měli byste zavolat a zeptat se, zda vaše lékárna vydává pouze malý počet tablet. Některé lékárny nemohou vydat pouze část lahve.
• Tento lék je často dostupný ve speciálních lékárnách prostřednictvím vašeho pojistného plánu. Tyto lékárny fungují jako zásilkové lékárny a dodávají vám drogu.
• Ve větších městech budou často lékárny s HIV, kde si můžete nechat vyplnit své recepty. Zeptejte se svého lékaře, zda je ve vaší oblasti lékárna proti HIV.

Skryté náklady

Zatímco užíváte tenofovir, možná budete potřebovat další laboratorní testování, včetně:

• skenování kostní denzity (provádí se jednou ročně nebo méně často)
• testy funkce ledvin

Předchozí povolení

Mnoho pojišťoven vyžaduje předchozí povolení tohoto léku. To znamená, že váš lékař bude muset získat souhlas od vaší pojišťovny, než vaše pojišťovna zaplatí za předpis. Možná bude muset váš lékař provést nějaké papírování, což může vaši léčbu oddálit o týden nebo dva.

Existují nějaké alternativy?

Existuje několik alternativních způsobů léčby HIV a chronické hepatitidy B. Některé mohou být pro vás vhodnější než jiné. Poraďte se s lékařem o možných alternativách.

Zřeknutí se odpovědnosti: Společnost Healthline vyvinula veškeré úsilí, aby se ujistila, že všechny informace jsou věcně správné, komplexní a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotnického pracovníka. Než začnete užívat jakýkoli lék, měli byste se vždy poradit se svým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem. Informace o léčivech obsažené v tomto dokumentu se mohou změnit a nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, preventivních opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Absence varování nebo jiných informací pro daný lék nenaznačuje, že lék nebo kombinace léků je bezpečná, účinná nebo vhodná pro všechny pacienty nebo pro všechna konkrétní použití.