Komorová tachykardie: co to je, příznaky a léčba

Obsah

• Příznaky komorové tachykardie
• Možnosti léčby
• Příčiny komorové tachykardie

Ventrikulární tachykardie je typ arytmie, která má vysokou srdeční frekvenci s více než 120 tepy za minutu. Vyskytuje se v dolní části srdce a může narušovat schopnost pumpovat krev do těla, příznaky zahrnují pocit dušnosti, napětí na hrudi a člověk může dokonce omdlít.

Tato změna může nastat u zjevně zdravých lidí bez příznaků a je obvykle benigní, i když může být také způsobena vážnými nemocemi, které mohou dokonce vést k úmrtí.

Komorovou tachykardii lze klasifikovat jako:

• Nepodporováno: když se zastaví sám za méně než 30 sekund
• Trvalé: což je, když srdce dosáhne více než 120 tepů za minutu po dobu delší než 30 sekund
• Hemodynamicky nestabilní: když existuje hemodynamické poškození a vyžaduje okamžitou léčbu
• Neustálý: který je udržován nepřetržitě a který se rychle uchýlí
• Elektrická bouře: když k nim dojde 3 nebo 4krát za 24 hodin
• Monomorfní: když je stejná změna QRS s každým rytmem
• Polymorfní: když se QRS mění s každým úderem
• Pleomorfní: když je během epizody více než 1 QRS
• Torsades de pointes: když je dlouhý QT a rotace špiček QRS
• Jizva reentry: když je na srdci jizva
• Ohnisko: když začíná na jednom místě a šíří se různými směry
• Idiopatické: když není spojeno žádné srdeční onemocnění

Kardiolog může vědět, jaké jsou vlastnosti po provedení elektrokardiogramu.

Příznaky komorové tachykardie

Mezi příznaky komorové tachykardie patří:

• Rychlý srdeční rytmus, který lze cítit na hrudi;
• Zrychlený puls;
• Může dojít ke zvýšení dechové frekvence;
• Může být přítomna dušnost;
• Nepohodlí na hrudi;
• Závratě a / nebo mdloby.

Komorová tachykardie někdy způsobuje několik příznaků, dokonce i při frekvencích až 200 tepů za minutu, ale stále je extrémně nebezpečná. Diagnózu stanoví kardiolog na základě vyšetření elektrokardiogramem, echokardiogramem, magnetickou rezonancí srdce nebo katetrizací srdce.

Možnosti léčby

Cílem léčby je vrátit srdeční frekvenci zpět do normálu, čehož lze dosáhnout defibrilátorem v nemocnici. Kromě toho je po kontrole srdečního rytmu důležité zabránit budoucím epizodám. Léčba může být provedena pomocí:

Kardioverze:sestává z „elektrického šoku“ v hrudi pacienta s použitím defibrilátoru v nemocnici. Pacient během léčby dostává léky na spaní, a proto nepociťuje bolest, což je rychlý a bezpečný postup.

Užívání léků: indikováno u lidí, kteří nevykazují příznaky, ale které nejsou tak účinné jako kardioverze, a pravděpodobnost nežádoucích účinků je větší.

Implantace ICD: ICD je implantovatelný kardioverterový defibrilátor podobný kardiostimulátoru, který je indikován u lidí, kteří mají vysokou šanci na výskyt nových epizod komorové tachykardie.

Ablace malých abnormálních komorových oblastí:katétrem zavedeným do srdce nebo otevřenou srdeční operací.

Komplikace souvisejí se srdečním selháním, mdlobami a náhlou smrtí.

Příčiny komorové tachykardie

Některé situace, které mohou způsobit komorovou tachykardii, zahrnují srdeční choroby, vedlejší účinky některých léků, sarkoidózu a užívání nelegálních drog, existují však případy, kdy příčinu nelze zjistit.