Vše, co potřebujete vědět o hypotyreóze
Obsah
- Co je to hypotyreóza?
- Jaké jsou příznaky a příznaky hypotyreózy?
- Co způsobuje hypotyreózu?
- Autoimunitní onemocnění
- Léčba hypertyreózy
- Chirurgické odstranění štítné žlázy
- Radiační terapie
- Léky
- Diagnostika hypotyreózy
- Lékařské hodnocení
- Krevní testy
- Léky na hypotyreózu
- Alternativní léčba hypotyreózy
- Dietní doporučení pro lidi s hypotyreózou
- Jíst vyváženou stravu
- Sledujte příjem sóji
- Buďte chytří s vláknem
- Neužívejte léky štítné žlázy s jinými doplňky
- Život s hypotyreózou: Co je třeba zvážit
- Vypracovat strategie zvládání únavy
- Promluvte si to
- Sledujte další zdravotní stav
- Hypotyreóza a deprese
- Hypotyreóza a úzkost
- Hypotyreóza a těhotenství
- Zůstaňte v obraze medicíny
- Poraďte se se svým lékařem o testování
- Jezte dobře
- Hypotyreóza a hubnutí
- Hypotyreóza a přibývání na váze
- Fakta a statistiky o hypotyreóze
Co je to hypotyreóza?
Hypotyreóza se objevuje, když vaše tělo neprodukuje dostatek hormonů štítné žlázy. Štítná žláza je malá žláza ve tvaru motýla, která sedí na přední straně krku. Uvolňuje hormony, které pomáhají tělu regulovat a využívat energii.
Vaše štítná žláza je zodpovědná za dodávání energie téměř každému orgánu ve vašem těle. Řídí funkce, jako je vaše srdce bije a jak váš trávicí systém funguje. Bez správného množství hormonů štítné žlázy se přirozené funkce vašeho těla začnou zpomalovat.
Hypotyreóza, která se také nazývá nedostatečná štítná žláza, postihuje ženy častěji než muži. Obvykle postihuje lidi starší 60 let, ale může začít v jakémkoli věku. Může být objeven rutinním krevním testem nebo po zahájení příznaků.
Pokud vám byl nedávno diagnostikován stav, je důležité vědět, že léčba je považována za jednoduchou, bezpečnou a efektivní. Většina ošetření závisí na doplnění nízkých hladin hormonů o umělé odrůdy. Tyto hormony nahradí to, co vaše tělo nevyrábí samo, a pomohou obnovit funkce vašeho těla na normální.
Jaké jsou příznaky a příznaky hypotyreózy?
Známky a příznaky hypotyreózy se liší od člověka k člověku. Závažnost stavu také ovlivňuje, které příznaky a symptomy se objeví a kdy. Příznaky je také někdy obtížné identifikovat.
Časné příznaky mohou zahrnovat nárůst tělesné hmotnosti a únavu. Jak stárnete, oba se stávají běžnějšími, bez ohledu na zdraví štítné žlázy. Možná si neuvědomujete, že tyto změny souvisejí s vaší štítnou žlázou, dokud se neobjeví další příznaky.
U většiny lidí se příznaky stavu postupně vyvíjejí po mnoho let. Jak se štítná žláza stále více zpomaluje, symptomy se mohou snadněji identifikovat.Samozřejmě, mnoho z těchto příznaků také stane se více obyčejný s věkem obecně. Pokud máte podezření, že vaše příznaky jsou důsledkem problému se štítnou žlázou, je důležité, abyste mluvili se svým lékařem. Mohou si objednat krevní test, aby zjistili, zda máte hypotyreózu.
Mezi nejčastější příznaky a příznaky hypotyreózy patří:
- únava
- Deprese
- zácpa
- cítit zimu
- suchá kůže
- přibývání na váze
- svalová slabost
- snížené pocení
- zpomalil srdeční frekvenci
- zvýšený cholesterol v krvi
- bolest a ztuhlost v kloubech
- suché, řídnoucí vlasy
- zhoršená paměť
- potíže s plodností nebo menstruační změny
- svalová ztuhlost, bolesti a něha
- chrapot
- nafouklá, citlivá tvář
Co způsobuje hypotyreózu?
Mezi běžné příčiny hypotyreózy patří:
Autoimunitní onemocnění
Váš imunitní systém je navržen tak, aby chránil buňky vašeho těla před napadením bakteriemi a viry. Když do těla vstoupí neznámé bakterie nebo viry, váš imunitní systém odpoví vysláním bojových buněk, aby zničily cizí buňky.
Vaše tělo někdy zaměňuje normální, zdravé buňky za napadení buněk. Tomu se říká autoimunitní odpověď. Pokud autoimunitní odpověď není regulována nebo léčena, váš imunitní systém může napadnout zdravé tkáně. To může způsobit vážné zdravotní problémy, včetně stavů, jako je hypotyreóza.
Hashimotova choroba je autoimunitní stav a nejčastější příčina nedostatečně aktivní štítné žlázy. Toto onemocnění útočí na štítnou žlázu a způsobuje chronický zánět štítné žlázy. Zánět může snížit funkci štítné žlázy. Je běžné najít více členů rodiny se stejnou podmínkou.
Léčba hypertyreózy
Pokud vaše štítná žláza produkuje příliš mnoho hormonu štítné žlázy, máte stav známý jako hypertyreóza. Léčba tohoto stavu má za cíl snížit a normalizovat produkci hormonu štítné žlázy. Někdy může léčba způsobit, že hladiny hormonu štítné žlázy zůstanou trvale nízké. K tomu často dochází po léčbě radioaktivním jódem.
Chirurgické odstranění štítné žlázy
Pokud je kvůli problémům s štítnou žlázou odstraněna celá vaše štítná žláza, objeví se hypotyreóza. Primární léčba je používání štítné žlázy po zbytek života.
Pokud je odstraněna pouze část žlázy, vaše štítná žláza bude stále schopna sama produkovat dostatek hormonů. Krevní testy vám pomohou určit, kolik léků štítné žlázy budete potřebovat.
Radiační terapie
Pokud vám byla diagnostikována rakovina hlavy nebo krku, lymfomu nebo leukémie, možná jste podstoupil radiační terapii. Záření používané k léčbě těchto stavů může zpomalit nebo zastavit produkci hormonu štítné žlázy. To téměř vždy povede k hypotyreóze.
Léky
Několik léků může snížit produkci hormonů štítné žlázy. Patří mezi ně ty, které se používají k léčbě psychologických stavů, jakož i rakoviny a srdečních chorob. To může vést k hypotyreóze.
Diagnostika hypotyreózy
Ke zjištění, zda máte hypotyreózu, se používají dva primární nástroje:
Lékařské hodnocení
Váš lékař provede důkladnou fyzickou prohlídku a anamnézu. Budou kontrolovat fyzické známky hypotyreózy, včetně:
- suchá kůže
- zpomalené reflexy
- otok
- pomalejší srdeční frekvence
Kromě toho vás lékař požádá, abyste nahlásili všechny příznaky, které jste zažili, jako je únava, deprese, zácpa nebo pocit neustále nachlazení.
Pokud máte známou anamnézu štítné žlázy v rodině, je důležité, abyste během této zkoušky informovali svého lékaře.
Krevní testy
Krevní testy jsou jediným způsobem, jak spolehlivě potvrdit diagnózu hypotyreózy.
Test na hormony stimulující štítnou žlázu (TSH) měří, kolik TSH vytváří vaše hypofýza:
- Pokud vaše štítná žláza nevyrábí dostatek hormonů, hypofýza zvýší TSH a zvýší produkci hormonů štítné žlázy.
- Pokud máte hypotyreózu, jsou vaše hladiny TSH vysoké, protože vaše tělo se snaží stimulovat více aktivity hormonů štítné žlázy.
- Pokud máte hypertyreózu, hladiny TSH jsou nízké, protože vaše tělo se snaží zastavit nadměrnou produkci hormonů štítné žlázy.
Test na úrovni tyroxinu (T4) je také užitečný při diagnostice hypotyreózy. T4 je jeden z hormonů produkovaných přímo štítnou žlázou. Testy T4 a TSH, které se používají společně, pomáhají vyhodnotit funkci štítné žlázy.
Typicky, pokud máte nízkou hladinu T4 spolu s vysokou hladinou TSH, máte hypotyreózu. Existuje však spektrum onemocnění štítné žlázy a pro správnou diagnostiku vašeho stavu může být nutné provést další testy funkce štítné žlázy.
Léky na hypotyreózu
Hypotyreóza je celoživotní stav. U mnoha lidí léky zmírňují nebo zmírňují příznaky.
Hypotyreóza se nejlépe léčí pomocí levotyroxinu (Levothroid, Levoxyl). Tato syntetická verze hormonu T4 kopíruje činnost hormonu štítné žlázy, kterou by vaše tělo normálně produkovalo.
Tento lék je navržen tak, aby vrátil dostatečné hladiny hormonu štítné žlázy do vaší krve. Jakmile jsou hladiny hormonů obnoveny, příznaky stavu pravděpodobně zmizí nebo se stanou mnohem lépe zvládnutelnými.
Jakmile začnete léčit, trvá několik týdnů, než začnete cítit úlevu. Ke sledování vašeho postupu budete potřebovat následné krevní testy. Vy a váš lékař budete společně hledat dávku a léčebný plán, který nejlépe vyřeší vaše příznaky. Může to chvíli trvat.
Ve většině případů musí lidé s hypotyreózou zůstat na tomto léku celý život. Je však nepravděpodobné, že budete i nadále užívat stejnou dávku. Aby se ujistil, že váš lék stále funguje správně, měl by váš lékař každoročně testovat hladiny TSH.
Pokud hladiny v krvi ukazují, že lék nefunguje tak, jak by měl, lékař upraví dávku, dokud není dosaženo rovnováhy.
Další informace o možnostech léčby »
Alternativní léčba hypotyreózy
K dispozici jsou zvířecí výtažky, které obsahují hormon štítné žlázy. Tyto výtažky pocházejí z štítné žlázy prasat. Obsahují jak T4, tak trijodtyronin (T3).
Pokud užijete levothyroxin, dostáváte pouze T4. Ale to je vše, co potřebujete, protože vaše tělo je schopné produkovat T3 ze syntetického T4.
Tyto alternativní živočišné extrakty jsou při dávkování často nespolehlivé a ve studiích se ukázalo, že nejsou lepší než levotyroxin. Z těchto důvodů se běžně nedoporučují.
V některých obchodech se zdravou výživou si navíc můžete zakoupit žlázové výtažky. Tyto výrobky nejsou americkým úřadem pro potraviny a léčiva monitorovány ani regulovány. Z tohoto důvodu není zaručena jejich účinnost, legitimita a čistota. Používejte tyto výrobky na vlastní nebezpečí. Pokud se však rozhodnete tyto produkty vyzkoušet, řekněte to svému lékaři, aby mohli odpovídajícím způsobem upravit vaši léčbu.
Další informace o alternativních léčbách »
Dietní doporučení pro lidi s hypotyreózou
Obecně platí, že lidé s hypotyreózou nemají konkrétní stravu, kterou by měli dodržovat. Zde však uvádíme několik doporučení:
Jíst vyváženou stravu
Vaše štítná žláza potřebuje dostatečné množství jodu, aby mohla plně fungovat. Aby k tomu došlo, nemusíte brát jódový doplněk. Vyvážená strava celých zrn, fazolí, libových bílkovin a barevného ovoce a zeleniny by měla poskytnout dostatek jódu.
Sledujte příjem sóji
Sója může bránit vstřebávání hormonů štítné žlázy. Pokud pijete nebo konzumujete příliš mnoho sójových výrobků, možná nebudete schopni správně absorbovat své léky. To může být zvláště důležité u kojenců, kteří potřebují léčbu pro hypotyreózu, kteří také pijí sóju.
Sója se nachází v:
- tofu
- veganský sýr a masné výrobky
- sójové mléko
- sójové boby
- sójová omáčka
K dosažení rovnoměrných hladin hormonu štítné žlázy v krvi potřebujete stabilní dávky léků. Vyhněte se jídlu nebo pití potravin na bázi sóji nejméně dvě hodiny před a po užití léků.
Buďte chytří s vláknem
Stejně jako sója může vlákno narušovat vstřebávání hormonů. Příliš mnoho vlákniny může bránit vašemu tělu získat hormony, které potřebuje. Vlákno je důležité, proto se mu nevyhýbejte úplně. Místo toho se vyvarujte užívání léku během několika hodin po jídle s vysokým obsahem vlákniny.
Neužívejte léky štítné žlázy s jinými doplňky
Pokud kromě léků štítné žlázy užíváte doplňky stravy nebo léky, zkuste je užívat v různých dobách. Další léky mohou ovlivnit vstřebávání, takže je nejlepší brát si štítnou žlázu lék na lačný žaludek a bez dalších léků nebo potravin.
Naučte se, jak vytvořit dietní plán hypotyreózy »
Život s hypotyreózou: Co je třeba zvážit
I když podstoupíte léčbu, můžete kvůli stavu čelit dlouhodobým problémům nebo komplikacím. Existuje způsob, jak snížit účinek hypotyreózy na vaši kvalitu života:
Vypracovat strategie zvládání únavy
Navzdory užívání léků můžete čas od času zažít únavu. Je důležité, abyste každou noc dostali kvalitní spánek, jedli stravu bohatou na ovoce a zeleninu a zvážili použití mechanismů snižujících stres, jako je meditace a jóga, které vám pomohou bojovat s nízkou úrovní energie.
Promluvte si to
S chronickým zdravotním stavem může být obtížné, zejména pokud je doprovázeno jinými zdravotními problémy. Najděte lidi, kterým můžete otevřeně vyjádřit své pocity a zkušenosti. Může to být terapeut, blízký přítel nebo člen rodiny nebo podpůrná skupina dalších lidí žijících s tímto stavem.
Mnoho nemocnic sponzoruje setkání lidí s podmínkami, jako je hypotyreóza. Požádejte o doporučení školskou kancelář nemocnice a zúčastněte se schůzky. Možná se budete moci spojit s lidmi, kteří přesně rozumí tomu, co prožíváte, a mohou vám nabídnout vodící ruku.
Sledujte další zdravotní stav
Existuje souvislost mezi dalšími autoimunitními chorobami a hypotyreózou.
Hypotyreóza často souvisí s dalšími podmínkami, jako jsou:
- celiakie
- cukrovka
- revmatoidní artritida
- lupus
- poruchy nadledvin
- hypofyzární problémy
- obstrukční spánkové apnoe
Další informace o tom, jak může hypotyreóza ovlivnit vaše vztahy »
Hypotyreóza a deprese
Když jsou hladiny hormonů štítné žlázy nízké, přirozené funkce vašeho těla se zpomalí a zpoždění. To vytváří řadu příznaků, včetně únavy, přibývání na váze, dokonce i deprese.
U některých lidí s hypotyreózou se mohou vyskytnout pouze potíže s náladou. To může ztížit diagnostiku hypotyreózy. Namísto léčení mozku by lékaři měli zvážit i testování a léčbu nedostatečně aktivní štítné žlázy.
Deprese a hypotyreóza mají několik příznaků. Tyto zahrnují:
- obtížnost soustředění
- přibývání na váze
- únava
- depresivní nálada
- snížená touha a uspokojení
- potíže se spánkem
Obě podmínky také mají příznaky, které je mohou odlišovat od sebe navzájem. U hypotyreózy jsou běžné problémy jako suchá kůže, zácpa, vysoký cholesterol a vypadávání vlasů. Pouze pro depresi by se tyto podmínky neočekávaly.
Deprese je často diagnóza založená na symptomech a anamnéze. Funkce štítné žlázy je diagnostikována fyzickou zkouškou a krevními testy. Aby zjistil, zda existuje souvislost mezi vaší depresí a funkcí štítné žlázy, může váš lékař nařídit tyto testy pro definitivní diagnózu.
Pokud je vaše deprese způsobena pouze hypotyreózou, měla by se deprese léčit opravením hypotyreózy. Pokud tomu tak není, lékař vám může předepsat léky pro oba stavy. Pomalu upraví dávky, dokud se vaše deprese a hypotyreóza nedostanou pod kontrolu.
Další informace o účincích hypotyreózy »
Hypotyreóza a úzkost
I když je hypotyreóza dlouhodobě spojována s depresí, nedávná studie naznačuje, že může být také spojena s úzkostí. Vědci nedávno vyhodnotili 100 pacientů ve věku 18 až 45 let se známou hypotyreózou v anamnéze. Pomocí dotazníku úzkosti zjistili, že téměř 60 procent lidí s hypotyreózou splnilo kritéria pro určitou formu úzkosti.
Výzkum dosud sestával z malých studií. Větší a cílenější studie úzkosti mohou pomoci určit, zda existuje skutečné spojení mezi hypotyreózou a úzkostí. Je důležité, abyste vy a váš lékař prodiskutovali všechny své příznaky při hodnocení stavu štítné žlázy.
Hypotyreóza a těhotenství
Hypotyreóza ovlivňuje celé vaše tělo. Vaše štítná žláza je zodpovědná za mnoho denních funkcí vašeho těla, včetně metabolismu, srdečního rytmu a kontroly teploty. Pokud vaše tělo neprodukuje dostatek hormonu štítné žlázy, mohou se všechny tyto funkce zpomalit.
Ženy, které mají hypotyreózu a chtějí otěhotnět, čelí zvláštní výzvě. Nízká funkce štítné žlázy nebo nekontrolovaná hypotyreóza během těhotenství mohou způsobit:
- anémie
- potrat
- preeklampsie
- mrtvě narozený
- nízká porodní váha
- problémy s vývojem mozku
- vrozené vady
Ženy s problémy se štítnou žlázou mohou a velmi často mají zdravé těhotenství. Pokud máte hypotyreoidismus a jste těhotná, je důležité mít na paměti následující skutečnosti, které očekáváte:
Zůstaňte v obraze medicíny
Pokračujte v užívání léků podle předpisu. Je časté provádět časté testování, aby lékař mohl během těhotenství provádět jakékoli nezbytné úpravy léků na štítnou žlázu.
Poraďte se se svým lékařem o testování
Ženy mohou vyvinout hypotyreózu, když jsou těhotné. K tomu dochází u tří až pěti z každých 1 000 těhotenství. Někteří lékaři během těhotenství pravidelně kontrolují hladinu štítné žlázy, aby sledovali nízké hladiny hormonů štítné žlázy. Pokud jsou hladiny nižší, než by měly být, lékař může doporučit léčbu.
Některé ženy, které nikdy neměly problémy se štítnou žlázou dříve, než byly těhotné, se mohou vyvinout po porodu. Tomu se říká poporodní tyreoiditida. U asi 80 procent žen se stav vyléčí po roce a léky již nejsou nutné. Přibližně 20 procent žen, které mají tuto diagnózu, bude nadále vyžadovat dlouhodobou terapii.
Jezte dobře
Vaše tělo potřebuje více živin, vitamínů a minerálů, když jste těhotná. Konzumace vyvážené stravy a užívání multivitaminů během těhotenství může pomoci udržet zdravé těhotenství.
Další informace o tom, jak může hypotyreóza ovlivnit plodnost a těhotenství »
Hypotyreóza a hubnutí
Vaše štítná žláza vytváří hormony, které jsou zodpovědné za velké množství tělesných funkcí. Tyto funkce zahrnují použití energie, regulaci tělesné teploty, udržování funkce orgánů a regulaci metabolismu.
Když jsou hladiny hormonů štítné žlázy nízké, výzkum ukazuje, že lidé s větší pravděpodobností přibírají na váze. Je to pravděpodobně proto, že jejich tělo nespaluje energii tak účinně jako tělo se zdravější štítnou žlázou. Množství přírůstku na váze však není příliš vysoké. Většina lidí získá někde mezi 5 a 10 liber.
Jakmile budete léčeni na tento stav, můžete ztratit jakoukoli váhu, kterou jste získali. Pokud léčba nepomůže odstranit nadváhu, měli byste být schopni zhubnout změnou stravy a zvýšením cvičení. Je to proto, že jakmile se obnoví hladina štítné žlázy, vaše schopnost řídit váhu se vrátí do normálu.
Další informace o hypotyreóze a řízení váhy »
Hypotyreóza a přibývání na váze
Když vaše štítná žláza nefunguje tak, jak by měla, mnoho funkcí vašeho těla se zpomalí. To zahrnuje rychlost, jakou používáte energii nebo rychlost metabolismu.
Pokud vaše štítná žláza nefunguje správně, může být váš klidový nebo bazální metabolismus nízký. Z tohoto důvodu je nedostatečně aktivní štítná žláza obvykle spojena s přibýváním na váze. Čím je stav závažnější, tím větší bude pravděpodobně přírůstek hmotnosti.
Správné léčení tohoto stavu vám může pomoci ztratit jakoukoli váhu, kterou jste získali, zatímco vaše hladiny štítné žlázy byly nekontrolované. Je však důležité vědět, že tomu tak není vždy. Příznaky nedostatečné štítné žlázy, včetně přibývání na váze, se vyvíjejí po dlouhou dobu.
Není neobvyklé, že lidé s nízkým štítným hormonem zhubnou, jakmile zjistí léčbu tohoto stavu. To neznamená, že stav není řádně léčen. Místo toho může být přírůstek hmotnosti spíše výsledkem životního stylu než nízkých hladin hormonů.
Pokud vám byla diagnostikována hypotyreóza a léčíte stav, ale nevidíte změnu hmotnosti, můžete stále zhubnout. Spolupracujte se svým lékařem, registrovaným dietologem nebo osobním trenérem na vypracování zaměřeného plánu zdravého stravování a strategie cvičení, které vám pomohou zhubnout.
Další informace o hypotyreóze a řízení váhy »
Fakta a statistiky o hypotyreóze
Hypotyreóza je docela běžná podmínka. Asi 4,6 procent Američanů ve věku 12 a více let má hypotyreózu. Ve Spojených státech žije asi 10 milionů lidí.
Tato nemoc se s věkem častěji vyskytuje. Lidé starší 60 let to častěji prožívají.
U žen je vyšší pravděpodobnost výskytu nedostatečné štítné žlázy. Ve skutečnosti se u 1 z 5 žen vyvine hypotyreóza do věku 60 let.
Jednou z nejčastějších příčin nedostatečně aktivní štítné žlázy je Hashimotova choroba. Nejčastěji postihuje ženy středního věku, ale může se objevit u mužů a dětí. Tento stav se vyskytuje také v rodinách. Pokud byl s touto nemocí diagnostikován rodinný příslušník, je riziko jeho výskytu vyšší.
Je důležité věnovat pozornost změnám, kterými prochází vaše tělo během svého života. Pokud si všimnete významného rozdílu v tom, jak se cítíte nebo jak vaše tělo reaguje, poraďte se se svým lékařem a zjistěte, zda na vás nemusí mít vliv štítná žláza.