Koktání

Obsah

• Jaké jsou typy koktání?
• Jaké jsou příznaky koktání?
• Co způsobuje koktání?
• Jak je diagnostikováno koktání?
• Jak se léčí koktání?
• Terapie mluvením
• Další ošetření

Co je koktání?

Koktání je porucha řeči. Říká se tomu také koktání nebo plynulá řeč.

Koktání se vyznačuje:

• opakovaná slova, zvuky nebo slabiky
• zastavení produkce řeči
• nerovnoměrná rychlost řeči

Podle Národního institutu hluchoty a jiných poruch komunikace (NIDCD) koktání postihuje v určitém okamžiku asi 5 až 10 procent všech dětí, nejčastěji k nim dochází ve věku od 2 do 6 let.

Většina dětí nebude v dospělosti koktat dál. Jak vývoj vašeho dítěte postupuje, koktání se obvykle zastaví. Včasný zásah může také pomoci zabránit koktání v dospělosti.

Ačkoli většina dětí vyrůstá z koktání, NIDCD uvádí, že až 25 procent dětí, které se z koktání nezotaví, bude i nadále koktat jako dospělí.

Jaké jsou typy koktání?

Existují tři typy koktání:

• Vývojový. Nejběžnější u dětí mladších 5 let, zejména u mužů, se tento typ vyskytuje při rozvoji jejich řečových a jazykových schopností. Obvykle odezní bez léčby.
• Neurogenní. Tento typ způsobují abnormality signálu mezi mozkem a nervy nebo svaly.
• Psychogenní. Tento typ pochází z části mozku, která řídí myšlení a uvažování.

Jaké jsou příznaky koktání?

Koktání je charakterizováno opakovanými slovy, zvuky nebo slabikami a narušením normální rychlosti řeči.

Osoba může například opakovat stejnou souhlásku, například „K“, „G“ nebo „T.“ Mohou mít potíže s vyslovením určitých zvuků nebo zahájením věty.

Stres způsobený koktáním se může projevit v následujících příznacích:

• fyzické změny, jako jsou obličejové tiky, třes rtů, nadměrné mrkání očí a napětí v obličeji a horní části těla
• frustrace při pokusu o komunikaci
• váhání nebo pauza, než začnete mluvit
• odmítnutí mluvit
• citoslovce zvláštních zvuků nebo slov do vět, například „uh“ nebo „um“
• opakování slov nebo frází
• napětí v hlase
• přeskupení slov ve větě
• vydávat dlouhé zvuky slovy, například „Jmenuji se Amaaaaaaanda“

Některé děti možná nevědí, že koktají.

Sociální prostředí a prostředí s vysokým stresem mohou zvýšit pravděpodobnost, že člověk koktá. Řečnictví může být pro ty, kdo koktají, náročné.

Co způsobuje koktání?

Existuje několik možných příčin koktání. Některé zahrnují:

• rodinná anamnéza koktání
• rodinná dynamika
• neurofyziologie
• vývoj v dětství

Poranění mozku po cévní mozkové příhodě může způsobit neurogenní koktání. Těžké emoční trauma může způsobit psychogenní koktání.

Koktání může běžet v rodinách kvůli zděděné abnormalitě v části mozku, která řídí jazyk. Pokud vy nebo vaši rodiče koktáte, mohou koktat i vaše děti.

Jak je diagnostikováno koktání?

Patolog řeči může pomoci diagnostikovat koktání. Žádné invazivní testování není nutné.

Vy nebo vaše dítě obvykle můžete popsat příznaky koktání a patolog řeči může vyhodnotit, do jaké míry vy nebo vaše dítě koktáte.

Jak se léčí koktání?

Ne všechny děti, které koktají, budou vyžadovat léčbu, protože vývojové koktání obvykle časem zmizí. Logopedie je pro některé děti volbou.

Terapie mluvením

Řečová terapie může snížit přerušení řeči a zlepšit sebevědomí vašeho dítěte. Terapie se často zaměřuje na ovládání řečových vzorců tím, že povzbuzuje vaše dítě, aby sledovalo rychlost řeči, podporu dechu a laryngeální napětí.

Mezi nejlepší kandidáty na logopedii patří ti, kteří:

• koktali po dobu tří až šesti měsíců
• mají výrazné koktání
• bojovat s koktáním nebo zažívat emoční potíže kvůli koktání
• mají rodinnou historii koktání

Rodiče mohou také pomocí terapeutických technik pomoci svému dítěti cítit se při koktání méně rozpačité. Je důležité trpělivě poslouchat, stejně jako vyhradit si čas na rozhovor.

Logoped může rodičům pomoci naučit se, kdy je vhodné napravit koktání dítěte.

Další ošetření

K léčbě koktání lze použít elektronická zařízení. Jeden typ povzbuzuje děti, aby mluvily pomaleji, přehráváním pozměněného záznamu jejich hlasu, když rychle mluví. Nosí se další zařízení, například sluchadla, která mohou vytvářet rušivý šum pozadí, o kterém je známo, že pomáhá omezovat koktání.

Neexistují žádné léky, u nichž by bylo prokázáno, že snižují epizody koktání. I když to není prokázáno, nedávný výzkum naznačuje, že existuje hyperaktivita svalů ovlivňujících řeč a léky na zpomalení hyperaktivity mohou být užitečné.

Byly prozkoumány alternativní terapie, jako je akupunktura, elektrická stimulace mozku a dýchací techniky, ale nejeví se jako účinné.

Ať už se rozhodnete vyhledat léčbu či nikoli, vytvoření prostředí s nízkým stresem může pomoci omezit koktání. K dispozici jsou také podpůrné skupiny pro vás a vaše dítě.