Je to mozková mrtvice nebo infarkt?

Obsah

• Jaké jsou příznaky?
• Jaké jsou příčiny?
• Příčiny mrtvice
• Příčiny infarktu
• Jaké jsou rizikové faktory?
• Jak jsou diagnostikovány infarkt a mrtvice?
• Jak se léčí infarkt a mrtvice?
• Infarkt
• Mrtvice
• Jaký je výhled?
• Prevence infarktu a mrtvice

Přehled

Příznaky cévní mozkové příhody a infarktu se objevují náhle. Ačkoli tyto dvě události mají několik společných možných příznaků, jejich další příznaky se liší.

Častým příznakem cévní mozkové příhody je náhlá a silná bolest hlavy. Cévní mozková příhoda se někdy označuje jako „mozkový záchvat“. K infarktu na druhé straně často dochází při bolesti na hrudi.

Rozpoznání různých příznaků cévní mozkové příhody a infarktu může mít velký rozdíl v získání správného druhu pomoci.

Jaké jsou příznaky?

Příznaky mozkové mrtvice a infarktu závisí na:

• závažnost epizody
• tvůj věk
• vaše pohlaví
• vaše celkové zdraví

Příznaky se mohou objevit rychle a bez varování.

Jaké jsou příčiny?

Může dojít k mrtvici i infarktu v důsledku zablokování tepen.

Příčiny mrtvice

Nejběžnějším typem mrtvice je ischemická mrtvice:

• Krevní sraženina v tepně v mozku může přerušit cirkulaci do mozku. To může způsobit mrtvici.
• Karotické tepny přenášejí krev do mozku. Nahromadění plaku v krční tepně může mít stejný výsledek.

Druhým hlavním druhem mrtvice je hemoragická mrtvice. K tomu dochází, když céva v mozku praskne a krev uniká do okolní tkáně. Vysoký krevní tlak, který napíná stěny vašich tepen, může způsobit hemoragickou mrtvici.

Příčiny infarktu

K infarktu dochází, když dojde k ucpání nebo zúžení koronární arterie natolik, že se zastaví průtok krve nebo je výrazně omezen. Koronární tepna je tepna, která dodává krev do srdečního svalu.

K zablokování koronární arterie může dojít, pokud krevní sraženina zastaví průtok krve. Může se také stát, že se v tepně nahromadí příliš mnoho plaku cholesterolu až do bodu, kdy se oběh zpomalí na pramínek nebo se úplně zastaví.

Jaké jsou rizikové faktory?

Mnoho rizikových faktorů pro cévní mozkovou příhodu a infarkt je stejných. Tyto zahrnují:

• kouření
• vysoký cholesterol
• vysoký krevní tlak
• stáří
• rodinná historie

Vysoký krevní tlak napíná stěny vašich cév. Díky tomu jsou přísnější a je méně pravděpodobné, že se podle potřeby rozšíří, aby udrželi zdravý oběh. Špatná cirkulace může zvýšit riziko mrtvice a infarktu.

Pokud máte poruchu srdečního rytmu známou jako fibrilace síní (AK), máte také zvýšené riziko mozkové mrtvice. Protože vaše srdce během AF nebije v pravidelném rytmu, může se ve vašem srdci hromadit krev a vytvářet sraženinu. Pokud se tato sraženina uvolní z vašeho srdce, může cestovat jako embolus do vašeho mozku a způsobit ischemickou mrtvici.

Jak jsou diagnostikovány infarkt a mrtvice?

Pokud máte příznaky cévní mozkové příhody, lékař získá rychlé shrnutí příznaků a anamnézu. Pravděpodobně dostanete CT mozek. To může ukázat krvácení v mozku a oblastech mozku, které mohly být ovlivněny špatným průtokem krve. Váš lékař může také objednat MRI.

K diagnostice infarktu se provádí jiná sada testů. Váš lékař bude i nadále chtít znát vaše příznaky a anamnézu. Poté pomocí elektrokardiogramu zkontrolují zdraví srdečního svalu.

Krevní test se také provádí ke kontrole enzymů, které indikují infarkt. Lékař může také provést srdeční katetrizaci. Tento test zahrnuje vedení dlouhé, flexibilní trubice přes krevní cévu do srdce, aby se zkontrolovalo ucpání.

Jak se léčí infarkt a mrtvice?

Infarkt

Někdy léčba blokády odpovědné za infarkt vyžaduje více než jen léky a změny životního stylu. V těchto případech může být nutné provést bypass koronární arterie (CAGB) nebo angioplastiku se stentem.

Během CABG, který se často označuje jako „bypass“, vám lékař odebere cévu z jiné části těla a připojí ji k zablokované tepně. Tím se přesměruje průtok krve kolem ucpané části cévy.

Angioplastika se provádí pomocí katétru s malým balónkem na špičce. Váš lékař zavede do cévy katétr a nafoukne balónek v místě zablokování. Balón stlačí destičku proti stěnám tepny, aby ji otevřel pro lepší průtok krve. Často ponechají na místě malou trubičku z drátěného pletiva, která se nazývá stent, aby pomohla udržet tepnu otevřenou.

Po infarktu a následné léčbě byste se měli účastnit srdeční rehabilitace. Srdeční rehabilitace trvá několik týdnů a zahrnuje monitorované cvičení a výuku stravy, životního stylu a léků pro lepší zdraví srdce.

Poté budete muset i nadále cvičit a jíst zdravou stravu pro srdce a vyhýbat se věcem, jako je kouření, příliš mnoho alkoholu a stres.

Mrtvice

Stejný zdravý životní styl se také doporučuje po léčbě mrtvice. Pokud jste měli ischemickou cévní mozkovou příhodu a dostali jste se do nemocnice během několika hodin od začátku příznaků, může vám lékař dát lék nazývaný aktivátor tkáňového plazminogenu, který pomáhá rozbít sraženinu. Mohou také použít malá zařízení k získání sraženiny z krevních cév.

U hemoragické cévní mozkové příhody budete možná potřebovat operaci k opravě poškozené cévy. Lékař může v některých případech použít speciální sponu k zajištění části cévy, která praskla.

Jaký je výhled?

Váš výhled po cévní mozkové příhodě nebo infarktu závisí do značné míry na závažnosti události a na tom, jak rychle dostanete léčbu.

Někteří lidé, kteří mají mozkovou mrtvici, pocítí poškození, které ztěžuje chůzi nebo mluvení po dlouhou dobu. Jiní ztrácejí mozkovou funkci, která se nikdy nevrátí. U mnoha z těch, kteří byli léčeni brzy po začátku příznaků, může být možné úplné uzdravení.

Po infarktu můžete očekávat obnovení většiny aktivit, které jste si užili dříve, pokud provedete všechny následující činnosti:

• postupujte podle pokynů svého lékaře
• podílet se na srdeční rehabilitaci
• udržovat zdravý životní styl

Očekávaná délka života bude do značné míry záviset na tom, zda budete dodržovat chování zdravé pro srdce. Pokud máte mrtvici nebo infarkt, je důležité brát rehabilitační proces vážně a držet se ho. Jakkoli to může být někdy náročné, výplata je mnohem lepší kvalita života.

Prevence infarktu a mrtvice

Mnoho stejných strategií, které mohou pomoci zabránit mozkové mrtvici, může také pomoci snížit vaše šance na infarkt. Tyto zahrnují:

• dostat hladinu cholesterolu a krevního tlaku do zdravého rozmezí
• nekouřit
• udržení zdravé hmotnosti
• omezení příjmu alkoholu
• udržovat hladinu cukru v krvi pod kontrolou
• cvičit většinu, ne-li všechny dny v týdnu
• jíst stravu s nízkým obsahem nasycených tuků, přidaných cukrů a sodíku

Určité rizikové faktory, jako je věk a rodinná anamnéza, nemůžete ovládat. Můžete však žít zdravým životním stylem, který vám pomůže snížit pravděpodobnost infarktu nebo mrtvice.