Kontrola cholesterolu: Statiny vs. rostlinné steroly

Obsah

• Přehled
• Jak fungují statiny?
• Jak fungují rostlinné steroly?
• Jak se porovnávají?
• Účinnost
• Vedlejší efekty
• Lékové interakce
• Těhotenství
• Náklady
• Promluvte si se svým lékařem
• Otázky a odpovědi
• Q:
• A:

Přehled

Existují dva hlavní typy cholesterolu: lipoprotein o vysoké hustotě (HDL) a lipoprotein o nízké hustotě (LDL). HDL cholesterol je považován za „dobrý“ cholesterol, protože pomáhá tělu zbavit se LDL cholesterolu, který je známý jako „špatný“ cholesterol. Vysoké hladiny LDL cholesterolu mohou zdvojnásobit riziko srdečního infarktu.

Přijetí návyků zdravého životního stylu a konzumace potravin, které zvyšují hladinu HDL cholesterolu a snižují hladinu LDL cholesterolu, jsou dobré pro vaše celkové zdraví. Ale tyto kroky vám nemusí stačit. Pokud vaše hladina LDL cholesterolu zůstane vysoká i po zlepšení stravovacích návyků a pohybových návyků, stále musíte pracovat na snížení rizika srdečních chorob.

Dva možné roztoky jsou statiny a rostlinné steroly. Statiny jsou léky předepsané lékařem a rostlinné steroly jsou látky, které se vyskytují v určitých rostlinných potravinách. Podívejme se, jak se tyto dvě možnosti srovnají při snižování hladiny cholesterolu.

Jak fungují statiny?

Statiny působí snížením hladiny LDL cholesterolu ve vašem těle. Dělají to snížením množství LDL cholesterolu, které vaše játra vytvářejí. Statiny také pomáhají vašemu tělu reabsorbovat jakýkoli cholesterol, který se hromadí v tepnách.

Pokyny American American Association a American College of Cardiology doporučují statiny pro určité lidi. Jsou to lidé, kteří:

• mají hladinu LDL 190 mg / dl nebo vyšší
• již mají kardiovaskulární onemocnění
• mají cukrovku, jsou ve věku 40–75 let a mají hladinu LDL mezi 70 a 189 mg / dl
• nemají diabetes, jsou ve věku 40–75 let a mají zvýšené riziko vzniku kardiovaskulárních chorob v příštích 10 letech

Příklady statinů, které jsou dnes k dispozici, zahrnují:

• atorvastatin (Lipitor)
• fluvastatin (Lescol)
• lovastatin (Altoprev)
• pitavastatin (Livalo)
• pravastatin (Pravachol)
• rosuvastatin (Crestor)
• simvastatin (Zocor)

Jak fungují rostlinné steroly?

Rostlinné steroly jsou sloučeniny, které pomáhají blokovat vaše tělo vstřebávání cholesterolu. Zatímco rostlinné steroly pomáhají snižovat LDL cholesterol, nezdá se, že by ovlivňovaly vaše hladiny HDL cholesterolu nebo triglyceridů. Jedna kanadská studie dospěla k závěru, že rostlinné steroly jsou nejúčinnějším přírodním ošetřením vysokého cholesterolu.

Rostlinné steroly se přirozeně vyskytují v:

• ovoce
• zelenina
• rostlinné oleje
• pšeničné otruby a pšeničné klíčky
• cereálie
• luštěniny
• ořechy

Všechna tato jídla však obsahují nízké hladiny rostlinných sterolů. Takže konzumace těchto potravin nemusí mít velký vliv na hladinu vašeho cholesterolu.

Snadnějším způsobem, jak získat dostatek rostlinných sterolů ke snížení hladiny cholesterolu, je konzumace obohacených potravin. Rostlinné steroly se přidávají do určitých potravin, včetně některých druhů pomerančové šťávy, jogurtu a margarínu. Chcete-li sklízet výhody snižující hladinu cholesterolu, musíte spotřebovat alespoň 2 gramy rostlinných sterolů denně. To se rovná asi dvěma 8-uncí sklenic pomerančové šťávy obohacené steroly denně.

Pokud jde o účinnost rostlinných sterolů, jedna studie zkoumala lidi s vysokým obsahem cholesterolu, kteří používali margarin, který obsahuje rostlinné steroly místo běžného margarinu. Studie zjistila, že tito lidé byli schopni snížit hladinu LDL cholesterolu o 14 procent za jeden rok.

Jak se porovnávají?

Jak statiny, tak rostlinné steroly pomáhají snižovat hladinu LDL cholesterolu. Statiny jsou zlatým standardem pro léčbu drogami a steroly jsou považovány za jednu z nejlepších přírodních možností boje proti vysokému cholesterolu. Podívejme se, jak jinak porovnávají.

Účinnost

Statiny jsou jednou z nejčastěji předepisovaných drog, částečně proto, že je většina lidí dobře snáší. Kromě snížení hladiny cholesterolu mohou také pomoci snížit riziko srdečního infarktu nebo mrtvice.

Rostlinné steroly nemusí snižovat riziko srdečního infarktu nebo mozkové mrtvice, jako to činí statiny. Je však prokázáno, že steroly mohou pomoci snížit hladinu LDL cholesterolu.

Vedlejší efekty

Statiny mohou u některých lidí způsobovat vedlejší účinky. Mohou zahrnovat ztrátu paměti, bolest nebo poškození svalů, slabost a nevolnost.

Na druhé straně není známo, že by steroly způsobovaly vedlejší účinky, pokud se použijí krátkodobě. Informace o vedlejších účincích při dlouhodobém používání nejsou k dispozici.

Lékové interakce

Není známo, že by rostlinné steroly interagovaly s jinými léky. Statiny však mohou interagovat s některými drogami. Tyto zahrnují:

• antibiotika, jako je erythromycin
• antimykotika, jako je ketokonazol
• HIV léky, jako jsou inhibitory proteázy
• léky na srdeční onemocnění, jako je amiodaron, diltiazem, verapamil a niacin

Těhotenství

Steroly jsou bezpečnější pro těhotné ženy. Statiny mohou způsobit vrozené vady, ale steroly nepředstavují toto riziko.

Náklady

Cenově výhodnější možnost závisí na vašem pojistném krytí. Pokud jsou vaše pojištění kryty statiny, mohou být relativně levné. Konzumace potravin obohacených rostlinnými steroly může být dražší. Například pro získání 2 gramů rostlinných sterolů denně z obohacené pomerančové šťávy byste prošli asi osmi kartony měsíčně.

Pokud však vaše pojištění nepokrývá statiny, může být pravdou opak. Může být nákladově efektivnější jíst více potravin obohacených rostlinnými steroly, než platit za kapsy za statiny.

Promluvte si se svým lékařem

Nejdůležitějším faktorem, který je třeba zvážit při porovnávání statinů se steroly, je to, co Vám lékař předepíše. Pokud vám lékař předepíše statin, postupujte podle jeho pokynů. Pokud dáváte přednost přirozenější volbě než léky, sdělte to svému lékaři. Diskutujte o tom, jaké nejlepší možnosti pro vás mohou být a jaká rizika vám hrozí na základě hladiny cholesterolu.

Váš lékař může také odpovědět na jakékoli otázky, jako například:

• Jsou rostlinné steroly dostatečně silné, aby snížily hladinu cholesterolu na bezpečnou úroveň?
• Mohu zkusit použít statiny a rostlinné steroly společně?
• Beru nějaké léky, které by mohly ovlivňovat statiny?
• Můžete mě odkázat na dietologa, abych vám poradil ohledně diety snižující hladinu cholesterolu?
• Kdy bych měl znovu otestovat hladinu cholesterolu, abych zjistil, zda moje léčba funguje?

Otázky a odpovědi

Q:

Lze statiny a steroly použít společně?

A:

Studie z roku 2009 analyzovala výzkum, který porovnával lidi, kteří užívali statiny s rostlinnými steroly, s pacienty, kteří užívali pouze statiny. Studie měla působivé výsledky. Ve srovnání se samotnou terapií statinem snížila kombinace rostlinných sterolů a terapie statinem celkový cholesterol ve skupině o 14 procent. Také snížil jejich LDL cholesterol o 13 procent. Navzdory těmto slibným výsledkům je však zapotřebí dalšího výzkumu. Stále nevíme, zda přidání rostlinných sterolů k léčbě statiny sníží riziko kardiovaskulárních problémů, jako je srdeční infarkt a mozková mrtvice.

Pokud chcete společně používat statiny a rostlinné steroly, ujistěte se, prosím, nejprve svého lékaře. Neexistují žádné důkazy, které by naznačovaly, že tento postup je nebezpečný. Ve vzácných případech však mohou nastat alergické reakce.

Healthline Medical TeamAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je čistě informativní a neměl by být považován za lékařskou radu.