Spirální zlomenina

Obsah

• Co je to spirální zlomenina?
• Jaké jsou příznaky spirálové zlomeniny?
• Jaké jsou příčiny spirálové zlomeniny?
• Jak je diagnostikována spirální zlomenina?
• Jak se léčí spirální zlomenina?
• Léčba stabilní spirálové zlomeniny
• Léčba vytěsněné spirálové zlomeniny
• Zotavení z operace
• Jaký je výhled na spirálovou zlomeninu?

Co je to spirální zlomenina?

Spirální zlomenina, také známá jako torzní zlomenina, je typem úplné zlomeniny. To nastává v důsledku rotační nebo kroucení síly.

Kompletní zlomeniny jsou roztříděny podle toho, jak se kost zlomí. Kategorie zahrnují:

• příčný
• šikmý
• podélný
• rozdrcen
• spirála

Vždy to však vede k rozdělení kosti na dva odlišné kusy.

Při zlomení spirály se zlomená kost podobá vývrtce nebo vinutí schodiště, protože k zlomení dochází diagonálně přes kost, která je delší, než je široká.

Pro zlomení kosti tímto způsobem je síla, která má za následek zlom, obvykle považována za vysokou energii, což znamená, že je způsobena velkou silou.

Spirální zlomenina může být buď vytěsněna nebo stabilní. Při přemístěné zlomenině se části kosti při přerušení již řádně nevyrovná. Při stabilní zlomenině se linie kosti vyrovnají a jsou sotva na místě.

Jaké jsou příznaky spirálové zlomeniny?

Nejběžnějším a zjevným příznakem spirálové zlomeniny je bolest v poraněné oblasti. Typ bolesti závisí na závažnosti zranění. Lidé charakterizovali bolest jako tupou, těžkou a bolestivou.

Mohou také existovat:

• tuhost kostí
• omezený rozsah pohybu
• otok a zarudnutí
• něha

V případě otevřené zlomeniny - zlomeniny, při které dochází ke zlomení kůže - můžete kromě krvácení vidět i zubaté kosti a fragmenty kostí.

Jaké jsou příčiny spirálové zlomeniny?

Spirálové zlomeniny se mohou objevit, když je jeden konec, například noha, zasazen, zatímco vaše tělo zůstává v pohybu. Obvykle jsou výsledkem sportovních úrazů nebo pádů z krátké vzdálenosti. Zatímco spirálové zlomeniny se mohou vyskytovat v jakékoli dlouhé kosti, vyskytují se nejčastěji v holenní kosti.

Když se tyto zlomeniny vyskytnou u dětí předškolního věku, označují se jako zlomeniny batole. Zlomeniny batole jsou častým znakem fyzického zneužívání, protože jsou výsledkem trhání nebo násilného kroucení končetiny. Zlomeniny Greenstick jsou dalším běžným typem zlomenin, ke kterému dochází u dětí, protože jsou jejich kosti měkké.

Spirálové zlomeniny se pravděpodobně vyskytují v těchto kostech:

• holenní kosti nebo holenní kosti
• fibula nebo krátká kost v lýtku, která je rovnoběžná s holenní kostí
• talus, který se nachází ve vašem kotníku mezi holenní a fibulární
• stehenní kosti nebo stehenní kosti
• humerus nebo kost v horní části paže
• kosti v prstech

Jak je diagnostikována spirální zlomenina?

V případě zlomeniny spirály je důležité, abyste svému lékaři přesně řekli, jak k úrazu došlo, protože jim to pomůže určit typ zlomeniny, který máte.

Váš lékař provede kompletní fyzickou prohlídku se zaměřením na postiženou oblast. Budou kontrolovat zjevné nesrovnalosti jak při pohledu, tak pociťování končetiny, jako například:

• praskne v kůži
• modřiny
• něha
• nestabilita

Pokud si lékař myslí, že je to nutné, podstoupíte rentgen a CT vyšetření.

Rentgenové paprsky mohou potvrdit, že kost je zlomená a ukazují, zda je zlomení posunuto nebo stabilní. CT vyšetření může ukázat vašemu lékaři, pokud dojde k poškození blízkých kloubů, a poskytnout další informace o zlomenině.

Jak se léčí spirální zlomenina?

Z důvodu způsobu, jakým dochází ke spirálovému lomu, má výsledná zlomená kost obvykle zubaté okraje. To může komplikovat proces hojení. Je také možné, že poškození způsobí oddělené fragmenty kosti, což může léčbu ještě ztížit. Z těchto důvodů bude léčba záviset na závažnosti zlomení a na tom, zda je kost přemístěna nebo stabilní.

Léčba stabilní spirálové zlomeniny

Pokud je spirální fraktura stabilní, bude léčba obvykle zahrnovat udržení imobilizované kosti kostkou po dobu čtyř až šesti týdnů. Stabilní zlomenina je obecně častější u dětí.

Léčba vytěsněné spirálové zlomeniny

Z důvodu zubatých kostí, které charakterizují vytěsněné spirálové zlomeniny, je pro léčbu častěji nutná chirurgie.

Váš lékař provede tzv. Otevřenou redukční operaci. Při této proceduře se dostanete do celkové anestézie. Poté lékař otevře postiženou oblast a nastaví části kosti na místo.

Během operace váš lékař pokračuje v hodnocení závažnosti poranění. Například, pokud dojde k poškození okolních svalů nebo krevních cév, váš lékař také vyhodnocuje a léčí tato zranění. Váš lékař pak zarovná zlomenou kost a nastaví ji na místo pomocí tyčí, kolíků nebo šroubů, které mohou být trvalé nebo dočasné.

Zotavení z operace

Po otevřené redukční operaci se na končetinu obvykle aplikuje obsazení. Bude odstraněna po několika týdnech.

Obzvláště v případě chirurgického zákroku může být zotavení poměrně bolestivé. Ukázalo se, že ibuprofen (Advil) a jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva zpomalují proces hojení. Výsledkem je častěji předepsaný acetaminofen s kodeinem.

Fyzikální terapie může být další důležitou součástí léčení zlomeniny. Díky odlitku pravděpodobně ztratíte určitou sílu a rozsah pohybu. Můžete je získat zpět v postižené končetině prostřednictvím cvičení a různých dalších ošetření.

Jaký je výhled na spirálovou zlomeninu?

Kosti rostou velmi pomalu, takže mnoho spirálních zlomenin trvá uzdravení asi čtyři až šest měsíců. Okamžitá léčba je důležitá pro správné uzdravení. Máte-li podezření, že máte spirálovou zlomeninu, ihned vyhledejte svého lékaře, aby vám dal vyšetření.