Kožní vyšetření: Co lze očekávat

Obsah

• Proč na kožních vyšetřeních záleží
• Co můžete očekávat během vyšetření kůže
• Co se stane, když váš lékař zjistí něco podezřelého
• Co přijde dál
• Menší postupy
• Invazivnější postupy
• Znát své možnosti
• Jak často se bude promítat

Proč na kožních vyšetřeních záleží

Účelem vyšetření kůže je identifikovat podezřelé krtky, výrůstky a další změny na kůži. Tvar, velikost, hranice, barva a další charakteristiky podezřelého růstu mohou lékaři pomoci diagnostikovat základní zdravotní stav.

Kožní vyšetření jsou nejlepším způsobem, jak včas najít rakovinu kůže. A čím dříve je rakovina kůže identifikována, tím snazší je léčit. Je důležité, abyste pravidelně prováděli samokontroly. Dospělí by měli také pravidelně provádět kožní zkoušky u svého dermatologa.

Co můžete očekávat během vyšetření kůže

Domácí kožní zkoušky lze provádět kdykoli. Ruční zrcátko a zrcadlo v plné délce mohou být užitečné při pohledu na krk, záda a hýždě.

Oblasti vystavené slunečnímu záření jsou s největší pravděpodobností rozvojem růstu. Podezřelý krtek se však může objevit kdekoli na těle. Proto je důležité nechat dermatologa provést kompletní kontrolu těla.

Ačkoli kožní vyšetření u jiné osoby mohou být pro některé nepříjemné, jsou zásadní pro včasnou diagnostiku rakoviny kůže. Můžete dostat nemocniční šaty pro skromnost. Můžete se rozhodnout nechat vyšetřit vaše hýždě nebo genitální oblast, ale pokud máte podezření na nějaké místo nebo růst, možná budete chtít nechat lékaře zkontrolovat to. Důkladné kožní vyšetření, také známé jako celkové kožní vyšetření těla (TBSE), by mělo zahrnovat inspekci od pokožky hlavy po prsty.

Nezapomeňte před zkouškou nebo během ní informovat svého lékaře o všech problémových oblastech. Měli byste se také zeptat na jakékoli dotazy týkající se příznaků, které je třeba dávat pozor, prevence rakoviny kůže nebo jakéhokoli jiného aspektu zdraví kůže.

Zkouška by měla trvat pouze asi 15 až 20 minut.

Co se stane, když váš lékař zjistí něco podezřelého

Pokud váš lékař vidí něco podezřelého, může použít dermatoskop k bližšímu prozkoumání oblasti. Dermatoskop je v podstatě osvětlená lupa.

Pokud má lékař podezření, že místo může být rakovinné, provede biopsii. Odstraní malý vzorek tkáně z podezřelého růstu a pošle jej do laboratoře k analýze. Tam bude patolog zkoumat tkáň, aby určil, zda je nebo není rakovinový. Tento proces obvykle trvá asi týden.

Podezřelý krtek nebo skvrna někdy nemusí být odstraněna nebo biopsována. Místo toho může váš lékař pořídit fotografii a vložit tento obrázek do svého souboru. Při vaší další kontrole mohou porovnat, zda nedošlo ke změnám velikosti nebo tvaru místa.

Co přijde dál

Pokud biopsie ukáže, že tkáň je neškodná, není nic dalšího, co byste měli udělat, až do příštího vyšetření. Pokud laboratorní výsledky odhalí rakovinu kůže, váš léčebný plán bude záviset na typu rakoviny, kterou máte.

Menší postupy

Pokud máte karcinom bazálních buněk - nejčastější typ rakoviny kůže - nebo spinocelulární karcinom, máte několik možností. Malé rakovinné léze mohou být odstraněny procedurou zvanou kyretáž a elektrodézie. Zahrnuje to oškrabávání růstu a poté vysušení nebo spálení oblasti horkou jehlou. Tento postup má 95% míru vytvrzení.

Větší léze může vyžadovat Mohsovu mikrografickou operaci. Při tomto postupu se odstraní vrstva kůže obsahující rakovinový růst. Tkáň je zkoumána na místě, zda neobsahuje další známky rakoviny. Pokud některé části tkáně obsahují rakovinné buňky, je odstraněna další vrstva a zkoumána stejným způsobem, dokud není nalezena žádná rakovina.

Invazivnější postupy

Mohsova operace může být také použita k odstranění melanomu, nejzávažnějšího typu rakoviny kůže. Excize, což je invazivnější postup, však může být použita, pokud je růst rakovin hlubší než nejvyšší vrstvy vaší pokožky.

Pokud se melanom rozšířil do dalších částí těla, například do lymfatických uzlin, je nutné dramatičtější ošetření. Možná budete potřebovat další operace k odstranění rakovinných výrůstků jinde. Může být také nezbytná chemoterapie nebo radioterapie.

Znát své možnosti

Bez ohledu na diagnózu byste měli s lékařem probrat všechny možnosti léčby. Zeptejte se na rizika a přínosy každé možnosti. Pokud je rakovina kůže na zřejmém místě, například na tváři, můžete se svým lékařem hovořit také o estetických postupech po léčbě nebo počátečních léčebných možnostech, které mohou způsobit méně zjizvení.

Klíčem je najít a léčit rakovinu kůže co nejdříve. Dokonce i potenciálně život ohrožující diagnóza, jako je melanom, má téměř 100% míru vyléčení, pokud je diagnostikována, zatímco je stále jen v horní vrstvě kůže.

Jak často se bude promítat

Vaše zdravotní anamnéza a riziko rakoviny kůže pomáhají určit, jak často byste měli mít TBSE. Pokud máte vysoké riziko nebo máte rakovinu kůže jakéhokoli druhu, měli byste zvážit roční screening.

Pokud trpíte některým z následujících stavů, máte vyšší riziko rakoviny kůže:

• zrzavé vlasy a pihy
• více než 50 mol
• rodinná anamnéza rakoviny kůže
• genetická porucha, díky které jste obzvláště citliví na slunce
• prekancerózní stavy včetně aktinické keratózy, dysplastického nevi, osobní anamnézy rakoviny kůže a bazálních nebo skvamózních buněk
• příliš mnoho slunečního záření
• časté návštěvy solária
• alespoň jeden pálivý spálení sluncem
• předchozí léčby včetně radiační terapie, imunosupresivní léčby nebo jiné léčby rakoviny

Pokud jste měli melanom, možná budete potřebovat kožní vyšetření častěji než jednou ročně. Promluvte si se svým lékařem o tom, co je pro vás vhodné. Nezapomeňte na tyto kontroly pokračovat, i když během autotestu nic nevidíte.

Rakoviny kůže lze obvykle snadno identifikovat brzy. Jediným způsobem, jak je chytit brzy, je pravidelné vyšetření kůže.