Hemolyticko-uremický syndrom: co to je, příčiny a léčba

Obsah

• Hlavní příčiny
• Příznaky hemolyticko-uremického syndromu
• Diagnóza HUS
• Jak se léčba provádí

Hemolyticko-uremický syndrom neboli HUS je syndrom charakterizovaný třemi hlavními příznaky: hemolytická anémie, akutní selhání ledvin a trombocytopenie, což odpovídá snížení množství krevních destiček v krvi.

Tento syndrom se u dětí vyskytuje snadněji v důsledku konzumace potravin kontaminovaných bakteriemi, jako je Escherichia coli, ale může se také vyskytnout u dospělých jak v důsledku infekce, tak v důsledku jiných situací, jako je například hypertenze a sklerodermie.

Hlavní příčiny

Hlavní příčinou HUS, zejména u dětí, je infekce Escherichia coli, Salmonella sp.nebo Shigella sp., což jsou bakterie schopné uvolňovat toxiny do krevního oběhu a vést k tvorbě malých trombů v cévách, což vede ke zničení červených krvinek a poškození ledvin. K tomuto typu infekce obvykle dochází konzumací potravin kontaminovaných těmito mikroorganismy, a proto je důležité věnovat pozornost osobní hygieně a jídlu. Pochopte, jaká je hygiena potravin.

Přestože se hemolyticko-uremický syndrom vyskytuje častěji u dětí, může se vyskytnout iu dospělých a může být způsoben konzumací potravin kontaminovaných bakteriemi, ale také důsledkem jiných situací, jako je selhání ledvin po porodu, sklerodermie, virová infekce HIV a například antifosfolipidový syndrom.

Příznaky hemolyticko-uremického syndromu

Počáteční příznaky HUS jsou podobné gastroenteritidě, jako je horečka, zimnice, průjem, nadměrná únava, zvracení a slabost. V průběhu onemocnění se mohou objevit další příznaky, například:

• Akutní selhání ledvin;
• Málo moči;
• Žloutenka;
• Přítomnost krve v moči a stolici;
• Bledost;
• Vzhled fialových skvrn na kůži;
• Žloutenka.

I když jsou neobvyklé, stále se mohou objevit neurologické příznaky, například záchvaty, podrážděnost, bezvědomí a kóma. Kromě toho je důležité si uvědomit, že ne všem případům HUS předchází průjem, je důležité, aby v případě výskytu jakéhokoli příznaku naznačujícího tento syndrom osoba šla k lékaři, aby stanovil diagnózu a zahájil léčbu, čímž předchází komplikacím jako je srdeční selhání, chronické selhání ledvin.

Diagnóza HUS

Diagnóza HUS se provádí hodnocením příznaků a výsledkem laboratorních testů požadovaných lékařem, jejichž cílem je identifikovat tři hlavní charakteristiky onemocnění, kterými jsou hemolytická anémie, snížený počet krevních destiček a změny ve fungování ledvin. .

Lékař tedy normálně požaduje provedení krevního obrazu, při kterém je ověřeno zvýšení počtu leukocytů, snížení počtu krevních destiček, červených krvinek a hemoglobinu, jakož i přítomnost schizocytů, což jsou fragmenty červených krvinek, což naznačuje, že tyto buňky byly prasklé kvůli nějaké situaci, kterou je obvykle přítomnost trombů. Naučte se, jak interpretovat krevní obraz.

Vyžadují se také testy k posouzení funkce ledvin, jako je měření močoviny a kreatininu v krvi, které jsou v této situaci zvýšené. Kromě toho dochází ke zvýšení koncentrace nepřímého bilirubinu v krvi a LDH, což obvykle naznačuje mikroangiopatickou hemolýzu, to znamená, že červené krvinky jsou ničeny v důsledku přítomnosti malých trombů v cévách.

Kromě těchto testů může lékař také požádat o společnou kultivaci, jejímž cílem je identifikovat bakterii odpovědnou za infekci, je-li tomu tak, a definovat tak nejlepší způsob léčby HUS.

Jak se léčba provádí

Léčba hemolyticko-uremického syndromu se provádí za účelem zmírnění příznaků a podpory eliminace bakterií v případě, že k syndromu dojde v důsledku infekce. Proto je důležité pít hodně tekutin, aby se zabránilo dehydrataci, a kromě toho snížit spotřebu bílkovin, aby se zabránilo vážnějšímu poškození ledvin.

V některých případech může lékař doporučit užívání antibiotik k boji proti infekci nebo transfuzi krve, což je nejčastěji indikováno u dětí, které mají jako příznak krvavý průjem. V závažnějších případech, to znamená, když je poškození ledvin již pokročilé a osoba má příznaky chronického onemocnění ledvin, může být nutná dialýza a dokonce i transplantace ledvin, kdy je postižená ledvina nahrazena jinou zdravou. Podívejte se, jak probíhá transplantace ledvin a jaká je pooperační operace.

Abyste se vyhnuli SHU, je důležité vyvarovat se konzumace syrového nebo nedostatečně tepelně upraveného masa, které by mohlo být kontaminováno, a navíc se vyvarovat konzumace potravin pocházejících z mléka, které nebyly pasterizovány, stejně jako dobrého mytí rukou před přípravou jídla a po použití koupelny .