Porozumění sérové ​​nemoci

Obsah

• Jaké jsou příznaky?
• Co je reakce podobná sérové ​​nemoci?
• Co to způsobuje?
• Jak je to diagnostikováno?
• Jak se léčí?
• Jaký je výhled?

Co je sérová nemoc?

Sérová nemoc je imunitní odpověď podobná alergické reakci. Stává se to, když antigeny (látky, které vyvolávají imunitní odpověď) v určitých lécích a antiserech způsobí reakci vašeho imunitního systému.

Antigeny podílející se na sérové ​​nemoci jsou proteiny z jiných než lidských zdrojů - obvykle zvířat. Vaše tělo považuje tyto bílkoviny za škodlivé a vyvolává imunitní reakci, která je zničí. Když imunitní systém interaguje s těmito proteiny, tvoří se imunokomplexy (kombinace antigenu a protilátky). Tyto komplexy se mohou shlukovat a usazovat se v malých krevních cévách, což pak vede k příznakům.

Jaké jsou příznaky?

Sérová nemoc se obvykle vyvíjí během několika dnů až tří týdnů po vystavení léku nebo antiséru, ale u některých lidí se může vyvinout tak rychle, jako jednu hodinu po expozici.

Mezi tři hlavní příznaky sérové ​​nemoci patří horečka, vyrážka a bolestivé otoky kloubů.

Mezi další možné příznaky sérové ​​nemoci patří:

• kopřivka
• svalová bolest a slabost
• otok měkkých tkání
• propláchnutá kůže
• nevolnost
• průjem
• křeče v žaludku
• svědění
• bolest hlavy
• otok obličeje
• rozmazané vidění
• dušnost
• zduření lymfatických uzlin

Co je reakce podobná sérové ​​nemoci?

Reakce podobná sérové ​​nemoci je velmi podobná sérové ​​nemoci, ale zahrnuje jiný typ imunitní odpovědi. Je mnohem častější než skutečná sérová nemoc a může nastat jako reakce na cefaclor (antibiotikum), léky proti záchvatům a další antibiotika, včetně penicilinu.

Příznaky reakce podobné sérové ​​nemoci také obvykle začínají během jednoho až tří týdnů po vystavení nové léčbě a zahrnují:

• vyrážka
• svědění
• horečka
• bolest kloubů
• necítím se dobře
• otok obličeje

Aby bylo možné tyto dva stavy rozlišit, lékař pravděpodobně začne sledováním vyrážky. Vyrážka způsobená reakcí podobnou sérové ​​nemoci je obvykle velmi svědivá a vyvíjí modřinové zbarvení. Lékař vám může také vyšetřit krev na přítomnost imunitních komplexů. Pokud máte tento typ molekuly v krvi, pravděpodobně máte sérovou nemoc, nikoli reakci podobnou sérové ​​nemoci.

Co to způsobuje?

Sérová nemoc je způsobena nelidskými bílkovinami v některých lécích a lécích, které vaše tělo považuje za škodlivé a způsobující imunitní reakci.

Jedním z nejběžnějších typů léků, které způsobují sérovou nemoc, je antivenom. To je dáno lidem, kteří byli kousnuti jedovatým hadem. V jedné z pěti studií v USA je uváděný rozsah sérové ​​nemoci po léčbě protijedem mezi 5 a 23 procenty.

Mezi další možné příčiny sérové ​​nemoci patří:

• Terapie monoklonálními protilátkami. Tento typ léčby často používá protilátky od myší a jiných hlodavců. Používá se k léčbě autoimunitních stavů, jako je revmatoidní artritida a psoriáza. Používá se také při některých léčbě rakoviny.
• Anti-thymocytový globulin. Obvykle obsahuje protilátky králíků nebo koní. Používá se k prevenci odmítnutí orgánu u lidí, kteří nedávno podstoupili transplantaci ledvin.
• Injekce včelího jedu. Jedná se o alternativu a doplněk pro zánětlivé stavy a chronickou bolest.

Jak je to diagnostikováno?

Chcete-li diagnostikovat sérovou nemoc, bude váš lékař chtít vědět, jaké příznaky máte a kdy začaly. Nezapomeňte jim sdělit všechny nové léky, které jste užívali.

Pokud máte vyrážku, mohou začít provedením biopsie, která zahrnuje odebrání malého vzorku tkáně z vyrážky a prohlídku pod mikroskopem. To jim pomáhá vyloučit další možné příčiny vyrážky.

Mohou také odebrat vzorek krve a vzorek moči, aby otestovali známky základního stavu, který by mohl způsobit vaše příznaky.

Jak se léčí?

Sérová nemoc obvykle vymizí sama, jakmile již nebudete vystaveni lékům, které reakci způsobily.

Mezitím vám lékař může navrhnout některé z těchto léků, které vám pomohou zvládnout vaše příznaky:

• nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen (Advil), ke snížení horečky, bolesti kloubů a zánětu
• antihistaminika, která pomáhají snižovat vyrážku a svědění
• steroidy, jako je prednison, pro závažnější příznaky

Ve vzácných případech možná budete potřebovat výměnu plazmy.

Jaký je výhled?

I když to může způsobit vážné příznaky, sérová nemoc obvykle zmizí sama za týden až šest týdnů. Pokud jste nedávno užívali léky obsahující jiné než lidské proteiny a máte příznaky, co nejdříve kontaktujte svého lékaře. Mohou pomoci potvrdit, zda máte sérovou nemoc, a zahájit léčbu léky, které vám pomohou zvládnout příznaky.