Krev ve stolici: co to může být a jak pochopit výsledek

Obsah

• Jak se připravit na zkoušku
• Porozumění výsledku zkoušky
• Hlavní příčiny okultní krve ve stolici

Okultní krevní test stolice, známý také jako okultní krevní test stolice, je test, který hodnotí přítomnost malého množství krve ve stolici, které nemusí být viditelné pouhým okem, a proto slouží k detekci existence malých krvácení trávicí trakt, který může naznačovat vředy, kolitidu nebo dokonce rakovinu střev.

Vyšetření okultní krve ve stolici lékař obvykle požaduje jako způsob, jak vyšetřit výskyt rakoviny tlustého střeva, zejména u lidí, kteří mají rodinnou anamnézu, vyšetřit příčinu anémie nebo pomoci při diagnostice zánětlivých změn střev, jako je například Crohnova choroba a kolitida.

Jak se připravit na zkoušku

Aby bylo možné provést okultní krevní test ve stolici, je důležité, aby osoba dodržovala některá doporučení lékaře během období odběru, což je obvykle 3 dny, protože některé faktory mohou ovlivnit výsledek. Proto se doporučuje:

• Vyvarujte se konzumace potravin, jako jsou ředkvičky, květák, brokolice, řepa, fazole, hrášek, čočka, cizrna, kukuřice, olivy, arašídy, špenát nebo jablka;
• Vyvarujte se užívání léků, které dráždí žaludek, například protizánětlivých látek nebo aspirinu, protože kromě doplňků s vitaminem C a železem mohou způsobit krvácení a vést k falešně pozitivním výsledkům;
• Zkoušku neprovádějte méně než 3 dny po menstruaci;
• Pokud je vidět krvácení z dásní nebo nosu, nevyhledávejte okultní krev ve stolici, protože osoba může polknout krev a být vyloučena společně se stolicí

Pokud se odběr výkalů provádí v kterékoli z těchto situací, je důležité informovat laboratoř, aby byla zohledněna při analýze výsledku. Ve většině případů však může být nutné výsledek potvrdit opakováním.

Fekální okultní krevní test je považován za screeningový test, který umožňuje identifikovat přítomnost nebo nepřítomnost zánětlivých onemocnění střev, aniž by bylo nutné provádět nákladnější a invazivnější zákroky.

Diagnóza onemocnění by však neměla být stanovena pouze na základě výsledku okultního krevního testu, přestože má vysokou citlivost, a měla by být doporučena kolonoskopie, která je považována za „zlatý standard“ pro diagnostiku zánětlivých onemocnění. střevní infekce, včetně kolorektálního karcinomu. Pochopte, jak se provádí kolonoskopie.

Podívejte se v následujícím videu, jak sbírat stolici na zkoušku:

Porozumění výsledku zkoušky

Možné výsledky okultního krevního testu stolice jsou:

• Negativní okultní krev ve stolici: není možné identifikovat okultní krev ve stolici s nízkým rizikem gastrointestinálních změn;
• Pozitivní okultní krev ve stolici: indikuje přítomnost okultní krve ve stolici, a proto lékař doporučuje provést doplňkové testy, zejména kolonoskopii, příčinu krvácení a zahájit příslušnou léčbu.

V případě pozitivního nebo negativního výsledku s některými změnami může lékař požadovat opakování testu pro potvrzení výsledku nebo provedení kolonoskopie podle klinické anamnézy dané osoby.

Falešně pozitivní výsledky jsou výsledky, u nichž je pomocí testu zjištěna přítomnost krve, ale které nepředstavují stav pacienta. Tento typ výsledku se může objevit u lidí, kteří se řádně nepřipravují s ohledem na stravu, podstoupili krvácení z dásní nebo nosu, užívali léky, které způsobují podráždění žaludeční sliznice, nebo jim byla odebrána několik dní po menstruaci.

V některých případech negativních výsledků může lékař přesto požádat o kolonoskopii, pokud má pacient vysoké riziko vzniku rakoviny tlustého střeva, aby zajistil, že nedojde ke změnám, protože i když je to vzácné, může dojít k rakovině bez krvácení.

Podívejte se na další problémy, které mohou způsobit změny ve stolici.

Hlavní příčiny okultní krve ve stolici

Přítomnost krve ve stolici obvykle svědčí o střevních změnách, z nichž hlavní jsou:

• Benigní polypy ve střevě;
• Hemoroidy;
• Vředy v žaludku nebo dvanáctníku;
• Ulcerózní kolitida;
• Crohnova nemoc;
• Divertikulární nemoc;
• Kolorektální karcinom.

Aby bylo možné zjistit správnou příčinu přítomnosti krve ve stolici, je běžné, že po okultním krevním testu lékař nařídí kolonoskopii nebo endoskopii, zvláště pokud krvácení není způsobeno hemoroidy. Tato dvě vyšetření spočívají v zavedení tenké trubice s malou kamerou na špičce, která vám umožní sledovat vnitřek střeva a žaludku, aby bylo možné identifikovat možná zranění, což usnadňuje diagnostiku.

Podívejte se ještě více na hlavní příčiny krve ve stolici.