Gastrointestinální stromální nádory: příznaky, příčiny a rizikové faktory
Obsah
Gastrointestinální stromální tumory (GIST) jsou nádory nebo shluky zarostlých buněk v gastrointestinálním traktu (GI). Mezi příznaky nádorů GIST patří:
- krvavé stolice
- bolest nebo nepohodlí v břiše
- nevolnost a zvracení
- obstrukce střev
- hmota v břiše, kterou můžete cítit
- únava nebo pocit velké únavy
- pocit velmi plné po jídle malého množství
- bolest nebo potíže při polykání
GI trakt je systém odpovědný za trávení a vstřebávání potravy a živin. Zahrnuje jícen, žaludek, tenké střevo a tlusté střevo.
GIST začínají ve speciálních buňkách, které jsou součástí autonomního nervového systému. Tyto buňky se nacházejí ve stěně GI traktu a regulují pohyb svalů při trávení.
Většina GIST se tvoří v žaludku. Někdy se tvoří v tenkém střevě, ale GIST tvořící se v tlustém střevě, jícnu a konečníku jsou mnohem méně časté. GIST mohou být buď maligní a rakovinné, nebo benigní a ne rakovinné.
Příznaky
Příznaky závisí na velikosti nádoru a na tom, kde se nachází. Z tohoto důvodu se často liší v závažnosti a od jedné osoby k druhé. Příznaky jako bolest břicha, nevolnost a únava se překrývají s mnoha dalšími stavy a nemocemi.
Pokud se u vás vyskytne některý z těchto nebo jiných neobvyklých příznaků, měli byste se poradit se svým lékařem. Pomohou určit příčinu vašich příznaků.
Pokud máte nějaké rizikové faktory pro GIST nebo jakýkoli jiný stav, který by mohl tyto příznaky způsobit, nezapomeňte o tom informovat svého lékaře.
Příčiny
Přesná příčina GIST není známa, i když se zdá, že existuje vztah k mutaci v expresi proteinu KIT. Rakovina se vyvíjí, když buňky začnou růst mimo kontrolu. Jak buňky nekontrolovatelně rostou, hromadí se a vytvářejí hmotu zvanou nádor.
GIST začínají v GI traktu a mohou růst ven do blízkých struktur nebo orgánů. Často se šíří do jater a pobřišnice (membránová výstelka břišní dutiny), ale zřídka do blízkých lymfatických uzlin.
Rizikové faktory
Existuje jen několik známých rizikových faktorů pro GIST:
Stáří
Nejběžnější věk pro vývoj GIST je mezi 50 a 80. Ačkoli se GIST mohou vyskytovat u lidí mladších 40 let, jsou extrémně vzácné.
Geny
Většina GIST se děje náhodně a nemá jasnou příčinu. Někteří lidé se však rodí s genetickou mutací, která může vést k GIST.
Některé z genů a stavů spojených s GIST zahrnují:
Neurofibromatóza 1: Tato genetická porucha, nazývaná také Von Recklinghausenova choroba (VRD), je způsobena vadou NF1 gen. Podmínku lze předat z rodiče na dítě, ale ne vždy se dědí. Lidé s tímto stavem mají zvýšené riziko vzniku benigních nádorů v nervech v raném věku. Tyto nádory mohou způsobit tmavé skvrny na pokožce a pihu ve slabinách nebo v podpaží. Tento stav také zvyšuje riziko vzniku GIST.
Familiární syndrom gastrointestinálního stromálního tumoru: Tento syndrom je způsoben nejčastěji abnormálním genem KIT předávaným z rodiče na dítě. Tento vzácný stav zvyšuje riziko GIST. Tyto GIST se mohou tvořit v mladším věku než běžná populace. Lidé s tímto stavem mohou mít během svého života více GIST.
Mutace v genech sukcinátdehydrogenázy (SDH): Lidé, kteří se narodili s mutacemi v genech SDHB a SDHC, mají zvýšené riziko vzniku GIST. Mají také zvýšené riziko vývoje typu nervového nádoru zvaného paraganglioma.