Revmatoidní artritida v lokti: Co je třeba vědět

Obsah

• Jak RA ovlivňuje loket
• Jaké to je
• Co jsou to loketní uzly?
• Jiné RA příznaky
• Diagnóza
• Možnosti léčby
• Léky
• Další prostředky
• Chirurgická operace
• Kdy navštívit lékaře
• Sečteno a podtrženo

Revmatoidní artritida (RA) je chronické, progresivní onemocnění způsobené nadměrným imunitním systémem.

Imunitní systém chrání tělo před cizími útočníky. Ale s RA stimuluje produkci protilátek, které napadají výstelku zdravých kloubů.

RA ovlivňuje menší klouby v těle i větší. Když dojde k zapojení menších kloubů, obvykle se vyvíjí v lokti.

Zapojení lokte je často symetrické a postihuje pravou i levou paži přibližně u 20 až 65 procent lidí žijících s RA.

Bolest v lokti může začít v časných stádiích nemoci. Jak RA postupuje, ovlivňují se i další části těla. To zahrnuje kloubní podšívku v bocích, kolenou a rukou.

Jak RA ovlivňuje loket

Revmatoidní artritida může postupně poškodit nebo zničit měkkou tkáň. Primárně způsobuje zánět a otoky v kloubní výstelce lokte. Někteří lidé dokonce vyvinou znatelnou bouli poblíž lokte, kde se zanícená kloubní podšívka vytlačila

Bolest a otok nejsou jedinými komplikacemi RA v lokti. Těžký otok může také vést k nervové kompresi. Pokud ano, můžete mít v lokti pocit kolíků a jehel. Nebo můžete mít úplnou nebo částečnou necitlivost v lokti a distální paži.

Nekontrolovaný zánět v lokti může také způsobit destrukci chrupavky a kosti.

Jaké to je

Bolest z revmatoidní artritidy v lokti je často symetrická a nejlépe popsaná jako tupá bolest nebo pulzující bolest.

V počátečních fázích můžete mít občasnou bolest, která přichází a odchází, nebo můžete cítit bolest pouze s určitými pohyby, jako je ohýbání lokte.

Jak vaše nemoc postupuje, bolest lokte může přetrvávat, nebo sebemenší pohyb může způsobit nepohodlí.

Bolest z RA v lokti se liší od bolesti způsobené zraněním. Při zranění může být bolest krátkodobá a postupně se zlepšovat. Bolest RA se sama o sobě nezlepší. Místo toho se bolest může postupně zhoršovat, pokud se neléčí.

RA v lokti se může také cítit horší v určitých denních dobách, například ráno.

Co jsou to loketní uzly?

Kromě bolesti se mohou vyvinout i revmatoidní uzly. Jsou to pevné, něžné hrudky, které se tvoří pod kůží. Obvykle jsou spojovány s revmatoidní artritidou v rukou, nohou a loktech.

Jak RA postupuje, mohou se vyskytnout uzly. Liší se velikostí a obvykle mají kruhový tvar. Tyto hrudky se tvoří během vzplanutí. Jsou také spojeni s vážnějším typem onemocnění.

Až 20 procent lidí s RA vyvine uzly. Přesná příčina těchto hrudek není známa, ale vyskytují se u lidí, kteří kouří, u těch, kteří mají závažnou formu onemocnění, au lidí, kteří mají jiné zánětlivé stavy.

Jiné RA příznaky

RA v lokti může ovlivnit pohyblivost, což ztěžuje natažení nebo ohnutí paže. Loketní klouby se také mohou zablokovat na místě nebo mohou mít období nestability. To je, když loketní kloub rozdá a je obtížné dokončit činnosti.

Bolesti v lokti se mohou vyskytovat většinou na vnější straně kloubu. Jak se vaše nemoc zhoršuje, můžete mít bolest, která narušuje spánek.

Tuhost kloubů je dalším příznakem revmatoidní artritidy v lokti. Je zajímavé, že riziko ztuhlosti je větší, když se artritida vyvine po poranění lokte.

Diagnóza

Pokud trpíte symetrickou bolestí loktů, může lékař vyzkoušet RA. Bolest v lokti je časným příznakem tohoto onemocnění.

Váš lékař pravděpodobně provede fyzickou zkoušku. To zahrnuje kontrolu lokte na známky otoku a něhy. Váš lékař bude také pohybovat loktem v různých směrech, aby změřil rozsah pohybu.

Neexistuje jediný lékařský test, který by diagnostikoval RA. Krevní test na kontrolu autoprotilátek však může pomoci tuto nemoc potvrdit nebo vyloučit. Obrazové testy jako MRI, ultrazvuk a rentgen mohou také hledat poškození kloubů v lokti.

Možnosti léčby

Léčba RA neléčí v lokti, ale může snížit zánět, ztuhlost a otoky. Cílem léčby je zpomalit progresi onemocnění a vyvolat remisi.

Vaše lékařské ošetření závisí na závažnosti vašeho stavu, ale může zahrnovat i nechirurgické nebo chirurgické možnosti.

Nechirurgická léčba je první linií obrany proti revmatoidní artritidě v lokti.

Léky

Možnosti léčby zahrnují:

• OTC léky proti bolesti. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) mohou blokovat zánět a snížit otoky. Tyto léky poskytují krátkodobou úlevu a zahrnují naproxen sodný (Aleve) nebo ibuprofen (Motrin). K dispozici jsou také témata obsahující tento typ léků.
• Kortikosteroidy. Steroidy mohou být podávány orálně nebo injekcí do lokte a účinně snižují bolest a zánět. Perorální steroidy se používají střídmě kvůli možným vedlejším účinkům.
• DMARD. Antireumatická léčiva modifikující onemocnění (DMARD) působí na blokování zánětu kloubů.
• Biologie. Tyto léky se zaměřují na specifické části imunitního systému, které vedou k zánětu.

Další prostředky

Další prostředky, které pomáhají zmírnit tlak kloubů a zastavit bolest, zahrnují:

• použití studené nebo tepelné terapie pro bolest a otok
• nosí loketní dlahu
• vyhnout se činnostem nebo sportům, které zhoršují příznaky
• fyzikální terapie
• pracovní lékařství
• odpočívá a zabraňuje nadužívání loketního kloubu

Chirurgická operace

Přetrvávající nebo nekontrolovaný zánět může způsobit lokální poškození kloubů. Pokud k tomu dojde, lékař může doporučit operaci k odstranění tohoto poškození. Chirurgické postupy zahrnují:

• odstranění zanícené tkáňové výstelky v lokti
• odstranění kostních ostruh nebo uvolněných fragmentů kolem lokte
• odstranění části kosti pro zmírnění tlaku kloubu
• celková náhrada kloubu

Kdy navštívit lékaře

RA může vést k destrukci kloubů v lokti. Navštivte lékaře pro nevysvětlitelnou bolest lokte, která se nezlepší, zejména když bolest postihuje obě lokty.

Pokud máte v lokti diagnózu RA, ale bolest stále přetrvává, naplánujte si schůzku s lékařem. Váš lékař bude možná muset upravit vaši současnou terapii, aby lépe ovládal zánět.

Sečteno a podtrženo

Bolest v lokti je typická u RA. Neexistuje žádný lék, ale při léčbě je možné blokovat zánět a zmírnit příznaky, jako je otok, ztuhlost a ztráta pohybu.

Bolest se nemusí sama o sobě zlepšit. Promluvte si se svým lékařem a prodiskutujte efektivní léčebný plán. Čím dříve léčíte stav, tím dříve můžete dosáhnout remise.