Žlučový reflux: co to je, příznaky, příčiny a léčba

Obsah

• Příznaky refluxu žluči
• Možné příčiny
• Jak se léčba provádí

Žlučový reflux, známý také jako duodenogastrický reflux, nastává, když se žluč, která se uvolňuje ze žlučníku do první části střeva, vrací do žaludku nebo dokonce do jícnu, což způsobuje zánět žaludeční sliznice.

Když k tomu dojde, mohou se objevit změny v ochranných vrstvách hlenu a zvýšení pH v žaludku, což vede k výskytu některých příznaků, jako jsou například bolesti břicha, pocity pálení na hrudi a například žluté zvracení.

Ke zmírnění příznaků a léčbě refluxu žluči může gastroenterolog doporučit použití léků, které zmírňují příznaky a podporují oběh žluči, avšak v nejzávažnějších případech, kdy nedojde ke zlepšení při užívání drog, může být nutné provést chirurgická operace.

Příznaky refluxu žluči

Příznaky refluxu žluči jsou velmi podobné příznakům gastroezofageálního refluxu, a proto může být rozlišení mezi těmito dvěma situacemi obtížnější. Obecně platí, že hlavní příznaky a příznaky refluxu žluči jsou:

• Bolest v horní části břicha;
• Pocit pálení na hrudi;
• Nevolnost;
• Zelenožluté zvracení;
• Kašel nebo chrapot;
• Ztráta váhy;
• Vyšší riziko množení bakterií.

I když jsou příznaky velmi podobné příznakům gastroezofageálního refluxu, jsou považovány za odlišné problémy, a proto musí diagnózu vždy provádět gastroenterolog.

Za účelem potvrzení refluxu žluči tedy lékař posoudí příznaky a příznaky, které osoba představuje, zdravotní anamnézu a testy, které pomáhají kontrolovat, zda dochází k refluxu žluči do jícnu, a může být doporučena endoskopie a impedance jícnu.

Možné příčiny

Žlučový reflux nastává, když jícnový svěrač, který odděluje jícn od žaludku, nefunguje správně, což se může stát v důsledku komplikací po operaci žaludku, operaci žlučníku nebo přítomnosti žaludečních vředů.

Za normálních podmínek je žluč produkována játry a ukládána do žlučníku. Uvolňuje se, když jsou vyloučeny erytrocyty a toxické látky a když je tuk odbouráván, je transportován do dvanáctníku a smíchán s jídlem takže existuje proces degradace. Poté se otevře pylorický ventil a umožní pouze průchod potravy.

V důsledku již zmíněných situací se však chlopně neuzavře správně, což žluči umožňuje návrat do žaludku a jícnu, což má za následek reflux žluči.

Jak se léčba provádí

Žlučový reflux je léčitelný, ale jeho léčba může trvat déle, a proto je velmi důležité správně dodržovat pokyny gastroenterologa.

Nejběžnější je, že se používají léky určené lékařem, jako je kyselina ursodeoxycholová, což je látka, která pomáhá podporovat cirkulaci žluči, čímž snižuje frekvenci a intenzitu příznaků. Mohou však být také indikovány jiné léky, známé jako vychytávače žlučových kyselin, které se na ně vážou ve střevě a zabraňují jejich resorpci.

Pokud se však příznaky pomocí léčby nezlepší, může vám gastroenterolog doporučit chirurgický zákrok. V tomto chirurgickém zákroku, známém jako bypass, chirurg vytvoří nové spojení, aby vypustil žluč dále do tenkého střeva a obcházel žluč ze žaludku.