Akutní prostatitida: příčiny, příznaky a diagnostika

Obsah

• Jaké jsou příznaky akutní prostatitidy?
• Co způsobuje akutní prostatitidu?
• Komu hrozí akutní prostatitida?
• Jak je diagnostikována akutní prostatitida?
• Jak se léčí akutní prostatitida?
• Jaký je dlouhodobý výhled pro lidi s akutní prostatitidou?

Co je akutní prostatitida?

Akutní prostatitida se stane, když se vaše prostata náhle zanícuje. Prostatická žláza je malý orgán ve tvaru ořechu, který se nachází u spodní části močového měchýře u mužů. Vylučuje tekutinu, která vyživuje vaše spermie. Při ejakulaci vytlačuje vaše prostata tuto tekutinu do močové trubice. Tvoří velkou část vašeho spermatu.

Akutní prostatitida je obvykle způsobena stejnými bakteriemi, které způsobují infekce močových cest (UTI) nebo pohlavně přenosné choroby (STD). Bakterie mohou cestovat do vaší prostaty z vaší krve. Může se dostat do vaší prostaty během nebo po lékařském zákroku, jako je biopsie. Může to být také způsobeno infekcemi v jiných částech urogenitálního traktu.

Jaké jsou příznaky akutní prostatitidy?

Pokud máte akutní prostatitidu, může se u vás objevit:

• zimnice
• horečka
• pánevní bolest
• bolestivé močení
• krev v moči
• páchnoucí moč
• snížený proud moči
• potíže s vyprázdněním močového měchýře
• potíže s močením
• zvýšená frekvence močení
• bolestivá ejakulace
• krev ve vašem spermatu
• nepohodlí během stolice
• bolest nad stydkou kostí
• bolest genitálií, varlat nebo konečníku

Co způsobuje akutní prostatitidu?

Jakékoli bakterie, které způsobují infekce močových cest, mohou způsobit prostatitidu. Bakterie, které běžně způsobují infekce močových cest a prostatitidu, zahrnují:

• Proteus druh
• Klebsiella druh
• Escherichia coli

Některé bakterie, které způsobují pohlavní choroby, jako jsou chlamydie a kapavka, mohou také způsobit akutní bakteriální prostatitidu. Mezi další stavy, které mohou vést k akutní bakteriální prostatitidě, patří:

• uretritida nebo zánět močové trubice
• epididymitida nebo zánět nadvarlete, což je trubice, která spojuje vaše varlata a chámovody
• phimosis, což je neschopnost vytáhnout předkožku penisu
• poranění perinea, což je oblast mezi šourkem a konečníkem
• obstrukce výstupu močového měchýře, ke které může dojít v důsledku zvětšené prostaty nebo kamenů v močovém měchýři
• močové katétry nebo cystoskopie

Komu hrozí akutní prostatitida?

Faktory, které zvyšují riziko UTI, pohlavně přenosných chorob a uretritidy, také zvyšují riziko akutní prostatitidy. Mezi tyto rizikové faktory patří například:

• nedostatek tekutin
• pomocí močového katétru
• mít více sexuálních partnerů
• nechráněný vaginální nebo anální styk

Mezi další rizikové faktory patří:

• ve věku nad 50 let
• mít UTI
• s anamnézou prostatitidy
• mít určité geny, díky nimž jste náchylnější k prostatitidě
• zranění pánve při jízdě na kole nebo na koni
• máte orchitidu nebo zánět varlat
• mít HIV
• mít AIDS
• být pod psychickým stresem

Jak je diagnostikována akutní prostatitida?

Váš lékař pravděpodobně začne klást otázky týkající se vaší anamnézy. Rovněž provedou fyzickou prohlídku.

Pravděpodobně provedou digitální rektální vyšetření (DRE). Během tohoto postupu vám jemně zavedou prst v rukavici a namazaný do konečníku. Vaše prostata se nachází před konečníkem, kde ji může lékař snadno cítit. Pokud máte akutní bakteriální prostatitidu, bude pravděpodobně oteklá a citlivá.

Během DRE může lékař také masírovat prostatu, aby vytlačil malé množství tekutiny do močové trubice. Mohou odebrat vzorek této tekutiny pro testování. Laboratorní technici mohou zkontrolovat, zda nemá známky infekce

Lékař může také cítit lymfatické uzliny ve slabinách, které mohou být zvětšené a citlivé.

Mohou také provést nebo objednat další testy, například:

• krevní kultura k vyloučení bakterií ve vaší krvi
• rozbor moči nebo kultivace moči k testování moči na přítomnost krve, bílých krvinek nebo bakterií
• výtěr z močové trubice k testování kapavky nebo chlamydií
• urodynamické testy pro zjištění, zda máte problémy s vyprazdňováním močového měchýře
• cystoskopie k prozkoumání vnitřku močové trubice a močového měchýře na známky infekce

Jak se léčí akutní prostatitida?

Lékař pravděpodobně předepíše antibiotika po dobu čtyř až šesti týdnů k léčbě akutní bakteriální prostatitidy. Vaše léčba může trvat déle, pokud máte opakující se epizody. Konkrétní typ antibiotika bude záviset na bakteriích způsobujících váš stav.

Lékař vám může také předepsat alfa-blokátory, které vám zmírní příznaky. Tyto léky uvolňují svaly močového měchýře. Mohou pomoci snížit močové potíže. Mezi příklady patří doxazosin, terazosin a tamsulosin. Váš lékař může také doporučit léky proti bolesti, jako je acetaminofen a ibuprofen.

Lékař vám může doporučit, abyste upravili své každodenní návyky, abyste zmírnili příznaky. Mohou vás například povzbudit, abyste:

• vyhněte se jízdě na kole nebo noste vycpané šortky, abyste snížili tlak na prostatu
• vyhýbejte se alkoholu, kofeinu a jídlům, která jsou kořeněná a kyselá
• sedněte si na polštář nebo koblihový polštář
• vzít teplé koupele

Jaký je dlouhodobý výhled pro lidi s akutní prostatitidou?

Akutní prostatitida obvykle zmizí s antibiotiky a úpravou životního stylu. V některých případech se může opakovat a stát se chronickou prostatitidou. Požádejte svého lékaře o další informace o vašem konkrétním stavu, možnostech léčby a výhledu. Mohou vám doporučit, abyste podnikli určité kroky ke snížení rizika opakujících se infekcí.