Zkoušky krevních destiček

Obsah

• Co jsou testy krevních destiček?
• Na co se používají?
• Proč potřebuji test krevních destiček?
• Co se stane během testu krevních destiček?
• Budu muset udělat něco pro přípravu na test?
• Existují pro test nějaká rizika?
• Co znamenají výsledky?
• Je ještě něco, co potřebuji vědět o funkčních testech krevních destiček?
• Reference

Co jsou testy krevních destiček?

Trombocyty, také známé jako trombocyty, jsou malé krvinky, které jsou nezbytné pro srážení krve. Srážení je proces, který vám pomůže zastavit krvácení po úrazu. Existují dva typy testů krevních destiček: test počtu krevních destiček a testy funkce krevních destiček.

Test počtu krevních destiček měří počet krevních destiček v krvi. Nižší než normální počet krevních destiček se nazývá trombocytopenie. Tento stav může způsobit přílišné krvácení po řezání nebo jiném zranění, které způsobuje krvácení. Vyšší než normální počet krevních destiček se nazývá trombocytóza. To může způsobit, že se vaše krev sráží více, než potřebujete. Krevní sraženiny mohou být nebezpečné, protože mohou blokovat průtok krve.

Testy funkce krevních destiček zkontrolujte schopnost krevních destiček vytvářet sraženiny. Testy funkce krevních destiček zahrnují:

• Uzávěrka. Tento test měří čas potřebný k tomu, aby krevní destičky ve vzorku krve ucpaly malý otvor v malé trubičce. Pomáhá vyšetřovat různé poruchy krevních destiček.
• Viscoelastometrie. Tento test měří sílu krevní sraženiny při jejím vzniku. Krevní sraženina musí být silná, aby zastavila krvácení.
• Agregometrie destiček. Jedná se o skupinu testů, které se používají k měření toho, jak dobře se shlukují destičky (agregují).
• Lumiaggregometry. Tento test měří množství světla vyprodukovaného přidáním určitých látek do vzorku krve. Může pomoci ukázat, zda jsou destičky poškozeny.
• Průtoková cytometrie. Toto je test, který pomocí laserů hledá bílkoviny na povrchu krevních destiček. Může pomoci diagnostikovat zděděné poruchy krevních destiček. Toto je specializovaný test. Je k dispozici pouze v některých nemocnicích a laboratořích.
• Čas krvácení. Tento test měří dobu potřebnou k zastavení krvácení po provedení malých řezů v předloktí. Kdysi se běžně používalo k screeningu různých poruch krevních destiček. Nyní se častěji používají další testy funkce krevních destiček. Novější testy poskytují spolehlivější výsledky.

Jiné názvy: počet krevních destiček, počet trombocytů, testy funkce krevních destiček, test funkce krevních destiček, studie agregace krevních destiček

Na co se používají?

Počet krevních destiček se nejčastěji používá ke sledování nebo diagnostice stavů, které způsobují příliš velké krvácení nebo příliš mnoho srážení. Počet krevních destiček může být zahrnut do kompletního krevního obrazu, což je test, který se často provádí jako součást pravidelné kontroly.

Testy funkce krevních destiček lze použít k:

• Pomozte diagnostikovat určité nemoci krevních destiček
• Funkci krevních destiček kontrolujte při složitých chirurgických zákrocích, jako je bypass srdce a úrazová chirurgie. Tyto typy postupů mají zvýšené riziko krvácení.
• Před operací zkontrolujte pacienty, zda mají osobní nebo rodinnou anamnézu poruch krvácení
• Sledujte lidi, kteří užívají léky na ředění krve. Tyto léky mohou být podávány ke snížení srážlivosti u lidí s rizikem srdečního infarktu nebo mozkové mrtvice.

Proč potřebuji test krevních destiček?

Možná budete potřebovat počet krevních destiček a / nebo testování funkce krevních destiček, pokud máte příznaky, že máte příliš málo nebo příliš mnoho krevních destiček.

Mezi příznaky příliš malého počtu krevních destiček patří:

• Prodloužené krvácení po drobném poranění nebo poranění
• Krvácení z nosu
• Nevysvětlitelné podlitiny
• Určete přesné červené skvrny na kůži, známé jako petechie
• Purpurové skvrny na kůži, známé jako purpura. Mohou být způsobeny krvácením pod kůží.
• Silná a / nebo prodloužená menstruace

Mezi příznaky příliš mnoha krevních destiček patří:

• Necitlivost rukou a nohou
• Bolest hlavy
• Závrať
• Slabost

Možná budete potřebovat testování funkce krevních destiček, pokud jste:

• Prochází složitou operací
• Užívání léků ke snížení srážlivosti

Co se stane během testu krevních destiček?

Většina krevních destiček se provádí na vzorku krve.

Během testu odebere zdravotnický pracovník pomocí malé jehly vzorek krve ze žíly na paži. Po zavedení jehly se malé množství krve odebere do zkumavky nebo lahvičky. Když jehla vstupuje nebo vystupuje, můžete cítit mírné bodnutí. To obvykle trvá méně než pět minut.

Budu muset udělat něco pro přípravu na test?

Pro test počtu krevních destiček nepotřebujete žádné speciální přípravy

Pokud se podrobujete testu funkce krevních destiček, možná budete muset před testem přestat užívat určité léky, jako je aspirin a ibuprofen. Váš poskytovatel zdravotní péče vám dá vědět, pokud existují nějaké zvláštní pokyny, které byste měli dodržovat.

Existují pro test nějaká rizika?

Existuje velmi malé riziko provedení krevního testu. Na místě vpichu jehly můžete mít mírnou bolest nebo podlitiny, ale většina příznaků rychle zmizí.

Co znamenají výsledky?

Pokud vaše výsledky ukazují nižší než normální počet krevních destiček (trombocytopenie), může to znamenat:

• Rakovina, která postihuje krev, jako je leukémie nebo lymfom
• Virová infekce, jako je mononukleóza, hepatitida nebo spalničky
• Autoimunitní onemocnění. Jedná se o poruchu, která způsobuje, že tělo napadá své vlastní zdravé tkáně, které mohou zahrnovat krevní destičky.
• Infekce nebo poškození kostní dřeně
• Cirhóza
• Nedostatek vitaminu B12
• Gestační trombocytopenie, častý, ale mírný stav s nízkými krevními destičkami, který postihuje těhotné ženy. Není známo, že by to ublížilo matce nebo jejímu nenarozenému dítěti. Obvykle se to samo o sobě zlepší během těhotenství nebo po narození.

Pokud vaše výsledky ukazují vyšší než normální počet krevních destiček (trombocytóza), může to znamenat:

• Některé typy rakoviny, jako je rakovina plic nebo rakovina prsu
• Anémie
• Zánětlivé onemocnění střev
• Revmatoidní artritida
• Virová nebo bakteriální infekce

Pokud výsledky testů funkce krevních destiček nebyly normální, může to znamenat, že máte zděděnou nebo získanou poruchu krevních destiček. Zděděné poruchy se dědí z vaší rodiny. Podmínky jsou přítomny při narození, ale příznaky nemusíte mít, dokud nebudete starší. Získané poruchy nejsou přítomny při narození. Mohou být způsobeny jinými chorobami, léky nebo expozicí v životním prostředí. Někdy není příčina známa.

Zděděné poruchy krevních destiček zahrnují:

• Von Willebrandova choroba, genetická porucha, která snižuje produkci krevních destiček nebo způsobuje, že destičky pracují méně efektivně. Může to způsobit nadměrné krvácení.
• Glanzmannova trombastenie, porucha ovlivňující schopnost shlukování krevních destiček
• Bernard-Soulierův syndrom, další porucha, která ovlivňuje schopnost shlukování krevních destiček
• Onemocnění akumulace, stav, který ovlivňuje schopnost krevních destiček uvolňovat látky, které napomáhají shlukování krevních destiček

Získané poruchy krevních destiček mohou být způsobeny chronickými chorobami, jako jsou:

• Selhání ledvin
• Některé typy leukémie
• Myelodysplastický syndrom (MDS), onemocnění kostní dřeně

Je ještě něco, co potřebuji vědět o funkčních testech krevních destiček?

Testy krevních destiček se někdy provádějí spolu s jedním nebo více z následujících krevních testů:

• MPV krevní test, který měří velikost vašich krevních destiček
• Test částečného tromboplastinového času (PTT), který měří čas potřebný ke srážení krve
• Protrombinový čas a test INR, který kontroluje schopnost těla vytvářet krevní sraženiny

Reference

1. Clevelandská klinika [internet]. Cleveland (OH): Clevelandská klinika; c2020. Trombocytopenie: Přehled; [citováno 2020 25. října]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14430-thrombocytopenia
2. ClinLab Navigator [Internet]. ClinLab Navigator; c2020. Obrazovka funkce krevních destiček; [citováno 2020 25. října]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: http://www.clinlabnavigator.com/platelet-function-screen.html
3. Gernsheimer T, James AH, Stasi R. Jak léčím trombocytopenii v těhotenství. Krev. [Internet]. 2013 3. ledna [citováno 2020 20. listopadu]; 121 (1): 38-47. Dostupné z: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23149846
4. Laboratorní testy online [internet]. Washington D.C .: Americká asociace pro klinickou chemii; c2001–2020. Nadměrné poruchy srážlivosti; [aktualizováno 2019 29. října; citováno 2020 25. října]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/conditions/excessive-clotting-disorders
5. Laboratorní testy online [internet]. Washington D.C .: Americká asociace pro klinickou chemii; c2001–2020. Myelodysplastický syndrom; [aktualizováno 2019 11. listopadu; citováno 2020 25. října]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/conditions/myelodysplastic-syndrome
6. Laboratorní testy online [internet]. Washington D.C .: Americká asociace pro klinickou chemii; c2001–2020. Parciální tromboplastinový čas (PTT, aPTT); [aktualizováno 2020 22. září; citováno 2020 25. října]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/tests/partial-thromboplastin-time-ptt-aptt
7. Laboratorní testy online [internet]. Washington D.C .: Americká asociace pro klinickou chemii; c2001–2020. Počet krevních destiček; [aktualizováno 2020 12. srpna; citováno 2020 25. října]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/tests/platelet-count
8. Laboratorní testy online [internet]. Washington D.C .: Americká asociace pro klinickou chemii; c2001–2020. Testy funkce krevních destiček; [aktualizováno 2020 22. září; citováno 2020 25. října]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/tests/platelet-function-tests
9. Laboratorní testy online [internet]. Washington D.C .: Americká asociace pro klinickou chemii; c2001–2020. Protrombinový čas a mezinárodní normalizovaný poměr (PT / INR); [aktualizováno 2020 22. září; citováno 2020 25. října]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/tests/prothrombin-time-and-international-normalized-ratio-ptinr
10. MFM [Internet] New York: Associates Fetal Medicine pro matku; c2020. Tromocytopenie a těhotenství; 2017 2. února [citováno 2020 20. listopadu]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mfmnyc.com/blog/thrombocytopenia-during-pregnancy
11. Národní institut srdce, plic a krve [internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb; Krevní testy; [citováno 2020 25. října]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
12. NIH Národní institut pro výzkum lidského genomu [internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb; Genetické poruchy; [aktualizováno 2018 18. května; citováno 2020 20. listopadu]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.genome.gov/For-Patients-and-Families/Genetic-Disorders
13. Paniccia R, Priora R, Liotta AA, Abbate R. Funkční testy krevních destiček: srovnávací přehled. Vasc Health Risk Manag [Internet]. 2015 18. února [citováno 2020 25. října]; 11: 133-48. Dostupné z: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4340464
14. Parikh F. Infekce a trombocytopenie. J. Docenti Indie. [Internet]. 2016 únor [citováno 2020 20. listopadu]; 64 (2): 11-12. Dostupné z: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27730774/
15. Riley Children’s Health: Indiana University Health [Internet]. Indianapolis: Riley Hospital for Children at Indiana University Health; c2020. Poruchy srážlivosti; [citováno 2020 25. října]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.rileychildrens.org/health-info/coagulation-disorders
16. Lékařské centrum University of Rochester [Internet]. Rochester (NY): Lékařské centrum University of Rochester; c2020. Encyklopedie zdraví: Destičky; [citováno 2020 25. října]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=platelet_count
17. Lékařské centrum University of Rochester [Internet]. Rochester (NY): Lékařské centrum University of Rochester; c2020. Encyklopedie zdraví: Co jsou krevní destičky ?; [citováno 2020 25. října]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=160&ContentID=36
18. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2020. Počet krevních destiček: Přehled; [aktualizováno 2020 23. října; citováno 2020 25. října]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ufhealth.org/platelet-count
19. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2020. Trombocytopenie: Přehled; [aktualizováno 2020 20. listopadu; citováno 2020 20. listopadu]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ufhealth.org/thrombocytopenia

Informace na tomto webu by neměly být používány jako náhrada za odbornou lékařskou péči nebo radu. Pokud máte dotazy týkající se vašeho zdraví, obraťte se na poskytovatele zdravotní péče.