Co byste měli vědět o plochých nohou

Obsah

• Přehled
• Druhy plochých nohou
• Pružná plochá noha
• Pevná Achillova šlacha
• Dysfunkce zadní tibiální šlachy
• Co způsobuje ploché nohy?
• Kdo je v ohrožení?
• Co hledat
• Kdy navštívit poskytovatele zdravotní péče
• Léčba plochých nohou
• Podpora nohou
• Změny životního stylu
• Léky
• Chirurgie nohou
• Jaký je dlouhodobý výhled?
• Prevence plochých nohou

Přehled

Pokud máte ploché nohy, vaše nohy nemají normální oblouk, když stojíte. To může způsobit bolest při velké fyzické aktivitě.

Tento stav se označuje jako pes planus nebo spadlé oblouky. U kojenců je to normální a obvykle zmizí ve věku od 2 do 3 let, když se vazy a šlachy v chodidle a noze utáhnou. Mít ploché nohy jako dítě je zřídka vážné, ale může to vydržet až do dospělosti.

Národní hodnocení zdraví nohou z roku 2012 ukázalo, že 8 procent dospělých ve Spojených státech ve věku od 21 let má ploché nohy. Další 4 procenta mají spadlé oblouky.

V některých případech jsou ploché nohy způsobeny zraněními nebo nemocí, což způsobuje problémy s:

• chůze
• běh
• stojící hodiny

Druhy plochých nohou

Pružná plochá noha

Nejběžnějším typem je pružná plochá noha. Oblouky v nohou se objevují pouze tehdy, když je zvednete ze země, a vaše chodidla se plně dotýkají země, když položíte nohy na zem.

Tento typ začíná v dětství a obvykle nezpůsobuje bolest.

Pevná Achillova šlacha

Vaše Achillova šlacha spojuje vaši patní kost s lýtkovým svalem. Pokud je příliš těsný, můžete při chůzi a běhu pociťovat bolest. Tento stav způsobí předčasné zvednutí paty při chůzi nebo běhu.

Dysfunkce zadní tibiální šlachy

Tento typ ploché nohy se získává v dospělosti, když je šlacha, která spojuje lýtkový sval s vnitřkem kotníku, zraněna, oteklá nebo roztržená.

Pokud vaše klenba nedostává podporu, kterou potřebuje, budete mít bolesti na vnitřní straně chodidla a kotníku i na vnější straně kotníku.

V závislosti na příčině můžete mít tento stav v jedné nebo obou nohou.

Co způsobuje ploché nohy?

Ploché nohy souvisejí s tkáněmi a kostmi vašich nohou a dolních končetin. Tento stav je u kojenců a batolat normální, protože je potřeba času, aby se šlachy utáhly a vytvořily oblouk. Ve vzácných případech se kosti v nohách dítěte roztaví a způsobí bolest.

Pokud k tomuto utažení nedojde úplně, může to mít za následek ploché nohy. Jak stárnete nebo utrpíte zranění, může dojít k poškození šlach v jedné nebo obou nohou. Tento stav je také spojován s chorobami, jako je mozková obrna a svalová dystrofie.

Kdo je v ohrožení?

Pravděpodobněji budete mít ploché nohy, pokud se tento stav vyskytuje ve vaší rodině. Pokud jste vysoce atletičtí a fyzicky aktivní, vaše riziko je vyšší kvůli možnosti zranění nohou a kotníku.

Rizikovější jsou také starší lidé, kteří jsou náchylní k pádům nebo fyzickým zraněním. Zvýšené riziko mají také lidé s onemocněním, které postihuje svaly - například s mozkovou obrnou.

Mezi další rizikové faktory patří obezita, hypertenze a diabetes mellitus.

Co hledat

Pokud máte ploché nohy a nemáte bolesti, nemusíte mít žádné obavy. Pokud vás však nohy bolí po chůzi na dlouhé vzdálenosti nebo po mnohohodinovém stání, mohou být příčinou ploché nohy.

Můžete také pociťovat bolest v dolních končetinách a kotnících. Vaše nohy se mohou cítit ztuhlé nebo znecitlivěné, mají mozoly a mohou se naklánět k sobě.

Kdy navštívit poskytovatele zdravotní péče

Pokud máte bolesti nohou nebo chodidla způsobují problémy s chůzí a během, navštivte ortopedického chirurga, pediatra nebo svého pravidelného poskytovatele zdravotní péče.

Diagnostika problému vyžaduje několik testů. Když stojíte na špičkách, váš poskytovatel zdravotní péče vám bude hledat klenbu v nohou.

Pokud oblouk existuje, nemusí to být ploché nohy, které by vám způsobovaly bolest v noze. Váš poskytovatel zdravotní péče bude také hledat flexi v kotníku.

Pokud máte potíže s ohýbáním chodidla nebo se neobjeví oblouk, objedná váš poskytovatel zdravotní péče více testů, například rentgenový snímek nohy nebo sken, aby se prozkoumaly kosti a šlachy v nohou.

Léčba plochých nohou

Podpora nohou

Podepření nohou je obvykle prvním krokem při léčbě stavu.

Váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit, abyste nosili protetiku, což jsou vložky, které vstupují do vašich bot a podporují vaše nohy.

Pro děti mohou předepisovat speciální boty nebo podpatky, dokud nebudou chodidla zcela vytvarována.

Změny životního stylu

Snižování bolesti z plochých nohou může zahrnovat začlenění některých změn do vašeho každodenního života.

Váš poskytovatel zdravotní péče může například doporučit dietní a cvičební program pro správu vaší hmotnosti, aby se snížil tlak na nohy.

Mohou také doporučit, abyste delší dobu nestáli ani nechodili.

Léky

V závislosti na příčině vašeho stavu můžete mít trvalou bolest a zánět. Váš poskytovatel zdravotní péče může předepsat léky ke snížení nepohodlí z těchto příznaků. Nesteroidní protizánětlivé léky mohou zmírnit otoky a bolest.

Chirurgie nohou

Chirurgie může být volbou ve vážnějších případech a je obvykle poslední možností.

Váš ortopedický chirurg vám může vytvořit oblouk v nohou, opravit šlachy nebo roztavit kosti nebo klouby.

Pokud je vaše Achillova šlacha příliš krátká, chirurg ji může prodloužit a snížit tak vaši bolest.

Jaký je dlouhodobý výhled?

Někteří lidé najdou úlevu od nošení speciální obuvi nebo bot. Chirurgie je obvykle poslední možností, ale její výsledek je obvykle pozitivní.

Chirurgické komplikace, i když vzácné, mohou zahrnovat:

• infekce
• špatný pohyb kotníku
• nesprávně se hojící kosti
• přetrvávající bolest

Prevence plochých nohou

Ploché nohy mohou být dědičné a dědičným příčinám nelze zabránit.

Můžete však zabránit zhoršení stavu a způsobení nadměrné bolesti přijetím preventivních opatření, jako je nošení obuvi, které dobře sedí, a poskytnutí nezbytné podpory nohou.