Panhypopituitarismus: co to je, příznaky a jak se léčba provádí

Obsah

• Hlavní příznaky
• Jak se léčba provádí
• Možné příčiny

Panhypopituitarismus je vzácné onemocnění, které odpovídá snížení nebo nedostatečné produkci několika hormonů v důsledku změn v hypofýze, což je žláza umístěná v mozku odpovědná za regulaci několika dalších žláz v těle, což vede k produkci hormonů nezbytných pro správné fungování organismu.

Nedostatek hormonů může vést k výskytu několika příznaků, jako je například ztráta hmotnosti, změny menstruačního cyklu, snížená výška, nadměrná únava a problémy s plodností. Hlavním způsobem, jak snížit příznaky panhypopituitarismu, je tedy hormonální substituce, která by měla být prováděna podle pokynů endokrinologa.

Hlavní příznaky

Příznaky panhypopituitarismu závisí na tom, které hormony se nevyrábí nebo se produkují v menší koncentraci, například:

• Úbytek hmotnosti v důsledku sníženého množství hormonů štítné žlázy;
• Ztráta chuti k jídlu;
• Nadměrná únava;
• Změny nálady;
• Obtíže s otěhotněním a dysregulace menstruačního cyklu v důsledku snížené produkce ženských pohlavních hormonů;
• Snížená kapacita produkce mléka u žen;
• Snížený vzrůst a opožděná puberta u dětí, protože je ohrožena produkce růstového hormonu (GH);
• Ztráta vousů a problémy související s plodností u mužů v důsledku snížené produkce testosteronu a následně dozrávání spermií.

Z příznaků popsaných osobou a laboratorních testů, které mají za cíl měřit hormony v krvi, je endokrinolog schopen dokončit diagnózu a určit, jaké léky by měl člověk užívat.

U lidí s panhypopituitarismem je větší pravděpodobnost vzniku diabetes insipidus, k čemuž dochází v důsledku snížené produkce antidiuretického hormonu (ADH), což vede ke zvýšené koncentraci glukózy v krvi v důsledku snížené koncentrace vody, kromě dehydratace a velmi žízně. Další informace o diabetes insipidus.

Jak se léčba provádí

Léčba se provádí podle pokynů endokrinologa a provádí se prostřednictvím hormonální substituce pomocí léků. Protože hypofýza řídí produkci několika hormonů, může být nutné, aby osoba nahradila:

• ACTH, nazývaný také adrenokortikotropní hormon nebo kortikotropin, který je produkován hypofýzou a stimuluje produkci kortizolu, což je hormon odpovědný za řízení reakce na stres a za umožnění fyziologické adaptace těla na nové situace. Pochopte, k čemu je kortizol;
• TSH, nazývaný také hormon stimulující štítnou žlázu, který je produkován hypofýzou a je odpovědný za stimulaci štítné žlázy k produkci hormonů T3 a T4, které hrají klíčovou roli v metabolismu;
• LH, známý jako luteinizační hormon, který stimuluje produkci testosteronu u mužů a progesteronu u žen, a FSH, známý jako folikuly stimulující hormon, který umožňuje regulaci produkce spermií a zrání vajíček. Když tedy dojde například ke snížení produkce těchto hormonů v důsledku problémů v hypofýze, dojde kromě ztráty vlasů a dysregulace menstruačního cyklu také ke snížení plodnosti mužů a žen. Zjistěte více o hormonu FSH;
• GH, známý jako růstový hormon nebo somatotropin, je produkován hypofýzou a je zodpovědný za růst dětí a dospívajících, kromě toho, že podporuje metabolické funkce těla.

Kromě toho může lékař kvůli změnám nálady v důsledku hormonálních změn doporučit užívání mírných antidepresiv a dokonce anxiolytik ke snížení příznaků souvisejících s náhlými výkyvy nálady.

Lékař může také doporučit náhradu vápníku a draslíku, což jsou důležité minerály pro různé metabolické procesy v těle, protože některé hormonální změny vedou ke snížení koncentrace těchto minerálů v krvi.

Možné příčiny

Nejběžnější příčinou panhypopituitarismu je nádor hypofýzy, který může v závislosti na stadiu nádoru vyžadovat odstranění hypofýzy. Ne vždy však došlo k výskytu nádoru v hypofýze, což znamená, že osoba bude trpět panhypopituitarismem, ke kterému dochází pouze tehdy, když je třeba žlázu odstranit.

Panhypopituitarismus může navíc nastat v důsledku infekcí, které postihují mozek, jako je meningitida, například Simmondsův syndrom, což je vrozené onemocnění nebo dokonce důsledek účinků záření.