Nemoci novorozenců potřebuje každá těhotná osoba na svém radaru

Obsah

• Cytomegalovirus (CMV)
• Toxoplazmóza
• Vrozený herpes simplex
• Zika
• Recenze pro

Pokud poslední rok a půl prokázal jednu věc, pak to, že viry mohou být neuvěřitelně nepředvídatelné. V některých případech vyvolaly infekce COVID-19 řadu nepříjemných příznaků, od vysokých horeček až po ztrátu chuti a čichu. V jiných případech byly příznaky sotva detekovatelné nebo zcela neexistující. A u některých lidí symptomy COVID-19 na dálku přetrvávaly dny, týdny a dokonce měsíce po infekci.

A tato variabilita je přesně to, jak jsou viry navrženy tak, aby fungovaly, říká Spencer Kroll, MD, Ph.D., celostátně uznávaný odborník na cholesterol a lipidové choroby. "Jednou z velkých diskusí v medicíně je, zda je virus živá bytost. Jasné je, že mnoho virů unese buňky těla a vloží svůj kód DNA tam, kde může ležet v klidu po celá léta. Mohou pak způsobit potíže ještě dlouho poté, co člověk byl nakažen. " (Související: Imunolog odpovídá na běžné otázky o vakcínách proti koronaviru)

Ale zatímco virus COVID-19 se přenáší hlavně prostřednictvím malých částic a kapiček vydechovaných infikovanou osobou (jinými slovy, nosit masku je klíčové!), Některé viry se přenášejí jinými, jemnějšími způsoby.

Příklad: nemoci, které mohou být přeneseny z těhotné osoby na nenarozené dítě. Jak zdůrazňuje Dr. Kroll, i když si aktuálně nejste vědomi toho, že jste infikováni virem a ten zůstává ve vašem systému nečinný, mohl by se nevědomky přenést na vaše nenarozené dítě.

Zde je hrstka „tichých“ virů, na které si dejte pozor, pokud jste čekající rodič nebo se snažíte otěhotnět.

Cytomegalovirus (CMV)

Cytomegalovirus je typ herpetického viru vyskytujícího se u 1 z každých 200 porodů, který může mít za následek řadu škodlivých vrozených vad, jako je ztráta sluchu, mozkové vady a problémy se zrakem. Aby toho nebylo málo, podle Kristen Hutchinson Spytkové, prezidentky a spoluzakladatelky Národní nadace CMV, o viru slyšelo jen asi devět procent žen. CMV může postihnout všechny věkové kategorie a jen něco málo přes polovina všech dospělých bude nakažena CMV před dosažením věku 40 let, dodává, ačkoli je obvykle neškodná u lidí, kteří nejsou imunokompromitovaní. (Související: hlavní příčina vrozených vad, o kterých jste pravděpodobně nikdy neslyšeli)

Ale když se virus přenese na dítě od těhotné osoby, která je infikovaná, věci mohou být problematické. Ze všech dětí narozených s vrozenou infekcí CMV se u jednoho z pěti vyvine postižení, jako je ztráta zraku, ztráta sluchu a další zdravotní problémy, podle National CMV Foundation. S těmito onemocněními budou často bojovat celý život, protože v současné době neexistuje žádná vakcína ani standardní léčba nebo vakcína pro CMV.

Jak již bylo řečeno, novorozenci mohou být vyšetřeni na tuto chorobu do tří týdnů od narození, říká Pablo J. Sanchez, MD, specialista na dětské infekční choroby a hlavní vyšetřovatel v Centru pro perinatální výzkum ve Výzkumném ústavu. A pokud je CMV diagnostikováno v tomto období, Spytek říká, že některé antivirové léky mohou často snížit závažnost ztráty sluchu nebo zlepšit vývojové výsledky. "Škody, které dříve způsobila vrozená CMV, však nelze zvrátit."

Těhotné osoby mohou podniknout kroky k potenciální prevenci šíření nemoci na nenarozené dítě, říká Spytek. Zde jsou nejlepší tipy Národní nadace CMV:

1. Nesdílejte jídlo, nádobí, nápoje, brčka ani zubní kartáčky a nedávejte do úst dětský dudlík. To platí pro každého, ale zvláště s dětmi ve věku od jednoho do pěti let, protože virus je zvláště častý u malých dětí v centrech denní péče.
2. Polibte dítě spíše na tvář nebo hlavu než na ústa. Bonus: Dětské hlavičky voní ah-úžasné. Je to vědecká pravda. A klidně se obejměte!
3. Myjte si ruce mýdlem a vodou po dobu 15 až 20 sekund po přebalování, krmení malého dítěte, manipulaci s hračkami a utírání slintání, nosu nebo slz malého dítěte.

Toxoplazmóza

Pokud máte kočičího přítele, je pravděpodobné, že jste slyšeli o viru zvaném toxoplazmóza. "Je to nemoc způsobená parazitem," vysvětluje Gail J. Harrison, M.D., profesorka na katedře pediatrie a patologie a imunologie na Baylor College of Medicine. Nejčastěji se vyskytuje ve výkalech koček, ale lze jej nalézt také v tepelně neupraveném nebo nedovařeném mase a v kontaminované vodě, nádobí, krájecích prkénkách atd. Nejběžnějším způsobem, jak tyto částice pozřít, je dostat je do očí nebo úst (což často způsobuje zvláště důležité je mytí rukou). (Související: Proč byste neměli šílet z nemoci z kočičího škrábnutí)

Zatímco u mnoha lidí se z nemoci vyvinou dočasné mírné příznaky podobné chřipce nebo vůbec žádné příznaky, při přenosu na nenarozené dítě může mít za následek řadu komplikací, říká Dr. Harrison. Podle Mayo Clinic se u dětí narozených s vrozenou toxoplazmózou může vyvinout ztráta sluchu, problémy se zrakem (včetně slepoty) a mentální postižení. (Je však důležité si uvědomit, že toxoplazmóza obvykle odezní sama a u dospělých ji lze léčit určitými léky.)

Pokud jste se virem nakazili během těhotenství, existuje šance, že jej přenesete na své nenarozené dítě. Podle Bostonské dětské nemocnice je tato šance zhruba 15 až 20 procent, pokud jste infikováni během prvního trimestru, a více než 60 procent během třetího trimestru.

Existuje celá řada léčebných postupů pro děti narozené s vrozenou toxoplazmózou, ale podle Mayo Clinic je vaší nejlepší sázkou provést během těhotenství vážné preventivní kroky. Klinika Mayo nabízí několik tipů:

1. Pokuste se zůstat mimo box na odpadky. Nepotřebujete se pana Muffina úplně zbavit, ale zkuste nechat jiného člena domácnosti vyčistit jejich výkaly. A co víc, je -li kočka venkovní kočka, držte je po celé těhotenství uvnitř a krmte je pouze konzervami nebo pytli (nic syrového).
2. Nejezte syrové nebo nedovařené maso a důkladně umyjte veškeré náčiní, prkénka a povrchy připravte. To je zvláště důležité pro jehněčí, vepřové a hovězí maso.
3. Při práci na zahradě nebo při manipulaci s půdou noste rukavice a zakryjte všechna pískoviště. Po manipulaci s každým si důkladně umyjte ruce.
4. Nepijte nepasterizované mléko.

Vrozený herpes simplex

Herpes je obzvláště běžný virus-Světová zdravotnická organizace odhaduje, že je infikováno 3,7 miliardy lidí mladších 50 let, což je téměř jedna třetina světové populace. Jak již bylo řečeno, pokud jste měli herpes před otěhotněním, máte poměrně nízké riziko přenosu viru na vaše dítě, dodává WHO.

Pokud ale virus nakazíte poprvé pozdě v těhotenství, zvláště pokud je ve vašich genitáliích (tedy ne orálně), riziko přenosu na dítě je mnohem vyšší. (A pamatujte, neexistuje žádná vakcína ani lék na herpes jakéhokoli druhu.) (Související: Co potřebujete vědět o vakcíně a herpesu proti COVID)

Vrozený herpes simplex se vyskytuje zhruba u 30 z každých 100 000 porodů a většina příznaků se objeví během prvního a druhého týdne života dítěte, podle Bostonské dětské nemocnice. A jak varuje doktor Harrison, příznaky jsou závažné. "[Vrozený herpes simplex] u kojenců má zničující výsledky, někdy včetně smrti." Poznamenává, že děti jsou obvykle infikovány v porodních cestách během porodu.

Pokud jste těhotná, praktikování bezpečného sexu je zásadní pro to, abyste se vyhnuli infekci. Používejte kondomy a pokud znáte někoho s aktivními příznaky spojenými s virem (řekněme, že má fyzické ohnisko na genitáliích nebo v ústech), často si kolem nich umyjte ruce.Pokud má jedinec opar (který je také považován za herpes virus), zdržte se líbání této osoby nebo sdílení nápojů. A konečně, pokud má váš partner herpes, nemějte sex, pokud jsou jeho příznaky aktivní. (Více zde: Vše, co potřebujete vědět o herpesu a jak se na něj nechat testovat)

Zika

I když termín pandemický se nedávno stala synonymem infekce COVID-19, v letech 2015 až 2017 po celém světě nekontrolovatelně běžela další super nebezpečná epidemie: virus Zika. Podobně jako u CMV se u zdravých dospělých obvykle nevyvíjí příznaky, když jsou infikováni virem, a podle WHO má tendenci se časem sama vyjasnit.

Ale když se přenese na dítě dělohou, může způsobit vážné komplikace, říká doktor Kroll. „[Zika] může u novorozenců způsobit mikrocefalii neboli malou hlavičku a další mozkové vady,“ vysvětluje. "Může také způsobit vrozený hydrocefalus [nahromadění tekutiny v mozku], chorioretinitidu [zánět cévnatky, výstelky sítnice] a problémy s vývojem mozku." (Související: Stále se musíte obávat viru Zika?)

To znamená, že přenos na plod, když je matka infikována, není samozřejmostí. Podle CDC je u těhotných lidí s aktivní infekcí Zika 5 až 10 procentní pravděpodobnost přenosu viru na jejich novorozence. Práce publikovaná v New England Journal of Medicine poznamenal, že pouze 4 až 6 procent těchto případů má za následek mikrocefalickou deformitu.

I když je tato šance minimální a navzdory skutečnosti, že před pěti lety byla Zika na vrcholu infekce, pomáhá přijmout preventivní opatření během těhotenství. Těhotné ženy by se měly vyvarovat cestování do zemí, kde se v současnosti vyskytují případy zika. A protože virus je primárně přenášen prostřednictvím infikovaného kousnutí komárů, těhotné ženy by také měly zůstat opatrné v tropických nebo subtropických oblastech (zejména tam, kde jsou případy Zika), uvádí WHO. V současné době nedochází k žádným větším ohniskům, a to i přes ojedinělé případy.

Recenze pro