Váš průvodce plány Medigap v roce 2020

Obsah
- Co je pojištění Medigap?
- Které plány se v roce 2020 změnily?
- Zde je několik dalších změn, které by vás mohly ovlivnit:
- Co potřebuji vědět o různých plánech Medigapu?
- Co potřebujete vědět o plánech F a G v roce 2020
- Co vědět o plánech K a L v roce 2020
- Co vědět, pokud žijete v Massachusetts, Minnesotě nebo Wisconsinu
- Massachusetts
- Minnesota
- Wisconsin
- Kdo má nárok na Medigap?
- Jak se přihlásit do Medigapu
- Jídlo s sebou
- Nově způsobilí příjemci Medicare se do roku 2020 nebudou moci přihlásit do některých plánů Medigapu.
- Náklady na pojistné, odpočitatelné položky a náklady na pojištění se zvýšily, aby držely krok s inflací.
- S aktualizovaným nástrojem Medicare Plan Finder může být snazší načíst plán Medigap v roce 2020.
Co je pojištění Medigap?
Medigap (Medicare Supplement) je soukromé pojištění, které vám pomůže platit za lékařské výdaje, které nespadají pod Medicare část A a část B (původní Medicare).
Existuje 10 plánů, z nichž si lze vybrat, a plány jsou standardizovány státními a federálními předpisy. Pokud máte plán Medicare Advantage (část C), nemůžete si koupit pojištění Medigap.
Které plány se v roce 2020 změnily?
Zákon o přístupu do Medicare a zákon o obnově CHIP (MACRA) změnil plány Medigapu v každém státě počínaje lednem 2020.
1. ledna 2020 a později nemohou lidé, kteří mají nově nárok na dávky Medicare, zakoupit programy Medigap, které vám vyplatí část B odpočitatelnou (plán C, plán F plus vysoce odpočitatelný plán F).
Pokud jste se do Medicare zapsali před 1. lednem 2020 a máte plán Medigap C, plán F nebo vysoce odpočitatelný F, můžete si svůj plán ponechat a v budoucnu jej obnovit.
MACRA také představila nový plán Medigap: vysoce odpočitatelný plán G, který je k dispozici nově způsobilým příjemcům Medicare. Tento plán je podobný jako vysoce odpočitatelný plán F, kromě toho, že se nevztahuje na odpočitatelný část B. 2020 odpočitatelný v high-G plánu je 2.340 dolarů.
Zde je několik dalších změn, které by vás mohly ovlivnit:
- Náklady na pojistné, odpočitatelné položky a náklady na pojištění u částí Medicare A a B byly zvýšeny.
- Nástroj Medicare Plan Finder byl poprvé aktualizován za 10 let.
- „Kobliha“ v Medicare části D (pokrytí léky na předpis) se značně zmenšila.
- V části Medicare D se fáze katastrofického pokrytí (kde se drasticky sníží vaše náklady na předpis), jakmile zaplatíte 6 350 $.
- Příjmové závorky, které spouštějí prémiové zvýšení v částech B a D Medicare, byly upraveny tak, aby odpovídaly inflaci.
Co potřebuji vědět o různých plánech Medigapu?
Plán Výhody | Plán A | Plán B | Plán C | Plán D | Plán F | Plán G | Prkno | Plán L | Plán M | Plán N |
Platí tento plán pojištění a nemocniční náklady po dobu dalších 365 dní poté, co byly využity výhody části A? | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano |
Platí tento plán spoluúčasti nebo kopii za služby zahrnuté v části B? | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano | 50% | 75% | Ano | Ano |
Platí tento plán za první tři půllitr krve? | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano | 50% | 75% | Ano | Ano |
Platí tento plán pojiš- tění nebo copay za hospicovou péči zahrnutou v části A? | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano | 50% | 75% | Ano | Ano |
Platí tato hra pojištění odpovědnosti za péči o zkušené ošetřovatelské zařízení? | Ne | Ne | Ano | Ano | Ano | Ano | 50% | 75% | Ano | Ano |
Platí tento plán můj odpočitatelný nárok na část A? | Ne | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano | 50% | 75% | 50% | Ano |
Platí tento plán můj odpočitatelný část B? | Ne | Ne | Ano | Ne | Ano | Ne | Ne | Ne | Ne | Ne |
Platí tento plán poplatek za služby uvedené v části B? | Ne | Ne | Ne | Ne | Ano | Ano | Ne | Ne | Ne | Ne |
Platí tento plán péči, kterou dostanu při cestování mimo USA? | Ne | Ne | 80% | 80% | 80% | 80% | Ne | Ne | 80% | 80% |
Existuje plánový limit pro rok 2020 mimo rozpočet? | N / A | N / A | N / A | N / A | N / A | N / A | $5,880 | $2,940 | N / A | N / A |
Co potřebujete vědět o plánech F a G v roce 2020
V některých státech nabízejí plány Medicare F a G vysoce odpočitatelnou možnost. Pokud si vyberete jeden z těchto plánů v roce 2020, jste zodpovědní za uhrazení všech vašich nákladů Medicare (vaše copays, coinurance a spoluúčastí) až do 2340 $. Jakmile splníte tuto odpočitatelnou částku, vaše politika začne vyplácet výhody.
Je důležité si uvědomit, že plány C a F nejsou k dispozici každému, kdo je od 1. ledna 2020 nově způsobilý pro Medicare.
Co vědět o plánech K a L v roce 2020
Pokud zvolíte Medicare plán K nebo L, musíte zaplatit roční část B odečitatelnou (198 $ v roce 2020), a musíte také splnit roční kapsu mimo kapsu před začátkem vašich výhod.Poté, co jste zaplatili odpočitatelnou částku a dosáhli limitu mimo kapsu, váš plán platí 100 procent schválených nákladů na pokryté služby po zbytek kalendářního roku.
Co vědět, pokud žijete v Massachusetts, Minnesotě nebo Wisconsinu
V Massachusetts, Minnesota nebo Wisconsinu jsou plány Medigap standardizovány podle různých pravidel. Pokud žijete v některém z těchto stavů, potřebujete vědět o svých možnostech.
Massachusetts
V Massachusetts máte zaručená práva na vydání programu Medigap. Jak to vypadá v těchto plánech v roce 2020?
Výhoda | Základní plán | Doplňte 1 plán | Dodatek 1A plán |
Pokrývá tento plán moje základní výhody Medicare? | Ano | Ano | Ano |
Platí tento plán moji odpočitatelnou část za nemocniční péči zahrnutou v části A? | Ne | Ano | Ano |
Platí tento plán moji spoluúčast na péči, kterou dostávám v kvalifikovaném pečovatelském zařízení? | Ne | Ano | Ano |
Vyplatí tento plán moji část B odpočitatelnou? | Ne | Ano | Ne |
Platí tento plán za mou péči, pokud mám lékařskou pohotovost, když cestuji mimo USA? | Ne | Ano | Ano |
Kolik dní tento plán pokrývá mou ústavní péči v nemocnici pro duševní zdraví? | 60 dní za kalendářní rok | 120 dní na rok výhody | 120 dní na rok výhody |
Platí tento plán roční Pap testy, mamogramy a další státní dávky? | Ne | Ano | Ano |
Minnesota
V Minnesotě si můžete vybrat mezi základními a rozšířenými plány.
Výhoda | Základní plán | Rozšířený plán |
Platí tento plán základní dávky Medicare? | Ano | Ano |
Platí tento plán odpočitatelnou část za nemocniční nemocniční péči podle části A? | Ne | Ano |
Platí tento plán moji spoluúčast na péči, kterou dostávám v kvalifikovaném pečovatelském zařízení? | Ano: 100 dní | Ano: 120 dní |
Vyplatí tento plán moji část B odpočitatelnou? | Ne | Ano |
Platí tento plán za mou péči, pokud mám lékařskou pohotovost, když cestuji mimo USA? | 80% | 80% |
Platí tento plán zdravotní péči, kterou dostanu při cestování mimo USA? | Ne | 80% |
Platí tento plán moje obvyklé a obvyklé poplatky? | Ne | 80% |
Platí tento plán preventivní péči schválenou společností Medicare? | Ano | Ano |
Platí tato hra za fyzikální terapii? | 20% | 20% |
Platí tento plán za mou ambulantní péči o duševní zdraví? | 50% | 50% |
Platí tento plán za diabetické vybavení a zásoby, rutinní screening rakoviny, rekonstrukční chirurgii, imunizaci a další státní dávky? | Ano | Ano |
V Minnesotě si můžete zakoupit plány, které jsou velmi podobné plánům K, L, M a N. Můžete si také zakoupit jezdce, abyste pokryli tyto výhody:
- odečitatelná je vaše lůžková nemocnice v části A.
- část B je odpočitatelná
- obvyklé a obvyklé poplatky
- preventivní péče, na kterou se Medicare nevztahuje
Wisconsin
Máte zaručená práva na vydávání plánů ve Wisconsinu. V tomto stavu vypadá krytí plánu Medigapu takto.
Výhoda | Základní plán |
Platí tento plán základní dávky Medicare? | Ano |
Platí tento plán spoluúčast na ústavní nemocniční péči podle části A? | Ano |
Platí tento plán moji spoluúčast na péči, kterou dostávám v kvalifikovaném pečovatelském zařízení? | Ano |
Platí tento plán mé pojištění odpovědnosti za lékařskou péči, kterou dostanu v části B? | Ano |
Platí tento plán každý rok první tři půllitr krve? | Ano |
Platí tento plán mé pojiš- tění nebo spoluúčasti za péči o část A hospic? | Ano |
Vyplatí tento plán moji část B odpočitatelnou? | Ne, ale můžete si tuto výhodu koupit prostřednictvím jezdce. Nově způsobilí účastníci Medicare nemají nárok na tuto výhodu po 1. lednu 2020. |
Platí tento plán moji část A odpočitatelnou? | Ne, ale můžete si tuto výhodu koupit prostřednictvím jezdce. |
Platí tento plán za mou péči, pokud mám lékařskou pohotovost, když cestuji mimo USA? | Ne, ale můžete si tuto výhodu koupit prostřednictvím jezdce. |
Platí tento plán za ústavní péči o duševní zdraví nad rámec výhody poskytované Medicare? | Ano: 175 dní za život |
Platí tento plán za návštěvy domácí zdravotní péče nad rámec těch, na které se vztahuje Medicare? | Ano: 40 dalších návštěv |
Platí tento plán nadměrné poplatky za služby části B? | Ne, ale můžete si tuto výhodu koupit prostřednictvím jezdce. |
Platí tento plán za státní dávky? | Ano |
Ve Wisconsinu si také můžete koupit „50% a 25% plány sdílení nákladů“, které nabízejí pokrytí jako plány K a L ve standardizovaném programu plánu. Obyvatelé Wisconsinu si také mohou koupit vysoce odpočitatelné plány, kde plán vyplácí výhody poté, co jste každý rok splnili odpočitatelnou částku 2340 $.
Kdo má nárok na Medigap?
Pokud jste se zaregistrovali do původního Medicare (části A a B), máte nárok na nákup politiky Medigap. Je dobré zakoupit si politiku Medigap během vašeho šestiměsíčního otevřeného zápisu do Medigapu, protože během tohoto období si můžete zakoupit některou z dostupných zásad vašeho státu. Pojišťovna vám nemůže odmítnout prodat pojistku během otevřeného zápisu.
Pokud si koupíte během otevřené registrace, pojišťovna vám musí účtovat stejné pojistné, jaké účtuje zdravým lidem, i když máte nějaké zdravotní problémy.
Jak se přihlásit do Medigapu
Ujistěte se, že jste zapsáni do původního Medicare. Pokud máte plán Medicare Advantage (část C), musíte před podáním žádosti o politiku Medigap přepnout zpět na části A a B Medicare.
Použijte tento nástroj Medigap k výzkumu cen plánů ve vaší oblasti.
Kontaktujte svou pojišťovnu a požádejte o plán, který chcete během otevřené registrace, pokud je to možné. Po skončení otevřených registračních období může pojišťovna odmítnout vám prodat pojistku, účtovat vám vyšší sazby nebo vás nechat čekat na zahájení krytí.
Tipy pro výběr plánu Medigap- Pomocí nástroje Medicare Plan Finder zjistěte, které plány pokrývají to, co potřebujete.
- Nakupte si svůj plán během otevřené registrace, když máte více možností plánu a lepší ceny
- Prémie a výhody se od plánu k plánu velmi liší. Ujistěte se, že rozumíte tomu, co je pokryto a co budete platit každý měsíc.
- Některé státy nabízejí ochranu Medigapu zvanou „zaručená práva na vydání“, která pojistitelům brání v tom, aby vám odmítli krytí. Promluvte si o svých právech s pojišťovacím oddělením vašeho státu nebo se svým státním programem zdravotního pojištění (SHIP).
Jídlo s sebou
- Počínaje rokem 2020 se nově způsobilí příjemci podpory Medicare nebudou moci přihlásit do plánů, které platí spoluúčast na pokrytí části B (plán C, plán F a vysoce odpočitatelný plán F). Pokud jste již byli do jednoho z těchto plánů zapsáni před 1. lednem 2020, můžete si plán ponechat a obnovit, až bude čas.
- Nový vysoce odpočitatelný plán G byl zaveden v roce 2020. Jeho výhody jsou podobné jako vysoce odpočitatelný plán B, ale bez zaplacení odpočitatelného za dávky Medicare části B.
- V roce 2020 byly pojistné, odpočitatelné položky a náklady na pojištění upraveny o inflaci. Společnost Medicare aktualizovala svůj nástroj Finder plánů, aby usnadňovala a informovala uživatele.
Informace na této webové stránce vám mohou pomoci při přijímání osobních rozhodnutí o pojištění, ale jejich účelem není poskytovat rady ohledně nákupu nebo používání jakýchkoli pojišťovacích nebo pojišťovacích produktů. Healthline neprovádí pojišťovací činnost žádným způsobem a nemá licenci jako pojišťovací společnost nebo výrobce v žádné jurisdikci USA. Healthline nedoporučuje ani neschvaluje žádné třetí strany, které by mohly vykonávat pojišťovací činnost.