Nízký testosteron a mužská prsa (gynekomastie)

Obsah

• Pochopení nízkého T
• Porozumění gynekomastii
• Příčiny nízkého T a gynekomastie
• Léčba
• Gynekomastie
• Nízké T
• Nežádoucí účinky léčby
• Poraďte se s lékařem
• Jídlo s sebou

Přehled

Nízká hladina testosteronu u mužů může někdy vést ke stavu zvanému gynekomastie nebo k rozvoji větších prsou.

Testosteron je přirozeně se vyskytující hormon. Je zodpovědný za mužské fyzické rysy a ovlivňuje také sexuální apetit a náladu člověka. Když dojde k nerovnováze tělesných hormonů u mužů, včetně testosteronu, může se vyvinout gynekomastie.

Nízký testosteron i gynekomastie jsou často léčitelné. Je důležité nejprve pochopit základní příčiny jednotlivých stavů.

Pochopení nízkého T

S přibývajícím věkem mužů hladiny testosteronu obvykle klesají. Tomu se říká hypogonadismus neboli „nízké T.“ Podle nadace Urology Care Foundation má 1 ze 4 mužů ve věku nad 45 let nízkou hladinu T. Nízká hladina testosteronu může vést k několika komplikacím:

• snížené libido
• nízký počet spermií
• erektilní dysfunkce (ED)
• zvětšená mužská prsa, zvaná gynekomastie

Porozumění gynekomastii

Mužské tělo produkuje testosteron i estrogen, ačkoli estrogen se obvykle vyskytuje v nízkých hladinách. Pokud jsou hladiny testosteronu u člověka ve srovnání s estrogenem obzvláště nízké, nebo pokud existuje nadměrná aktivita estrogenu ve srovnání s testosteronem, mohou se vyvinout větší prsa.

Když chlapci dosáhnou puberty a dojde k znatelné změně hormonální aktivity v těle, může se objevit gynekomastie. Může se však vyřešit časem a bez léčby. Přebytek prsní tkáně může být stejný v obou prsou nebo v jednom prsu může být více než v druhém.

Jak hladiny testosteronu u starších mužů klesají, může se gynekomastie vyvinout a přetrvávat, pokud nebude léčena. Gynekomastie postihuje přibližně 1 ze 4 mužů ve věku od 50 do 80 let, uvádí Mayo Clinic. Tento stav obvykle není škodlivý ani vážný. V některých případech to může mít za následek bolest prsní tkáně.

Příčiny nízkého T a gynekomastie

Nízké T je nejčastěji jednoduše důsledkem stárnutí. Příčinou mohou být také základní zdravotní podmínky. Poraďte se s lékařem o tom, zda vaše nízké T může být výsledkem základního stavu, například:

• poškození buněk ve varlatech, které produkují testosteron
• nehoda
• zánět (otok)
• rakovina varlat
• léčba rakoviny, včetně ozařování a chemoterapie
• nemoci, které postihují části mozku, jako je hypotalamus a hypofýza

Navíc, pokud užíváte anabolické steroidy, můžete také poškodit schopnost těla produkovat testosteron.

Léčba

Pro gynekomastie a nízkou T je k dispozici řada způsobů léčby.

Gynekomastie

Gynekomastie může být léčena léky, jako je raloxifen (Evista) a tamoxifen (Soltamox). Americký úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválil tyto léky k léčbě rakoviny prsu, nikoli však gynekomastie. Užívání drog k léčbě stavu, pro který nejsou schváleny FDA, je známé jako „off-label“ použití. Off-label ošetření může být bezpečné. Před zahájením léčby byste však měli o užívání těchto léků mluvit se svým lékařem.

Existují také chirurgické možnosti. Možná jste slyšeli o liposukci, která odstraňuje přebytečný tuk z břicha. Lze jej použít také k odstranění tuku v prsou. Liposukce však neovlivňuje prsní žlázu. Mastektomie je chirurgické odstranění tkáně prsní žlázy. Lze to provést malým řezem a relativně krátkou dobou zotavení. Tato ošetření mohou zahrnovat korekční nebo kosmetickou chirurgii, která vám poskytne požadovaný tvar a vzhled.

Nízké T

Kromě léčby gynekomastie možná budete chtít léčit nízkou hladinu T. Testosteron u mužů má tendenci s věkem klesat. Proto mnoho starších mužů zkouší substituční terapii testosteronem. Léčba je k dispozici v různých formách:

• pleťové gely
• záplaty
• injekce

Muži, kteří dostávají substituční terapii testosteronem, mají obvykle znatelné výsledky. Často zaznamenávají zlepšení v:

• energie
• sexuální apetit
• erekce
• spát
• svalová hmota

Mohou také vidět pozitivní změnu v jejich výhledu a náladě. U mužů, kteří mají nízké T, může léčba substituční terapií testosteronem vyřešit gynekomastii.

Nežádoucí účinky léčby

Existují potenciální vedlejší účinky substituční léčby testosteronem.Muži, kteří mohou mít rakovinu prsu nebo rakovinu prostaty, by neměli podstoupit substituční léčbu testosteronem. Existují určité diskuse o tom, zda léčba může zvýšit riziko vzniku rakoviny prostaty. Kromě toho může zvýšit riziko kardiovaskulárních příhod, obstrukční spánkové apnoe a nadměrné produkce červených krvinek. Stojí za to si promluvit se svým lékařem o nejnovějším výzkumu a také o rizicích a výhodách léčby testosteronem.

Poraďte se s lékařem

Může vám být nepříjemné diskutovat o nízké hladině testosteronu a gynekomastii. Podmínky však nejsou neobvyklé. Podle Boston University School of Medicine má 4 až 5 milionů mužů ve Spojených státech nízký testosteron. Gynekomastie je také docela běžná.

Jídlo s sebou

Nízké T a gynekomastie jsou běžné podmínky u mužů, zejména s věkem. Existuje mnoho možností léčby. Diskuse o možnostech léčby s lékařem vám pomůže postarat se o vaše zdraví a tělo. Můžete také těžit z rozhovoru s terapeutem o svých obavách. Podpůrná skupina dalších mužů s gynekomastií vám může poskytnout určitou perspektivu, která vám pomůže vyrovnat se s tímto stavem.

Na rozdíl od některých stavů, které nemají skutečné možnosti léčby, může být často léčena nízká T a gynekomastie a může se zlepšit vaše kvalita života.