Léčba lymfedému

Obsah

• Jak je lymfedém léčen?
• Balení a komprese
• Ruční lymfodrenáž
• Režim péče o pleť
• Cvičení
• Doba trvání CDT a následná péče
• Léčba lymfatické filariózy
• Výhled na lymfedémovou terapii

Lymfedém je stav, který způsobuje opuch jedné nebo více vašich paží nebo nohou v důsledku nahromadění lymfatické tekutiny.

K tomu často dochází u lidí, kteří podstoupili operaci, během které byly jejich lymfatické uzliny poškozeny nebo odstraněny. Například až 40 procent z těch, kteří podstoupí operaci pro rakovinu prsu, to zažije, protože tato operace obvykle zahrnuje biopsii sentinelové lymfatické uzliny.

Tento typ lymfedému se nazývá sekundární lymfedém.

Primární lymfedém je lymfedém, který se vyskytuje samostatně, není způsoben jiným stavem nebo zraněním. Může se vyskytnout u dětí narozených s poškozenými nebo chybějícími lymfatickými uzlinami.

Globálně je běžnou příčinou lymfedému infekce Wuchereria bancrofti škrkavky. Toto je známé jako lymfatická filarióza. Podle Světové zdravotnické organizace je zodpovědná za způsobení lymfedému u více než 15 milionů lidí na celém světě. Lymfatická filarióza je jednou z hlavních příčin zdravotního postižení na světě.

Bez ohledu na původ, všichni s lymfedémem zažívají bolest a nepohodlí. Je důležité zjistit tento stav co nejdříve, takže se můžete zaměřit na odstranění problému. Navštivte svého lékaře, pokud si všimnete otoku v končetinách, který přetrvává, zejména pokud jste nedávno podstoupil chirurgický zákrok, který ovlivňuje vaše lymfatické uzliny.

Jak je lymfedém léčen?

Neexistuje žádný lék na lymfedém, ale existuje mnoho způsobů, jak ho léčit.

Ačkoli chirurgický zákrok k odstranění tkáně a přebytečné tekutiny je mezi nimi, považuje se to za možnost pouze v nejtěžších případech.

Pokud máte lymfedém, je nepravděpodobné, že by váš lékař doporučil operaci jako první krok. Pravděpodobně doporučí neinvazivní možnost nazvanou kompletní dekongesivní terapie (CDT). CDT se také nazývá komplexní dekongesivní terapie a zaměřuje se na několik metod, jak zmírnit retenci lymfatických tekutin, které zažíváte.

V průběhu CDT se provádí několik terapií podporujících odvodnění:

Balení a komprese

Použitím obvazů nebo speciálních kompresních oděvů můžete být schopni pomoci odtoku lymfatické tekutiny z končetin tlakem. Postižené části těla obvykle musí zůstat zabalené 24 hodin denně - s výjimkou během koupání.

Ruční lymfodrenáž

Manuální lymfatická drenáž, která je cílenou masáží nebo manipulací měkkých tkání, může pomoci při odtoku lymfatické tekutiny. Váš poskytovatel CDT vás pravděpodobně bude masírovat a také vám ukáže některé techniky, které můžete na sobě provádět, abyste podpořili drenáž.

Režim péče o pleť

Protože lymfedém také ovlivňuje kůži, lidé podstupující léčbu musí praktikovat speciální techniky péče o pleť. Cílem je udržovat čistou a dobře zvlhčenou pokožku, aby se zabránilo infekci.

Cvičení

Je důležité zůstat aktivní, jak jen můžete, protože fyzická aktivita je jedním z nejúčinnějších způsobů, jak podpořit drenáž. Váš lékař vám pomůže určit, které typy cvičení jsou pro vás nejvhodnější. Většina bude zahrnovat stimulaci svalů paží nebo nohou.

Doba trvání CDT a následná péče

Léčba lymfedému pomocí CDT trvá kdekoli od dvou týdnů do tří měsíců, v závislosti na závažnosti a na tom, jak tělo na léčbu reaguje.

Po tomto období intenzivního profesionálního ošetření je třeba pokračovat v domácím tréninku dobrých návyků tím, že budete nosit kompresní oděvy v noci a provádět cvičení. Musíte to udělat, dokud vám lékař neřekne jinak.

Léčba lymfatické filariózy

Léčivo diethylkarbamazin se běžně předepisuje k léčbě lymfatické filariózy.

Výhled na lymfedémovou terapii

Ačkoli neexistuje žádný lék na lymfedém, lze tento stav zvládnout, aby se snížilo nepohodlí.

V závislosti na povaze lymfedému může lékař začít s léčbou, jako je zabalení, a poté přejít k fyzikální terapii.

Někteří lidé vidí výhody plynoucí z samotné fyzické terapie. Váš lékař může doporučit kompresní oděvy, zejména při fyzické aktivitě nebo při letu v letadle, aby pomohl udržet otok dolů.

Protože tělo každého člověka na terapii reaguje odlišně, poraďte se se svým lékařem o nejlepší cestě k léčbě lymfedému.