Jak časté jsou dlouhodobé účinky COVID-19?
Obsah
- Co to znamená být dálkovým dopravcem COVID-19?
- Jaké jsou příznaky COVID syndromu dlouhého dopravce?
- Jak časté jsou tyto dlouhodobé účinky COVID-19?
- Jak se COVID syndrom dlouhého dopravce léčí?
- Recenze pro
Tolik o viru COVID-19 (a nyní jeho mnoha variantách) je stále nejasné-včetně toho, jak dlouho symptomy a účinky infekce skutečně trvají. Několik měsíců po této globální pandemii však bylo stále jasnější, že existují lidé - dokonce i ti, jejichž počáteční záchvat s virem byl mírný až střední -, kteří se nezlepšovali, a to ani poté, co byl virus pomocí testů považován za nedetekovatelný. Ve skutečnosti mnozí měli přetrvávající příznaky. Tato skupina lidí je často označována jako dlouhodopravci COVID a jejich stav jako syndrom dlouhých dopravců (ačkoli to nejsou oficiální lékařské termíny).
Podle údajů Harvard Health zaznamenaly jen desítky tisíc lidí ve Spojených státech přetrvávající příznaky po COVID-19, nejčastěji únava, bolesti těla, dušnost, potíže se soustředěním, neschopnost cvičit, bolest hlavy a potíže se spánkem.
Co to znamená být dálkovým dopravcem COVID-19?
Hovorové výrazy „COVID long hauler“ a „long hauler syndrom“ se obvykle týkají těch pacientů s COVID, kteří mají trvalé příznaky trvající více než šest týdnů po počáteční infekci, vysvětluje MD Denyse Lutchmansingh, klinická vedoucí zotavení po Covid-19. Program na Yale Medicine. Dr. Lutchmansingh. Lékařská komunita také někdy uvádí tyto případy jako „post-COVID syndrom“, ačkoli mezi lékaři neexistuje shoda ohledně formální definice tohoto stavu, tvrdí Natalie Lambert, Ph.D., profesorka výzkumu biostatistiky na Indiana University, který shromažďuje data o těchto takzvaných dálkových autech COVID. Částečně je to způsobeno novostí COVID-19 obecně – tolik je stále neznámé. Dalším problémem je, že pouze malá část komunity dopravců byla identifikována, diagnostikována a zapojena do výzkumu – a většina lidí ve výzkumné skupině je považována za „nejzávažnější případy,“ říká Lambert.
Jaké jsou příznaky COVID syndromu dlouhého dopravce?
V rámci Lambertových studií zveřejnila Zprávu o průzkumu symptomů COVID-19 „Long-Hauler“, která obsahuje seznam více než 100 příznaků hlášených těmi, kteří se sami identifikují jako dálkaři.
Tyto dlouhodobé účinky COVID-19 mohou zahrnovat symptomy uvedené v CDC, jako je únava, dušnost, kašel, bolest kloubů, bolest na hrudi, potíže se soustředěním (neboli „mozková mlha“), deprese, bolest svalů, bolest hlavy , horečka nebo bušení srdce. Navíc méně časté, ale závažnější dlouhodobé účinky COVID mohou zahrnovat kardiovaskulární poškození, respirační abnormality a poškození ledvin. Existují také zprávy o dermatologických příznacích, jako je vyrážka COVID nebo - jak řekla herečka Alyssa Milano - ztráta vlasů z COVID. Mezi další příznaky patří ztráta čichu nebo chuti, problémy se spánkem a COVID-19 může způsobit poškození srdce, plic nebo mozku, což má za následek dlouhodobé zdravotní problémy, uvádí Mayo Clinic. (Související: Dostal jsem encefalitidu v důsledku COVID - a to mě téměř zabilo)
„Je příliš brzy na to, abychom určili, zda jsou tyto příznaky dlouhodobé nebo trvalé,“ říká doktor Lutchmansingh. "Z předchozích zkušeností se SARS a MERS víme, že pacienti mohou mít trvalé respirační příznaky, abnormální testy plicních funkcí a sníženou zátěžovou kapacitu více než jeden rok po počáteční infekci." (SARS-CoV a MERS-CoV byly koronaviry, které se v roce 2003 a 2012 rozšířily po celém světě.)
https://www.instagram.com/tv/CDroDxYAdzx/?hl=cs
Jak časté jsou tyto dlouhodobé účinky COVID-19?
I když není přesně jasné, kolik lidí trpí těmito přetrvávajícími účinky, „odhaduje se, že asi 10 až 14 procent všech pacientů, kteří měli COVID, bude mít post-COVID syndrom,“ říká MD Ravindra Ganesh, která COVID dlouhodobě léčí. -haulery za posledních několik měsíců na klinice Mayo. Toto číslo však může být ve skutečnosti mnohem vyšší, v závislosti na tom, jak někdo definuje podmínku, dodává Lambert.
„COVID-19 je nová lidská nemoc a lékařská komunita se stále předhání, aby jí porozuměla,“ říká William W. Li, MD, interní lékař, vědec a autor knihy Jezte, abyste porazili nemoc: Nová věda o tom, jak se vaše tělo může léčit samo. „Přestože se od začátku pandemie o nemoci způsobené akutním onemocněním COVID-19 mnoho dozvědělo, dlouhodobé komplikace se stále katalogizují.“ (Související: Jak účinná je vakcína proti COVID-19?)
Jak se COVID syndrom dlouhého dopravce léčí?
Právě teď neexistuje žádný standard péče o ty, kteří mají dlouhodobé účinky syndromu COVID-19 nebo COVID na dlouhé vzdálenosti, a někteří lékaři se cítí mimo svou léčbu, protože nemají léčebné protokoly, říká Lambert.
Na druhou stranu doktor Lutchmnsingh poznamenává, že mnoho pacientů jsou zlepšování. „Léčba se stále určuje případ od případu, protože každý pacient má jiný soubor příznaků, závažnost předchozí infekce a radiologické nálezy,“ vysvětluje. „Intervence, kterou jsme dosud považovali za nejužitečnější, byl strukturovaný program fyzikální terapie a je jedním z důvodů, proč všichni pacienti na naší klinice po COVID při první návštěvě absolvovali hodnocení u lékaře i fyzioterapeuta.“ Účelem fyzikální terapie pro zotavení pacientů s COVID-19 je předcházet svalové slabosti, nízké vytrvalosti při cvičení, únavě a psychologickým účinkům, jako je deprese nebo úzkost, které mohou všechny vyplývat z dlouhodobého izolovaného pobytu v nemocnici. (Dlouhodobá izolace může vést k negativním psychologickým účinkům, takže jedním z cílů fyzikální terapie je umožnit pacientům rychlý návrat do společnosti.)
Protože neexistuje žádný test na syndrom dlouhého dopravce a mnoho příznaků může být relativně neviditelných nebo subjektivních, někteří dlouháni mají potíže najít někoho, kdo se ujme jejich léčby. Lambert to přirovnává k jiným obtížně diagnostikovatelným chronickým stavům, včetně chronické boreliózy a syndromu chronické únavy, „kde viditelně nekrvácíte, ale trpíte silnou bolestí,“ říká.
Mnoho lékařů stále není vzdělaných o syndromu dlouhého dopravce a po celé zemi je jen velmi málo odborníků, dodává Lambert. A přestože se po celé zemi začala objevovat centra péče po COVID (zde je užitečná mapa), mnoho států stále nemá zařízení.
V rámci svého výzkumu se Lambert spojila s „Survivor Corps“, veřejnou facebookovou skupinou s více než 153 000 členy, kteří se identifikují jako dlouhodopravci. „Jedna neuvěřitelná věc, kterou lidé ze skupiny dostávají, je rada, jak se sami zastávat a také to, co dělají doma, aby se pokusili léčit některé ze svých symptomů,“ říká.
Zatímco mnoho COVID dálkových přepravců se nakonec cítí lépe, jiní mohou podle CDC trpět mnoho měsíců. „Většina pacientů s dlouhodobým onemocněním COVID, které jsem viděl, byla na pomalé cestě k uzdravení, ačkoli žádný z nich se zatím nevrátil do normálu,“ říká Dr. Li. „Ale oni se dočkali vylepšení, takže by mělo být možné je obnovit zpět do zdraví.“ (Související: Zabíjejí dezinfekční ubrousky viry?)
Jedna věc je jasná: COVID-19 bude mít dlouhodobý dopad na systém zdravotní péče. "Je ohromující přemýšlet o důsledcích syndromu dlouhého jezdce," říká Dr. Li. Jen se nad tím zamyslete: Pokud někde mezi 10 a 80 procenty lidí s diagnózou COVID trpí jedním nebo více z těchto dlouhotrvajících příznaků, mohou existovat „desítky milionů“ lidí, kteří žijí s přetrvávajícími účinky a dlouhodobě poškození, říká.
Lambert doufá, že lékařská komunita může přesunout svou pozornost a najít řešení pro tyto osoby trpící COVID na dlouhé vzdálenosti. "Dojde k určitému bodu, kdy se prostě nestaráte o to, co je příčinou," říká. "Musíme jen najít způsoby, jak lidem pomoci. Určitě se musíme naučit základní mechanismy, ale pokud jsou lidé tak nemocní, musíme se zaměřit na věci, které jim pomohou cítit se lépe."
Informace v tomto příběhu jsou přesné v době tisku. Jak se aktualizace týkající se koronaviru COVID-19 stále vyvíjejí, je možné, že se některé informace a doporučení v tomto příběhu od počátečního zveřejnění změnily. Doporučujeme vám pravidelně kontrolovat zdroje, jako jsou CDC, WHO a vaše místní oddělení veřejného zdraví, abyste získali nejaktuálnější data a doporučení.