Hypertyreóza

Obsah

• Co způsobuje hypertyreózu?
• Jaké jsou příznaky hypertyreózy?
• Jak lékaři diagnostikují hypertyreózu?
• Cholesterolový test
• T4, zdarma T4, T3
• Test hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu
• Test na triglyceridy
• Skenování a příjem štítné žlázy
• Ultrazvuk
• CT nebo MRI
• Jak léčit hypertyreózu
• Léky
• Radioaktivní jód
• Chirurgická operace
• Co můžete udělat pro zlepšení příznaků
• Výhled
• Otázka:
• A:

Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.

Co je hypertyreóza?

Hypertyreóza je stav štítné žlázy. Štítná žláza je malá žláza ve tvaru motýla umístěná v přední části krku. Produkuje tetrajodtyronin (T4) a trijodtyronin (T3), což jsou dva primární hormony, které řídí, jak vaše buňky využívají energii. Vaše štítná žláza reguluje váš metabolismus uvolňováním těchto hormonů.

Hypertyreóza nastává, když štítná žláza produkuje příliš mnoho T4, T3 nebo obojí. Diagnóza hyperaktivní štítné žlázy a léčba základní příčiny mohou zmírnit příznaky a předcházet komplikacím.

Co způsobuje hypertyreózu?

Hypertyreóza může být způsobena různými stavy. Gravesova choroba, autoimunitní porucha, je nejčastější příčinou hypertyreózy. Způsobuje, že protilátky stimulují štítnou žlázu k vylučování příliš velkého množství hormonů. Gravesova choroba se vyskytuje častěji u žen než u mužů. Má tendenci běžet v rodinách, což naznačuje genetickou vazbu. Měli byste informovat svého lékaře, pokud váš stav měli příbuzní.

Mezi další příčiny hypertyreózy patří:

• přebytek jódu, klíčová složka T4 a T3
• tyroiditida nebo zánět štítné žlázy, který způsobuje únik T4 a T3 z žlázy
• nádory vaječníků nebo varlat
• benigní nádory štítné žlázy nebo hypofýzy
• velké množství tetraiodothyroninu užívaného prostřednictvím doplňků stravy nebo léků

Jaké jsou příznaky hypertyreózy?

Vysoké množství T4, T3 nebo obojí může způsobit příliš vysokou rychlost metabolismu. Tomu se říká hypermetabolický stav. V hypermetabolickém stavu můžete zaznamenat rychlou srdeční frekvenci, zvýšený krevní tlak a třes rukou. Můžete se také hodně potit a vyvinout nízkou toleranci vůči teplu. Hypertyreóza může způsobit častější pohyby střev, úbytek hmotnosti a u žen nepravidelné menstruační cykly.

Je zřejmé, že samotná štítná žláza může nabobtnat do strumy, která může být buď symetrická nebo jednostranná. Vaše oči se také mohou zdát docela výrazné, což je známka exophthalmosu, stavu, který souvisí s Gravesovou chorobou.

Mezi další příznaky hypertyreózy patří:

• zvýšená chuť k jídlu
• nervozita
• neklid
• neschopnost soustředit se
• slabost
• nepravidelný srdeční tep
• potíže se spánkem
• jemné, lámavé vlasy
• svědění
• ztráta vlasů
• nevolnost a zvracení
• vývoj prsou u mužů

Následující příznaky vyžadují okamžitou lékařskou pomoc:

• závrať
• dušnost
• ztráta vědomí
• rychlá, nepravidelná srdeční frekvence

Hypertyreóza může také způsobit fibrilaci síní, nebezpečnou arytmii, která může vést k mrtvici, stejně jako městnavé srdeční selhání.

Jak lékaři diagnostikují hypertyreózu?

Prvním krokem v diagnostice je získání kompletní anamnézy a fyzické prohlídky. To může odhalit tyto běžné příznaky hypertyreózy:

• ztráta váhy
• rychlý puls
• zvýšený krevní tlak
• vyčnívající oči
• zvětšená štítná žláza

K dalšímu vyhodnocení vaší diagnózy mohou být provedeny další testy. Tyto zahrnují:

Cholesterolový test

Možná bude nutné, aby vám lékař zkontroloval hladinu cholesterolu. Nízký cholesterol může být známkou zvýšené metabolické rychlosti, při které vaše tělo rychle spaluje cholesterol.

T4, zdarma T4, T3

Tyto testy měří, kolik hormonu štítné žlázy (T4 a T3) je ve vaší krvi.

Test hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu

Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) je hormon hypofýzy, který stimuluje štítnou žlázu k produkci hormonů. Pokud jsou hladiny hormonů štítné žlázy normální nebo vysoké, měl by být váš TSH nižší. Abnormálně nízký TSH může být prvním příznakem hypertyreózy.

Test na triglyceridy

Může být také testována hladina triglyceridů. Podobně jako nízký cholesterol může být nízký triglycerid známkou zvýšené metabolické rychlosti.

Skenování a příjem štítné žlázy

To umožňuje lékaři zjistit, zda je štítná žláza nadměrně aktivní. Zejména může odhalit, zda hyperaktivitu způsobuje celá štítná žláza nebo jen jedna oblast žlázy.

Ultrazvuk

Ultrazvuk může měřit velikost celé štítné žlázy, stejně jako jakékoli hmoty v ní. Lékaři mohou také pomocí ultrazvuku určit, zda je hmota pevná nebo cystická.

CT nebo MRI

CT nebo MRI může ukázat, zda je přítomen nádor hypofýzy, který způsobuje tento stav.

Jak léčit hypertyreózu

Léky

Antityroidní léky, jako je methimazol (Tapazol), zabraňují tvorbě hormonů ve štítné žláze. Jsou běžnou léčbou.

Radioaktivní jód

Radioaktivní jód se podle Americké asociace štítné žlázy podává více než 70 procentům dospělých v USA s hypertyreózou. Účinně ničí buňky, které produkují hormony.

Mezi časté nežádoucí účinky patří sucho v ústech, sucho v očích, bolest v krku a změny chuti. Možná bude třeba krátce po léčbě přijmout preventivní opatření, aby se zabránilo šíření radiace na ostatní.

Chirurgická operace

Část nebo celá vaše štítná žláza může být chirurgicky odstraněna. Poté budete muset užívat doplňky hormonu štítné žlázy, abyste zabránili hypotyreóze, ke které dochází, když máte sníženou funkci štítné žlázy, která vylučuje příliš málo hormonů. Také beta-blokátory, jako je propranolol, mohou pomoci kontrolovat váš rychlý puls, pocení, úzkost a vysoký krevní tlak. Většina lidí na tuto léčbu reaguje dobře.

Co můžete udělat pro zlepšení příznaků

Správná strava se zaměřením na vápník a sodík je důležitá, zejména při prevenci hypertyreózy. Ve spolupráci s lékařem vytvořte zdravé pokyny pro vaši stravu, doplňky výživy a cvičení.

Hypertyreóza může také způsobit, že vaše kosti budou slabé a tenké, což může vést k osteoporóze. Užívání doplňků vitaminu D a vápníku během léčby a po ní může pomoci posílit vaše kosti. Lékař vám může říci, kolik vitaminu D a vápníku máte každý den užívat. Zjistěte více o zdravotních výhodách vitaminu D.

Výhled

Váš lékař vás může doporučit endokrinologovi, který se specializuje na léčbu tělesných hormonálních systémů. Stres nebo infekce mohou způsobit štítnou žlázu. Bouře štítné žlázy nastane, když se uvolní velké množství hormonu štítné žlázy, což má za následek náhlé zhoršení příznaků. Léčba je důležitá, aby se zabránilo bouřce štítné žlázy, tyreotoxikóze a dalším komplikacím.

Dlouhodobý výhled na hypertyreózu závisí na její příčině. Některé příčiny mohou zmizet bez léčby. Jiné, jako je Gravesova choroba, se časem bez léčby zhorší. Komplikace Gravesovy nemoci mohou být život ohrožující a mohou ovlivnit vaši dlouhodobou kvalitu života. Včasná diagnostika a léčba příznaků zlepšuje dlouhodobý výhled.

Otázka:

A: