Diabetický hyperglykemický hyperosmolární syndrom

Obsah

• Jaké jsou příznaky diabetického hyperglykemického hyperosmolárního syndromu?
• Co způsobuje diabetický hyperglykemický hyperosmolární syndrom?
• Jak je diagnostikován diabetický hyperglykemický hyperosmolární syndrom?
• Jaká je léčba diabetického hyperglykemického hyperosmolárního syndromu?
• Jaký je dlouhodobý výhled?
• Jak mohu zabránit diabetickému hyperglykemickému hyperosmolárnímu syndromu?

Hyperglykemický hyperosmolární syndrom (HHS) je potenciálně život ohrožující stav zahrnující extrémně vysoké hladiny cukru v krvi (glukózy).

Když je hladina cukru v krvi příliš vysoká, ledviny se snaží kompenzovat odstraněním přebytečné glukózy močením.

Pokud nepijete dostatek tekutin, abyste nahradili ztracenou tekutinu, vaše hladina cukru v krvi se zvýší. Vaše krev se také více koncentruje. K tomu může také dojít, pokud pijete příliš mnoho sladkých nápojů.

Tento stav se nazývá hyperosmolarita. Krev, která je příliš koncentrovaná, začne odebírat vodu z jiných orgánů, včetně mozku.

Jakékoli onemocnění, které způsobuje dehydrataci nebo snižuje aktivitu inzulínu, může vést k HHS. Je to obvykle důsledek neřízeného nebo nediagnostikovaného diabetu. HHS může vyvolat nemoc nebo infekce.

Pokud nebudete sledovat a řídit hladiny glukózy v krvi, může to také vést k HHS.

Příznaky se mohou vyvíjet pomalu a v průběhu dnů nebo týdnů se mohou zvyšovat. Možné příznaky zahrnují:

• nadměrná žízeň
• zvýšené močení
• horečka

Léčba zahrnuje zvrácení nebo prevenci dehydratace a řízení hladiny glukózy v krvi. Okamžité ošetření může pomoci zmírnit příznaky během několika hodin.

Neošetřená HHS může vést k život ohrožujícím komplikacím, včetně:

• dehydratace
• šokovat
• kóma

HHS je lékařská pohotovost. Pokud máte příznaky HHS, volejte 911 nebo okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Jaké jsou příznaky diabetického hyperglykemického hyperosmolárního syndromu?

HHS se může stát každému. Je častější u starších lidí, kteří mají diabetes 2. typu.

Příznaky se mohou začít postupně zhoršovat během několika dnů nebo týdnů. Vysoká hladina cukru v krvi je varovným signálem HHS. Mezi příznaky patří:

• nadměrná žízeň
• vysoký výdej moči (polyurie)
• suchá ústa
• slabost
• ospalost
• teplá pokožka, která se nepotí
• nevolnost
• zvracení
• ztráta váhy
• křeče v nohou
• ztráta zraku
• porucha řeči
• ztráta svalové funkce
• zmatek
• halucinace

Pokud máte příznaky HHS, jděte na pohotovost nebo zavolejte na číslo 911.

Neošetřená HHS může vést k život ohrožujícím komplikacím, jako jsou:

• dehydratace
• krevní sraženiny
• záchvaty
• šokovat
• infarkt
• mrtvice
• kóma

Co způsobuje diabetický hyperglykemický hyperosmolární syndrom?

U starších lidí s diabetem 2. typu je vyšší pravděpodobnost vzniku HHS.

Některé faktory, které mohou přispět k HHS, jsou:

• extrémně vysoká hladina cukru v krvi v důsledku neřízeného nebo nediagnostikovaného diabetu
• infekce
• léky, které snižují glukózovou toleranci nebo přispívají ke ztrátě tekutin
• nedávná operace
• mrtvice
• infarkt
• zhoršená funkce ledvin

Jak je diagnostikován diabetický hyperglykemický hyperosmolární syndrom?

Fyzická zkouška se ukáže, pokud máte:

• dehydratace
• horečka
• nízký krevní tlak
• rychlý srdeční tep

Váš lékař pravděpodobně diagnostikuje tento stav krevním testem. Krevní test kontroluje vaši aktuální hladinu cukru v krvi. Váš lékař diagnostikuje HHS, pokud je vaše hladina cukru v krvi 600 miligramů na deciliter (mg / dl) nebo vyšší.

Váš lékař může provést další testy k potvrzení diagnózy nebo k zjištění, zda existují nějaké další potenciální komplikace. Testy mohou zahrnovat krevní testy ke kontrole hladin:

• krevní cukr
• ketony
• kreatinin
• draslík
• fosfát

Váš lékař si také může objednat glykovaný hemoglobinový test. Tento test ukazuje vaši průměrnou hladinu cukru v krvi za předchozí 2 až 3 měsíce.

Pokud máte HHS, ale dosud jste nedostal diagnózu diabetu, může váš lékař provést analýzu moči, aby zjistil, zda máte diabetes.

Podle Mayo Clinic se HHS může objevit u lidí, kteří ještě nedostali diagnózu diabetu.

Jaká je léčba diabetického hyperglykemického hyperosmolárního syndromu?

HHS je jako lékařská pohotovost kvůli riziku komplikací. Pohotovostní léčba bude zahrnovat:

• tekutiny podávané prostřednictvím vašich žil k prevenci nebo zvrácení dehydratace
• inzulín ke snížení a stabilizaci hladiny cukru v krvi
• náhrada draslíku, fosfátů nebo sodíku, pokud je to nutné, aby se buňky vrátily k normální funkci

Léčba bude také řešit veškeré komplikace HHS, jako je šok nebo kóma.

Jaký je dlouhodobý výhled?

Mezi faktory, které mohou zvýšit riziko komplikací s HHS, patří:

• Pokročilý věk
• závažnost dehydratace při léčbě
• přítomnost dalších nemocí, když jste diagnostikována

Čekání na léčbu příliš dlouho může také zvýšit riziko komplikací. Rychlá léčba může zlepšit příznaky během několika hodin.

Jak mohu zabránit diabetickému hyperglykemickému hyperosmolárnímu syndromu?

Nejlepší způsob, jak zabránit HHS, je pečlivě sledovat diabetes a řídit jej.

Chcete-li zabránit prevenci HHS, proveďte následující kroky:

• Znát včasné varovné signály HHS, a neignorujte je.
• Pravidelně kontrolujte hladinu cukru v krvi, zvláště když se cítíte nemocně.
• Vezměte si předepsané léky pravidelně a důsledně.