Kolik vitaminu D je příliš mnoho? Překvapivá pravda
Obsah
- Toxicita vitaminu D - jak se to stane?
- Doplňky 101: Vitamin D
- Krevní hladiny vitaminu D: optimální vs. nadměrné
- Kolik vitaminu D je příliš mnoho?
- Příznaky a léčba toxicity vitaminu D.
- Velké dávky mohou být škodlivé i bez příznaků toxicity
- Mění příjem jiných vitaminů rozpustných v tucích toleranci na vitamin D?
- Vezměte si domovskou zprávu
Toxicita vitaminu D je extrémně vzácná, ale vyskytuje se při extrémních dávkách.
Obvykle se vyvíjí v průběhu času, protože se v těle může hromadit další vitamin D.
Téměř všechna předávkování vitaminem D vyplývají z užívání vysokého množství doplňků vitaminu D.
Je téměř nemožné získat příliš mnoho vitaminu D ze slunečního záření nebo jídla.
Toto je podrobný článek o toxicitě vitaminu D a o tom, kolik z toho je považováno za příliš mnoho.
Toxicita vitaminu D - jak se to stane?
Toxicita vitaminu D znamená, že hladiny vitaminu D v těle jsou tak vysoké, že poškozují.
Také se tomu říká hypervitaminóza D.
Vitamin D je vitamin rozpustný v tucích. Na rozdíl od vitamínů rozpustných ve vodě nemá tělo snadný způsob, jak se vitamínů rozpustných v tucích zbavit.
Z tohoto důvodu se v těle může hromadit nadměrné množství.
Přesný mechanismus toxicity vitaminu D je komplikovaný a v tuto chvíli není plně pochopen.
Víme však, že aktivní forma vitaminu D funguje podobně jako steroidní hormon.
Cestuje uvnitř buněk a říká jim, aby zapínali a vypínali geny.
Obvykle je většina vitaminu D v těle uložena a je vázána buď na receptory vitaminu D, nebo na nosné proteiny. K dispozici je velmi málo „bezplatného“ vitaminu D (,).
Když je však příjem vitaminu D extrémní, mohou se hladiny tak zvýšit, že na receptory nebo nosné bílkoviny nezbude místo.
To může vést ke zvýšeným hladinám „volného“ vitaminu D v těle, které mohou cestovat uvnitř buněk a přemoci signální procesy ovlivněné vitaminem D.
Jeden z hlavních signálních procesů souvisí se zvýšením absorpce vápníku z trávicího systému ().
Výsledkem je, že hlavním příznakem toxicity vitaminu D je hyperkalcémie - zvýšené hladiny vápníku v krvi (,).
Vysoká hladina vápníku může způsobit různé příznaky a vápník se může také vázat na jiné tkáně a poškodit je. To zahrnuje ledviny.
Sečteno a podtrženo:Toxicita vitaminu D se také nazývá hypervitaminóza D. Znamená to, že hladiny vitaminu D v těle jsou tak vysoké, že poškozují, což vede k hyperkalcémii a dalším příznakům.
Doplňky 101: Vitamin D
Krevní hladiny vitaminu D: optimální vs. nadměrné
Vitamin D je nezbytný vitamin a téměř každá buňka v těle má pro něj receptor ().
Produkuje se v kůži, když je vystavena slunci.
Hlavními zdroji vitaminu D ve stravě jsou oleje z rybích jater a tučné ryby.
Pro lidi, kteří nemají dostatek slunečního světla, mohou být důležité doplňky vitaminu D.
Vitamin D je velmi důležitý pro zdraví kostí a souvisí také s imunitní funkcí a ochranou před rakovinou (, 8).
Pokyny pro hladinu vitaminu D v krvi jsou následující (,,,,,):
- Dostatečný: 20–30 ng / ml nebo 50–75 nmol / l.
- Bezpečná horní hranice: 60 ng / ml nebo 150 nmol / l.
- Toxický: Nad 150 ng / ml nebo 375 nmol / L.
Denní příjem vitaminu D 1 000–4 000 IU (25–100 mikrogramů) by měl stačit k zajištění optimální hladiny v krvi pro většinu lidí.
Sečteno a podtrženo:Hladiny v krvi v rozmezí 20–30 ng / ml jsou obvykle považovány za dostatečné. Bezpečná horní hranice je považována za přibližně 60 ng / ml, ale lidé s příznaky toxicity mají obvykle hladiny nad 150 ng / ml.
Kolik vitaminu D je příliš mnoho?
Protože o tom, jak funguje toxicita vitaminu D, je známo relativně málo, je těžké definovat přesnou hranici pro bezpečný nebo toxický příjem vitaminu D ().
Podle Lékařského institutu je 4000 IU bezpečnou horní úrovní denního příjmu vitaminu D. Ukázalo se však, že dávky až 10 000 IU nezpůsobují toxicitu u zdravých jedinců (,).
Toxicita vitaminu D je obecně způsobena nadměrnými dávkami doplňků vitaminu D, nikoli dietou nebo slunečním zářením (,).
Ačkoli toxicita vitaminu D je velmi vzácný stav, nedávné zvýšení užívání doplňků může vést ke zvýšení hlášených případů.
Bylo prokázáno, že denní příjem v rozmezí 40 000–100 000 IU (1 000–2500 mikrogramů) po dobu jednoho až několika měsíců způsobuje u lidí toxicitu (,,,,).
To je 10–25násobek doporučené horní hranice v opakovaných dávkách. Jedinci s toxicitou vitaminu D mají obvykle hladinu v krvi nad 150 ng / ml (375 nmol / l).
Několik případů bylo také způsobeno chybami ve výrobě, kdy doplňky obsahovaly 100–4 000krát vyšší množství vitaminu D, než je uvedeno na obalu (,,).
Hladiny v krvi se v těchto případech toxicity pohybovaly v rozmezí 257–620 ng / ml nebo 644–1549 nmol / l.
Toxicita vitaminu D je obvykle reverzibilní, ale závažné případy mohou nakonec způsobit selhání ledvin a kalcifikaci tepen (,).
Sečteno a podtrženo:Bezpečná horní hranice příjmu je stanovena na 4000 IU / den. Příjem v rozmezí 40 000–100 000 IU / den (10–25násobek doporučené horní hranice) byl spojen s toxicitou u lidí.
Příznaky a léčba toxicity vitaminu D.
Hlavním důsledkem toxicity vitaminu D je hromadění vápníku v krvi, které se říká hyperkalcémie ().
Mezi časné příznaky hyperkalcémie patří nevolnost, zvracení, průjem, zácpa a slabost ().
Může se také objevit nadměrná žízeň, změněná úroveň vědomí, vysoký krevní tlak, kalcifikace v ledvinách, selhání ledvin nebo ztráta sluchu (,).
Hyperkalcémie způsobená pravidelným užíváním vysokého množství doplňků vitaminu D může trvat několik měsíců, než se vyřeší. Je to proto, že se vitamin D hromadí v tělesném tuku a pomalu se uvolňuje do krve ().
Léčba intoxikace vitaminem D zahrnuje vyhýbání se slunečnímu záření a vylučování veškerého dietního a doplňkového vitaminu D.
Lékař vám může také upravit hladinu vápníku zvýšením solí a tekutin, často intravenózním fyziologickým roztokem.
Sečteno a podtrženo:Hlavním důsledkem toxicity vitaminu D je hyperkalcémie, jejíž příznaky zahrnují nevolnost, zvracení, slabost a selhání ledvin. Léčba zahrnuje omezení veškerého příjmu vitaminu D a vystavení slunci.
Velké dávky mohou být škodlivé i bez příznaků toxicity
Velké dávky vitaminu D mohou být škodlivé, i když nemusí existovat okamžité příznaky toxicity.
Je velmi nepravděpodobné, že by vitamin D okamžitě způsobil závažné příznaky toxicity a příznaky by se mohly projevit měsíce nebo roky.
To je jeden z důvodů, proč je toxicita vitaminu D tak obtížně detekovatelná.
Byly hlášeny případy, kdy lidé užívali velmi velké dávky vitaminu D po celé měsíce bez příznaků, přesto krevní testy odhalily závažnou hyperkalcémii a příznaky selhání ledvin ().
Škodlivé účinky vitaminu D jsou velmi složité. Vysoké dávky vitaminu D mohou způsobit hyperkalcémii bez příznaků toxicity, ale mohou také způsobit příznaky toxicity bez hyperkalcémie ().
V bezpečí byste neměli překročit horní hranici 4 000 IU (100 mcg) bez konzultace s lékařem nebo dietetikem.
Sečteno a podtrženo:Toxicita vitaminu D se obvykle vyvíjí v průběhu času a škodlivé účinky jsou velmi složité. Velké dávky mohou způsobit poškození i přes nedostatek znatelných příznaků.
Mění příjem jiných vitaminů rozpustných v tucích toleranci na vitamin D?
Předpokládá se, že dva další vitamíny rozpustné v tucích, vitamin K a vitamin A, mohou hrát důležitou roli v toxicitě vitaminu D.
Vitamin K pomáhá regulovat, kde vápník končí v těle, a vysoké množství vitaminu D může vyčerpat zásoby vitaminu K v těle (,).
Vyšší příjem vitaminu A může pomoci tomu zabránit tím, že šetří zásoby vitaminu K.
Další živinou, která může být důležitá, je hořčík. Je to jedna z živin potřebných pro zlepšení zdraví kostí (,).
Užívání vitaminu A, vitamínu K a hořčíku spolu s vitaminem D může proto zlepšit funkci kostí a snížit pravděpodobnost, že jiné tkáně budou kalcifikovány (,,).
Mějte na paměti, že se jedná pouze o hypotézy, ale může být moudré se ujistit, že máte dostatek těchto živin, pokud se chystáte doplnit vitamín D.
Sečteno a podtrženo:Pokud doplňujete vitamin D, může být důležité zajistit také dostatečný příjem vitaminu A, vitaminu K a hořčíku. To může snížit riziko nežádoucích účinků vyššího příjmu vitaminu D.
Vezměte si domovskou zprávu
Lidé velmi odlišně reagují na vysoké dávky vitaminu D. Proto je těžké vyhodnotit, které dávky jsou bezpečné a které nikoli.
Toxicita vitaminu D může mít zničující účinky na zdraví, které se mohou projevit až měsíce nebo dokonce roky po zahájení užívání vysokých dávek.
Obecně se nedoporučuje překračovat horní hranici bezpečného příjmu, která je 4 000 IU (100 mikrogramů) denně.
Vyšší dávky nebyly spojeny s žádnými dalšími přínosy pro zdraví, a proto mohou být zcela zbytečné.
K léčbě nedostatku se někdy používá občasná vysoká dávka vitaminu D, ale před užitím větší dávky se vždy poraďte se svým lékařem nebo dietetikem.
Stejně jako u mnoha jiných věcí ve výživě se i více ne vždy rovná lepšímu.
Více informací o vitaminu D najdete na této stránce: Vitamin D 101 - Podrobný průvodce pro začátečníky