Helminthic léčba Crohnovy choroby

Obsah

• Co jsou to helminti?
• Co je helminthic terapie?
• Jaká jsou rizika?
• Studie helmintické terapie Crohnovy choroby
• Hledání léčby
• Kdy bude léčba dostupná ve Spojených státech?

Co jsou to helminti?

Hlísty se vztahují na malá parazitická zvířata, která infikují člověka a jsou přenášena kontaminovanou půdou. Existují tři typy helmintů přenášených do půdy:

• ascaris (Ascaris lumbricoides)
• červotoč (Trichuris sus)
• hookworm (Anclostoma duodenale nebo Necator americanus)

Po celém světě je v kterémkoli okamžiku infikováno asi 807 až 1 121 milionů lidí Ascaris, 576 až 740 milionů lidí je infikováno žížalkou a 604 až 795 milionů lidí je infikováno šlehačkou, podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí.

Tyto infekce byly kdysi běžné ve Spojených státech a dalších rozvinutých zemích. Dnes jsou však mnohem méně rozšířené kvůli zlepšením hygieny, hygieny a životních podmínek. Nyní se téměř výhradně nacházejí v rozvojových zemích.

Hlísty jsou přenášeny ze zvířat na člověka prostřednictvím kontaktu s infikovanými výkaly. K tomu může dojít:

• pitné vody, která byla infikována
• chůze naboso na kontaminované půdě
• nemytí rukou po manipulaci s domácími zvířaty nebo používání koupelny
• jíst ovoce a zeleninu, které nebyly pečlivě vařeny, umývány nebo loupány

Jakmile je uvnitř těla, helmintům se daří uvnitř tenkého střeva. Příznaky mohou způsobit:

• ztráta krve
• průjem
• bolest břicha
• nutriční nedostatky

Infekce lze odstranit pomocí léků na předpis.

Helminthic infekce se může zdát jako něco, co se snaží vyhnout. Někteří lidé se však záměrně infikují, aby zvládli příznaky chronického onemocnění. Tomu se říká helminthic therapy.

Co je helminthic terapie?

Helminthic terapie zahrnuje úmyslné nakažení hlístami, jako jsou hookworms nebo whipworms. Tato terapie se používá k léčbě:

• Crohnova nemoc
• roztroušená skleróza
• astma
• zánětlivé onemocnění střev

Předpokládá se, že Helminthy pomáhají léčit tyto nemoci inhibicí imunitní odpovědi těla, což zase snižuje zánět.

Chcete-li zahájit léčbu, obdržíte injekci červů vajíček nebo vypijete několik dávek tekutiny obsahující vajíčka červů. Váš lékař bude váš stav pečlivě sledovat, abyste během léčby nebyli nemocní.

Jaká jsou rizika?

V průběhu času mohou červi způsobit nebezpečné vedlejší účinky. Patří mezi ně zvýšené riziko anémie. Může se také vyvinout nedostatek bílkovin, což u některých pacientů vede k obtížím ve schopnosti myslet a zakrývat fyzický růst.

K dispozici jsou léky pro kompenzaci těchto vedlejších účinků. U lidí podstupujících helminthic terapii mohou být také předepsány doplňky železa pro anémii.

Studie helmintické terapie Crohnovy choroby

Ze studií na myších a potkanech existují důkazy, že hlístové infekce jsou schopné inhibovat imunitní odpověď. Přezkum tří studií v roce 2017 dospěl k závěru, že léčba je bezpečná a účinná.

Studie z roku 2017 testovala, jak šlehačka postihla 252 lidí s Crohnovou chorobou. Studie ukázala, že dávkování subjektů ve studii po dobu 12 týdnů bylo bezpečné, ale nebyl zaznamenán žádný klinický rozdíl v míře remise mezi lidmi, kteří obdrželi biče, a lidmi, kteří dostávali placebo.

Je nutné provést další výzkum, aby bylo možné jasně stanovit bezpečnost a účinnost tohoto ošetření.

Hledání léčby

Jedním z hlavních problémů pro lidi, kteří hledají helminthickou léčbu, je to, že často budou muset cestovat mimo Spojené státy, aby byli infikováni červy.

V současné době poskytuje léčbu Crohnovy choroby pouze jedna klinika v mexickém Tijuaně. Jak se však provádí více výzkumu, může dojít ke zvýšení dostupnosti helminthic terapie.

Je nebezpečné se chovat na internetu objednáním háďátek nebo jiných hlístových vajec. Helminthic terapii byste měli podstoupit pouze pod dohledem lékaře. Existuje mnoho potenciálních vedlejších účinků.

Kdy bude léčba dostupná ve Spojených státech?

US Food and Drug Administration (FDA) neschválila hlístovou terapii. FDA udělila status Investigational New Drug stavu několika druhům červů, včetně bičíků prasat (Trichuris suis) a lidská vodka (Necator americanus).

To znamená, že američtí vědci mohou testovat červy na lidech. Zvláštní zájem byl o bičí červi, protože v lidské střevě nemůže žít velmi dlouho. To by z něj mohlo udělat bezpečnější volbu pro člověka.