Hypotyreóza v těhotenství: rizika, jak identifikovat a jak probíhá léčba

Obsah

• Rizika pro matku a dítě
• Může hypotyreóza ztěžovat těhotenství?
• Jak identifikovat
• Jak by měla léčba probíhat
• Hypotyreóza v poporodním období

Hypotyreóza v těhotenství, pokud není identifikována a léčena, může způsobit komplikace pro dítě, protože dítě potřebuje hormony štítné žlázy produkované matkou, aby se mohlo správně vyvíjet. Proto, když je málo nebo žádný hormon štítné žlázy, jako jsou T3 a T4, může dojít k potratu, opožděnému duševnímu vývoji a sníženému inteligenčnímu kvocientu, IQ.

Hypotyreóza navíc může snížit pravděpodobnost otěhotnění, protože mění reprodukční hormony ženy, což způsobuje, že během menstruačního cyklu nedojde k ovulaci a plodnému období. Proto je důležité, aby těhotné ženy byly sledovány porodníkem a byla prováděna měření TSH, T3 a T4 k identifikaci hypotyreózy a v případě potřeby byla zahájena léčba.

Rizika pro matku a dítě

Hypotyreóza v těhotenství může způsobit komplikace pro matku i dítě, zejména pokud není stanovena diagnóza a pokud léčba není zahájena nebo provedena správně. Vývoj dítěte je zcela závislý, zejména v prvních 12 týdnech těhotenství, na hormonech štítné žlázy produkovaných matkou. Když tedy žena má hypotyreózu, existuje zvýšené riziko následků a komplikací pro dítě, z nichž hlavní jsou:

• Srdeční změny;
• Opožděný duševní vývoj;
• Snížený inteligenční kvocient, IQ;
• Fetální tíseň, což je vzácný stav charakterizovaný sníženým přísunem kyslíku do dítěte, který narušuje růst a vývoj dítěte;
• Nízká hmotnost při narození;
• Změna řeči.

Kromě rizika pro dítě jsou ženy s neidentifikovanou nebo léčenou hypotyreózou vystaveny zvýšenému riziku vzniku anémie, placenty previa, krvácení po porodu, předčasného porodu a preeklampsie, což je stav, který začíná od 20 týdnů po těhotenství a způsobuje vysoký krevní tlak u matky, což může ovlivnit správné fungování orgánů a způsobit potrat nebo předčasný porod. Zjistěte více o preeklampsii a o tom, jak s ní zacházet.

Může hypotyreóza ztěžovat těhotenství?

Hypotyreóza může těhotenství ztěžovat, protože může změnit menstruační cyklus a ovlivnit ovulaci, a v některých případech nemusí dojít k uvolnění vajíčka. Je to proto, že hormony štítné žlázy mají vliv na produkci ženských pohlavních hormonů, které jsou odpovědné za menstruační cyklus a plodnost ženy.

Chcete-li otěhotnět, i když máte hypotyreózu, musíte mít onemocnění dobře pod kontrolou, provádět krevní testy k posouzení hladin hormonů a správně provádět léčbu doporučenou lékařem.

Při kontrole onemocnění jsou také lépe kontrolovány hormony reprodukčního systému a asi po 3 měsících je možné normálně otěhotnět. Je však nutné pravidelně provádět krevní testy, aby bylo možné posoudit potřebu úpravy léků a příslušných dávek.

Aby bylo možné těhotenství, je navíc důležité, aby žena zkontrolovala, zda se její menstruační cyklus dokázal více či méně pravidelně upravovat, a pomocí gynekologa určila plodné období, které odpovídá období v u nichž je větší pravděpodobnost těhotenství. Zjistěte, kdy je plodné období, pomocí následujícího testu:

Jak identifikovat

Ve většině případů těhotné ženy již mají hypotyreózu před těhotenstvím, ale prenatální testy pomáhají odhalit nemoci u žen, které neměly příznaky problému.

Aby bylo možné diagnostikovat onemocnění, je třeba provést krevní testy k posouzení množství hormonů štítné žlázy v těle pomocí protilátek TSH, T3, T4 a štítné žlázy a v pozitivních případech analýzu opakovat každé 4 nebo 8 týdnů. udržovat kontrolu nad nemocí.

Jak by měla léčba probíhat

Pokud žena již má hypotyreózu a plánuje otěhotnět, musí mít nemoc dobře pod kontrolou a musí jí být prováděny krevní testy každých 6 až 8 týdnů od prvního trimestru těhotenství a dávka léku by měla být vyšší než před těhotenstvím a dodržovat doporučení porodníka nebo endokrinologa.

Pokud je onemocnění objeveno během těhotenství, mělo by se s užíváním léků k nahrazení hormonů štítné žlázy začít ihned po zjištění problému a analýzy by se měly opakovat každých 6 nebo 8 týdnů, aby se upravila dávka.

Hypotyreóza v poporodním období

Kromě období těhotenství se hypotyreóza může objevit také v prvním roce po porodu, zejména 3 nebo 4 měsíce po narození dítěte. Je to způsobeno změnami v imunitním systému ženy, který pokračuje ve zničení buněk štítné žlázy. Ve většině případů je problém dočasný a vyřeší se do 1 roku po porodu, ale u některých žen se vyvine trvalá hypotyreóza a u všech je pravděpodobnější, že v příštím těhotenství budou mít problém znovu.

Proto je třeba věnovat pozornost příznakům onemocnění a podstoupit krevní testy, které hodnotí fungování štítné žlázy během prvního roku po porodu. Podívejte se tedy, jaké jsou příznaky hypotyreózy.

V následujícím videu se dozvíte, co jíst, abyste předešli problémům se štítnou žlázou: