Hurley Stages of Hidradenitis Suppurativa (HS)

Obsah

• 1. etapa hidradenitis suppurativa
• 2. stupeň hidradenitis suppurativa
• 3. etapa hidradenitis suppurativa
• Obrázky Hidradenitis suppurativa
• Co způsobuje hidradenitis suppurativa?
• Komplikace Hidradenitis suppurativa
• Kdy navštívit lékaře
• Odnést

Hidradenitis suppurativa (HS) je stav kůže, který se vyznačuje bolestivými vary podobnými akné, které se hluboko rozvíjejí pod kůží.

Dříve známý jako acne inversa a Verneuilova choroba, je HS považován za chronický stav, což znamená, že pravděpodobně budete mít opakující se příznaky po dlouhou dobu. Léčba HS v nejranějších stádiích je důležitá, protože tento stav může způsobit další komplikace, které mohou ovlivnit vaši kvalitu života.

Na rozdíl od akné, které primárně ovlivňuje mazové žlázy, se HS vyvíjí ve vašich potních (apokrinních) žlázách. Zatímco HS není stejná jako u akné, mnohé z vyvíjejících se vlastností jsou podobné.

HS se vyvíjí, když se vlasy zachytí ve vlasových folikulech, což vede k zánětu hluboko v kůži. Bakterie se mohou také zachytit ve folikulech, což vede k mírným infekcím. Jak léze rostou, mohou být bolestivé a nakonec prasknout.

HS je diagnostikována na základě vyšetření a přítomnosti těchto infikovaných žláz. Často se dělí na tři fáze: mírná, střední a těžká. Tento diagnostický systém se nazývá Hurley staging. Čím dříve je HS detekována, tím dříve můžete získat léčbu, která pomůže předcházet komplikacím.

1. etapa hidradenitis suppurativa

Hurley stupeň 1 je nejmírnější klinickou formou tohoto stavu. Vyznačuje se izolovanými vary, které se někdy tvoří v násobcích, ale bez formování tunelu (sinusového traktu). Tato fáze nezpůsobuje rozšířené abscesy ani zjizvení, které mohou mít závažnější HS.

Mírnější případy HS mohou být léčeny domácími prostředky. Mezi ně patří mytí antibakteriálními mýdly, nanášení teplých obkladů, vyhýbání se holení, zůstat v suchu a používání antiseptik. Lékař může také doporučit užívání protizánětlivých léků.

Mírná HS může být také léčena lokálními injekcemi steroidů nebo kortikosteroidy. Pomáhají snižovat zánět, takže se může zmenšit velikost a závažnost varu a traktů. Pokud se neléčí, HS 1. fáze se pravděpodobně vyvine na 2. fázi.

2. stupeň hidradenitis suppurativa

Ve druhé fázi se mohou vyskytnout mírnější abscesy, které se mohou objevit v rozsáhlejších částech těla. Vaření, které se původně vyvinulo pod kůží, se může ještě více zhoršit a otevřít, čímž se vytvoří hnis.V této fázi je možné vytvoření traktu, ale ve srovnání s 3. etapou je minimální.

Pokud lokální léčba nefunguje sama, může lékař předepsat také perorální steroidy nebo antibiotika. Jsou užívány dočasně, aby pomohly snížit zánět a hromadění bakterií. Lze také doporučit úlevu od bolesti.

3. etapa hidradenitis suppurativa

Hurley fáze 3 je nejzávažnější formou HS. Je charakterizován širším a rozšířeným rozvojem lézí HS, včetně formací traktu. V této fázi se také očekává bolest a zjizvení.

Vzhledem k této rozšířené a opakující se povaze může být léčba ve stadiu 3 velmi obtížná. Vaření, trakt a jizvy mohou být odstraněny chirurgicky, zejména pokud HS začíná zasahovat do vaší kvality života. Může také pomoci laserové terapie a odstranění chloupků. Imunosupresiva, jako je adalimumab (Humira), lze také použít ve vážných případech.

Obrázky Hidradenitis suppurativa

Stagingový systém Hurley může lékaři pomoci změřit závažnost vašeho HS. Zde je vizuální znázornění tří různých fází.

Co způsobuje hidradenitis suppurativa?

Odhaduje se, že HS postihuje alespoň 1 ze 100 osob. Předpokládá se, že HS má silnou genetickou složku, takže pokud máte členy rodiny s tímto stavem, můžete být ohroženi. Má tendenci se vyvíjet během vašeho dospívání a raných dospělých let. Ženy jsou vystaveny vyššímu riziku rozvoje HS, ale může se vyskytnout iu mužů.

Určité zdravotní podmínky mohou také zvýšit vaše riziko vzniku HS. Tyto zahrnují:

• akné conglobata
• srdeční choroba
• obezita
• metabolický syndrom
• syndrom polycystických vaječníků (PCOS)
• cukrovka
• tuberkulóza
• Crohnova nemoc
• historie kouření
• dlouhodobý stres

Je důležité vědět, že mít některou z výše uvedených podmínek neznamená, že budete automaticky rozvíjet HS. Je však důležité dávat pozor na kůži, pokud se vyvine jakýkoli var, protože HS je silně spojen s těmito zdravotními stavy.

Komplikace Hidradenitis suppurativa

Samotný HS může být obtížně léčitelný, ale tento stav může také vést k dalším komplikacím, které mohou ovlivnit váš každodenní život.

Za prvé, můžete zaznamenat výraznou bolest, která se může dále zhoršovat, když chodíte nebo se pohybujete kolem kvůli povaze varu umístěného v kožních záhybech. Tyto komplikace jsou ještě výraznější ve fázi 3 Hurley.

Přestože HS není život ohrožující, rozsáhlé léze mohou vést k bakteriálním infekcím. V kombinaci s oslabeným imunitním systémem může významná bakteriální infekce ohrozit život.

Díky HS můžete také zvýšit riziko sociální izolace a zmeškaných pracovních dnů. To může dokonce vést k úzkosti a depresi.

Kdy navštívit lékaře

Mnoho lidí s HS nemusí okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. To je někdy způsobeno předchozí chybnou diagnózou cystické akné nebo jiných chronických kožních stavů. Na rozdíl od tradičního akné má HS tendenci se opakovat ve stejných oblastech a neodpovídá na mimoburzovní ošetření.

Poraďte se se svým lékařem o stavu vaší pokožky, pokud se u Vás vyskytne jedna nebo více z následujících situací:

• léze podobné varu, které se vyvíjejí v záhybech kůže, například v oblasti třísel, prsou nebo krku
• léze, které se opakují ve stejných oblastech
• symetrické vary, které rovnoměrně ovlivňují obě strany vašeho těla
• oblasti kůže, které jsou velmi bolestivé a narušují vaše každodenní činnosti

Odnést

V současné době neexistuje žádný lék na HS, takže je důležité vyhledat léčbu co nejdříve. To pomůže zmírnit léze a základní zánět a bakterie, které mohou zhoršovat tento stav kůže. Ošetření mohou snížit bolest a výskyt jizev, které mohou zlepšit vaši celkovou kvalitu života.

Je však důležité vyhledat lékařskou péči, pokud máte příznaky, abyste byli řádně léčeni. Čím přísnější je váš HS, tím agresivnější mohou být léčebná opatření.

Pokud zjistíte, že vaše současné ošetření HS nezlepšuje vaše kožní léze, možná budete muset navštívit specialistu, jako je dermatolog, nebo dokonce chirurga, aby prozkoumali další možnosti.