Elektroforéza hemoglobinu

Obsah

• Normální hladiny typů hemoglobinu
• U kojenců
• U dospělých
• Proč se provádí elektroforéza hemoglobinu
• Kde a jak se provádí test elektroforézy hemoglobinu
• Rizika elektroforézy hemoglobinu
• Co očekávat po testu

Co je to test elektroforézy hemoglobinu?

Test elektroforézy hemoglobinu je krevní test používaný k měření a identifikaci různých typů hemoglobinu ve vašem krevním řečišti. Hemoglobin je bílkovina uvnitř červených krvinek odpovědná za transport kyslíku do tkání a orgánů.

Genetické mutace mohou způsobit, že vaše tělo produkuje nesprávně vytvořený hemoglobin. Tento abnormální hemoglobin může způsobit, že se do vašich tkání a orgánů dostane příliš málo kyslíku.

Existují stovky různých typů hemoglobinu. Obsahují:

• Hemoglobin F: Toto je také známé jako fetální hemoglobin. Je to typ nalezený u rostoucích plodů a novorozenců. Je nahrazen hemoglobinem A brzy po narození.
• Hemoglobin A: Toto je také známé jako dospělý hemoglobin. Je to nejběžnější typ hemoglobinu. Vyskytuje se u zdravých dětí a dospělých.
• Hemoglobin C, D, E, M a S.: Jedná se o vzácné typy abnormálního hemoglobinu způsobeného genetickými mutacemi.

Normální hladiny typů hemoglobinu

Test hemoglobinové elektroforézy vám neřekne o množství hemoglobinu v krvi - to se provádí úplným krevním obrazem. Úrovně, na které se vztahuje test elektroforézy hemoglobinu, jsou procenta různých typů hemoglobinu, které lze nalézt v krvi. U kojenců a dospělých se to liší:

U kojenců

Hemoglobin je u plodů většinou tvořen hemoglobinem F. Hemoglobin F stále tvoří většinu hemoglobinu u novorozenců. Rychle klesá v době, kdy je vašemu dítěti rok:

U dospělých

Normální hladiny typů hemoglobinu u dospělých jsou:

Proč se provádí elektroforéza hemoglobinu

Získáváte různé abnormální typy hemoglobinu zděděním genových mutací na genech, které jsou zodpovědné za produkci hemoglobinu. Váš lékař může doporučit test elektroforézy hemoglobinu, aby zjistil, zda máte poruchu, která způsobuje produkci abnormálního hemoglobinu. Důvody, které váš lékař může chtít, abyste provedli test elektroforézy hemoglobinu, zahrnují:

1. V rámci rutinní kontroly: Váš lékař může nechat vyšetřit váš hemoglobin, aby mohl během rutinního fyzického vyšetření navázat na kompletní krevní test.

2. Diagnostikovat krevní poruchy: Pokud máte příznaky anémie, může vám lékař nechat provést test elektroforézy na hemoglobinu. Test jim pomůže najít abnormální typy hemoglobinu ve vaší krvi. Mohou to být známky poruch, včetně:

• srpkovitá anémie
• talasémie
• polycythemia vera

3. Monitorování léčby: Pokud jste léčeni na onemocnění, které způsobuje abnormální typy hemoglobinu, lékař bude sledovat hladinu různých typů hemoglobinu pomocí hemoglobinové elektroforézy.

4. Pro screening genetických podmínek: Lidé, kteří mají v rodinné anamnéze zděděné anémie, jako je talasémie nebo srpkovitá anémie, se mohou rozhodnout pro screening těchto genetických poruch ještě před porodem. Elektroforéza hemoglobinu ukáže, zda existují abnormální typy hemoglobinu způsobené genetickými poruchami. Novorozenci jsou také rutinně vyšetřováni na tyto genetické poruchy hemoglobinu. Lékař může také chtít otestovat vaše dítě, pokud máte v rodinné anamnéze abnormální hemoglobin nebo má anémii, která není způsobena nedostatkem železa.

Kde a jak se provádí test elektroforézy hemoglobinu

V rámci přípravy na hemoglobinovou elektroforézu nemusíte dělat nic zvláštního.

Obvykle musíte jít do laboratoře, aby vám odebrali krev. V laboratoři vám poskytovatel zdravotní péče odebere vzorek krve z paže nebo ruky: Nejprve místo očistí tamponem namazaným alkoholem. Poté zavedou malou jehlu s připojenou hadičkou pro odběr krve. Po odebrání dostatečného množství krve odstraňte jehlu a místo zakryjte gázovou vložkou. Poté pošlou váš vzorek krve do laboratoře k analýze.

V laboratoři proces zvaný elektroforéza prochází elektrickým proudem hemoglobinem ve vašem krevním vzorku. To způsobí, že se různé typy hemoglobinu rozdělí do různých pásem. Váš vzorek krve se poté porovná se zdravým vzorkem, aby se určilo, které typy hemoglobinu jsou přítomny.

Rizika elektroforézy hemoglobinu

Stejně jako u jiných krevních testů existují minimální rizika. Tyto zahrnují:

• modřiny
• krvácející
• infekce v místě vpichu

Ve vzácných případech může žíla po odběru krve bobtnat. Tento stav, známý jako flebitida, lze léčit teplým obkladem několikrát denně. Pokračující krvácení může být problémem, pokud máte poruchu krvácení nebo užíváte léky na ředění krve, jako je warfarin (Coumadin) nebo aspirin (Bufferin).

Co očekávat po testu

Pokud vaše výsledky ukazují abnormální hladiny hemoglobinu, mohou být způsobeny:

• nemoc hemoglobinu C, genetická porucha, která vede k těžké anémii
• vzácná hemoglobinopatie, skupina genetických poruch způsobujících abnormální produkci nebo strukturu červených krvinek
• srpkovitá anémie
• talasémie

Váš lékař provede následné testy, pokud testy elektroforézy hemoglobinu ukáží, že máte abnormální typy hemoglobinu.