Reforma zdravotnictví: Co ženy potřebují vědět
Obsah
Po letech hádání zákon o cenově dostupné péči konečně přijal v roce 2010. Bohužel stále existuje spousta nejasností ohledně toho, co to pro vás přesně znamená. A vzhledem k tomu, že některá ustanovení již začala 1. srpna 2012 a ostatní mají začít 1. ledna 2014, je načase to zjistit. Naštěstí jsou to vesměs dobré zprávy.
Výměny pojištění
Co vědět: Vláda říká, že státní „pojišťovací burzy“ musí být otevřeny pro podnikání do 1. října 2013. Známá jsou také státní tržiště, tato burza je místem, kde lidé, kteří nemají zaměstnání nebo pojištění, mohou nakupovat za přijatelné ceny. péče. Státy mohou buď zřídit své vlastní burzy a stanovit pravidla pro zúčastněné poskytovatele pojištění, nebo nechat vládu, aby burzu zřídila a provozovala ji v souladu s federální politikou. To povede k rozdílům mezi jednotlivými státy v jednotlivých otázkách, např. zda mohou být potraty hrazeny z pojištění. Nové krytí začne 1. ledna 2014 a nemá žádný vliv na osoby se soukromým pojištěním.
Co dělat: Většina států se již rozhodla, zda budou zřizovat své burzy, takže pokud nejste pojištěni, zjistěte si situaci, kde žijete. Začněte tím, že se podíváte na tuto snadno použitelnou vládní mapu, aktualizovanou každý týden, která zobrazuje známé podrobnosti o programu každého státu. Podrobnější informace najdete v tomto seznamu služeb poskytovaných jednotlivými státy.
Sdílená odpovědnost za sankční daň (individuální mandát)
Co vědět: Počínaje daněmi za rok 2013 budete muset na svých daňových formulářích deklarovat, odkud máte zdravotní pojištění, včetně společnosti a čísla pojistky pro ověření. Počínaje rokem 2014 budou muset lidé bez pojištění platit pokutu známou jako „platba sdílené odpovědnosti“, aby lidé nemuseli čekat, až onemocní, aby si vyhledali pojištění, nebo se spoléhat na platící členy, kteří pokrývají své nouzové náklady. Zpočátku pokuta začíná na malém, na 95 dolarech, a do roku 2016 se zvýší až na 695 dolarů nebo 2,5% hrubého příjmu domácnosti (podle toho, co je větší). Zatímco daň se vyměřuje ročně, můžete na ni platit měsíční platby po celý rok.
Co dělat: Mnoho zákonodárců říká, že existuje spousta výjimek z této kontroverzní části zákona o dostupné péči, takže pokud ještě nemáte zdravotní pojištění, začněte zkoumat své možnosti. (Většina států má na svých webových stránkách již k dispozici alespoň některé informace.) Pokud máte pocit, že si nemůžete dovolit penále, začněte žádat o výjimky a zkontrolujte, zda máte nárok na dotaci na zdravotní péči (většina lidí bude být). A pokud si jednoduše nechcete koupit pojištění, začněte spořit a zaplatit pokutu, aby vás to nepřekvapilo.
Už žádný „ženský“ trest
Co vědět: V minulosti bylo pojistné na zdravotní pojištění žen dražší než na mužské, ale díky reformě zdravotnictví je nyní jakýkoli plán zakoupený na volném trhu (čtěte: prostřednictvím státních burz nebo federální vlády) povinen účtovat stejná míra pro obě pohlaví.
Co dělat: Zeptejte se svého současného pojistitele, zda vám neúčtuje více kvůli vaší dámě. Podívejte se na svou politiku a zjistěte, zda platíte za služby, jako je mateřská péče a návštěvy porodnice, navíc, než jaké nabízí vláda. Pokud ano, možná by stálo za to přejít na některý z nových otevřených plánů.
Povinná péče o těhotné a novorozence
Co vědět: Mateřská péče v Americe byla dlouho proměnlivá a frustrující, pokud jde o pojistné krytí, což způsobilo, že nadšení mnoha žen z toho, že uvidí dvě čárky na těhotenském testu, se rychle změní v paniku z toho, jak zaplatí péči o dítě. Ženy se možná budou moci méně starat o to, že všechny plány na volném trhu musí pokrývat „10 základních zdravotních výhod“ pro každého člověka, včetně mateřství a péče o novorozence, stejně jako zvýšené pokrytí dětí.
Co dělat: Pokud plánujete brzy mít dítě, porovnejte cenu a výhody vaší současné politiky s těmi, které váš stát bude nabízet. Plány na volném trhu nabízejí různé úrovně pokrytí, a zatímco některé věci (jako je antikoncepce) musí být pokryty na 100 procent, ne všechny věci (jako návštěvy kanceláře). Vyberte plán, který pokryje položky, které používáte nejvíce. Dokonce i když neplánujete dítě, ale jste ve špičkovém věku, může být levnější nákup plánu na volném trhu.
Antikoncepce zdarma
Co vědět: Prezident Obama loni nařídil, aby všechny formy antikoncepce schválené Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv-včetně pilulek, náplastí, nitroděložních tělísek a dokonce i některých sterilizačních technik-musely být pojištěnci bezplatně pokryty všemi pojistnými plány. A díky nejnovějším revizím zákona, pokud pracujete pro náboženského zaměstnavatele nebo navštěvujete náboženskou školu, která zakazuje antikoncepci, můžete stále dostat antikoncepci zdarma od státní správy.
Co dělat: Nyní si můžete vybrat formu antikoncepce, která vašemu tělu nejlépe vyhovuje, aniž byste se museli obávat, že zruinujete. Například nitroděložní tělíska (nitroděložní tělíska jako Mirena nebo Paraguard) jsou považována za nejúčinnější formu reverzibilní kontroly porodnosti, ale mnoho žen je odrazuje vysokými náklady na jejich zavedení. Zatímco toto ustanovení vstoupilo v platnost 1. srpna 2012, do roku 2014 se vztahuje pouze na soukromě pojištěné ženy, jejichž plány začaly po tomto datu. Pokud váš firemní plán začal před ukončením, možná budete muset počkat až rok, než budete moci těžit z výhod. Každá žena by měla začít užívat antikoncepci bez copay do 1. ledna 2014.
Preventivní zdravotní péče speciálně pro ženy
Co vědět: V současné době se pojistitelé liší v tom, kolik preventivní péče (to znamená zdravotní péče poskytovaná k odvrácení nemoci, spíše než k léčbě) hrazené a kolik je hrazeno – parodie, protože lékaři se shodují, že nejdůležitější může být přijetí správných preventivních opatření. co můžeme udělat pro zdraví. Nové reformy zdravotnictví nařizují, aby bylo pro všechny ženy zdarma pokryto osm preventivních opatření:
- Návštěvy u ženy (počínaje každoroční návštěvou vašeho praktického lékaře nebo gynekologa a poté dalšími následnými návštěvami, pokud je váš lékař považuje za nutné)
- Screening gestačního diabetu
- Testování DNA HPV
- poradenství STI
- Screening a poradenství proti HIV
- Poradenství v oblasti antikoncepce a antikoncepce
- Podpora při kojení, zásoby a poradenství
- Screening a poradenství v oblasti interpersonálního a domácího násilí
Věci jako mamografie, screening rakoviny děložního čípku a další screeningy nemocí, které nejsou na seznamu, budou pokryty většinou, ale ne všemi plány. Duševní zdraví a screening a léčba zneužívání návykových látek nejsou specifické pro ženy, ale podle nových ustanovení jsou také bezplatné.
Co dělat: Využijte této příležitosti a ujistěte se, že budete mít přehled o každoročních projekcích a dalších návštěvách. Stejně jako u bezplatné antikoncepce toto opatření oficiálně začalo 1. srpna 2012, ale pokud nemáte soukromé pojištění, které začalo po tomto datu, výhody neuvidíte, dokud nebudete mít plán na rok nebo od začátku 1. ledna 2014.
Pokud můžete platit, jste krytí
Co vědět: Již existující stavy, jako je vrozená vada nebo chronické onemocnění, dlouhodobě brání mnoha ženám v řádném pojištění. Kvůli něčemu, nad čím jste neměli žádnou kontrolu (ale kvůli čemuž jste dražší na krytí), vám byla buď zakázána účast na zaměstnaneckých plánech, nebo jste byli nuceni koupit extrémně drahý katastrofický plán. A nebe vám pomůže, pokud z nějakého důvodu přijdete o pojištění. Nyní je to zásadní otázka, protože nové reformy nařizují, aby se na ni kvalifikoval každý, kdo může platit za politiku na otevřeném trhu. Kromě toho již neexistují žádné doživotní limity na pojištění, takže nemůžete „vyčerpat“, pokud skončíte s potřebou větší péče, ani se nemusíte bát, že vás pojištění vyhodí, pokud budete potřebovat drahou péči (aka recisions) .
Co dělat: Pokud máte v současné době stav, který pro vás činí zdravotní péči dražší nebo neúnosnou, zkontrolujte, zda máte nárok na federální programy pomoci, protože se otevírá mnohem více finančních prostředků na pokrytí tohoto typu scénáře. Pak se podívejte, co máte k dispozici na úrovni státu.