Deprese: fakta, statistiky a vy

Obsah

• Druhy deprese
• Velká depresivní porucha
• Přetrvávající depresivní porucha
• Bipolární porucha
• Sezónní deprese
• Poporodní deprese
• Psychotické deprese
• Příznaky deprese
• Prevence sebevražd
• Příčiny a rizikové faktory deprese
• Diagnostika deprese
• Léčba deprese
• Komplikace

Smutek a smutek jsou normální lidské emoce. Všichni máme tyto pocity čas od času, ale obvykle zmizí za pár dní. Velká deprese nebo velká depresivní porucha je však něco víc. Je to diagnostikovatelný stav, který je klasifikován jako porucha nálady a může vyvolat dlouhodobé příznaky, jako je ohromný smutek, nízká energie, ztráta chuti k jídlu a nezájem o věci, které dříve přinášely radost.

Bez léčby může deprese vést k vážným zdravotním komplikacím, včetně ohrožení života. Naštěstí existují účinné léčby deprese prostřednictvím možností, jako je terapie, léky, strava a cvičení.

Druhy deprese

Specifické okolnosti mohou vyvolat jiné formy deprese nebo podmnožiny stavu.

Velká depresivní porucha

Odhaduje se, že 16,2 milionů dospělých ve Spojených státech nebo 6,7% amerických dospělých mělo v daném roce alespoň jednu epizodu deprese.

Přetrvávající depresivní porucha

Můžete mít jeden záchvat velké deprese nebo můžete mít opakující se epizody. Přetrvávající depresivní porucha nebo dystymie je chronická deprese nízké úrovně, která je méně závažná než závažná deprese a trvá dva roky nebo déle. Tyto přetrvávající pocity hlubokého smutku a beznaděje se kromě jiných příznaků, jako je nízká energie a nerozhodnost, vyskytují u 1,5 procenta dospělých v USA v daném roce. Je častější u žen než u mužů a polovina všech případů je považována za závažnou.

Bipolární porucha

Dalším typem deprese je bipolární porucha nebo maniodepresivní porucha a postihuje asi 2,8 procent americké populace v daném roce. Vyskytuje se stejně u mužů i žen, zatímco 83 procent případů je považováno za závažné.

Porucha zahrnuje vývoj epizody manické nebo nabité nálady. Někdy jim mohou předcházet epizody deprese nebo za nimi mohou následovat epizody deprese. Přítomnost těchto epizod je to, co určuje, který typ bipolární poruchy je diagnostikován.

Sezónní deprese

Pokud máte závažné depresivní poruchy se sezónním vzorcem, také známé jako sezónní afektivní porucha, je vaše nálada ovlivněna sezónními změnami. Tento stav se vyskytuje až v 5 procentech americké populace v daném roce. Sezónní deprese je obvykle spouštěna nástupem podzimu a trvá po celou zimu a velmi zřídka se vyskytuje v létě a na jaře.

Geografie a vzdálenost od rovníku hrají při této poruše významné role. Ženy také představují 4 z 5 osob se zdravotním stavem.

Poporodní deprese

Až 80 procent nových matek zažívá „dětské blues“ a příznaky zahrnují změny nálad, smutek a únavu. Tyto pocity obvykle zmizí za týden nebo dva.

Je to způsobeno hormonálními změnami po porodu, nedostatkem spánku a tlaky péče o nové dítě. Pokud tyto příznaky přetrvávají déle než několik týdnů a závažnost se stupňuje, může to být příznak velké depresivní poruchy s nástupem peripartum, známou také jako poporodní deprese.

Mezi další příznaky patří stažení, nedostatek chuti k jídlu a negativní myšlenka. Podle Americké psychologické asociace má asi 10 až 15 procent žen v USA depresivní epizodu během tří měsíců po porodu. Jedna z pěti nových matek zažívá malé depresivní epizody a až 10 procent nových otců může zažít i tento stav.

Dr. Christina Hibbert, oceněná autorka a klinická psychologička, to nazývá „familiární nemoc“. Pokud se neléčí, může to být nebezpečné pro rodiče a dítě.

Psychotické deprese

Když je velká deprese nebo bipolární porucha doprovázena halucinacemi, bludy nebo paranoia, nazývá se to velká depresivní porucha s psychotickými rysy. Asi 25 procent pacientů, kteří jsou přijati do nemocnice kvůli depresi, má ve skutečnosti psychotickou depresi. 1 z 13 lidí na celém světě zažije psychotickou epizodu před 75 lety.

Prevalence deprese

Národní institut duševního zdraví (NIMH) odhaduje, že v roce 2016 mělo alespoň jednu velkou depresivní epizodu 16,2 milionu dospělých v USA. To představuje 6,7 procent americké dospělé populace.

Deprese je nejčastější ve věku 18 až 25 let (10,9 procenta) au jedinců patřících do dvou nebo více ras (10,5 procenta). Podle NIMH a Světové zdravotnické organizace (WHO) mají ženy dvakrát vyšší pravděpodobnost depresivní epizody než muži. Od roku 2013 do roku 2016 bylo podle CDC u 10,4 procent žen zjištěno deprese ve srovnání s 5,5 procenty mužů.

Světová zdravotnická organizace odhaduje, že více než 300 milionů lidí na celém světě trpí depresí. Je to také hlavní příčina zdravotního postižení na světě.

Příznaky deprese

Můžete mít depresi, pokud pocity smutku nebo prázdnoty nezmizí během několika týdnů. Mezi další emoční příznaky patří:

• extrémní podrážděnost nad zdánlivě maličkosti
• úzkost a neklid
• potíže s řízením hněvu
• ztráta zájmu o činnosti, včetně sexu
• oprava minulosti nebo věcí, které se pokazily
• myšlenky na smrt nebo sebevraždu

Prevence sebevražd

• Pokud si myslíte, že je někdo bezprostředně ohrožen sebepoškozením nebo zraněním jiné osoby:
• • Zavolejte na číslo 911 nebo na místní tísňové číslo.
• • Zůstaňte s osobou, dokud nepřijde pomoc.
• • Odstraňte všechny zbraně, nože, léky nebo jiné věci, které mohou způsobit újmu.
• • Poslouchejte, ale neposuzujte, nehádejte se, neohrožujte nebo křičte.
• Pokud vy nebo někdo, koho znáte, uvažujete o sebevraždě, získejte pomoc z krizové linky nebo horké linky pro prevenci sebevražd. Vyzkoušejte záchrannou linii pro prevenci sebevražd na čísle 800-273-8255.

Fyzické příznaky zahrnují:

• nespavost nebo zaspání
• oslabující únava
• zvýšená nebo snížená chuť k jídlu
• přírůstek nebo ztráta hmotnosti
• obtížné soustředění nebo rozhodování
• nevysvětlitelné bolesti a bolesti

U dětí a adolescentů může deprese způsobovat nízkou sebeúctu a vinu, špatnou koncentraci a častou nepřítomnost ve škole.

U starších dospělých může být obtížné zjistit depresi. Nevysvětlitelná ztráta paměti, problémy se spánkem nebo stažení mohou být příznaky deprese nebo Alzheimerovy choroby.

Příčiny a rizikové faktory deprese

Neexistuje jediná příčina deprese. Chemie mozku, hormony a genetika mohou hrát roli. Mezi další rizikové faktory deprese patří:

• nízké sebevědomí
• úzkostná porucha, hraniční porucha osobnosti, posttraumatická stresová porucha
• fyzické nebo sexuální zneužívání
• chronická onemocnění, jako je diabetes, roztroušená skleróza nebo rakovina
• poruchy užívání alkoholu nebo drog
• některé léky na předpis
• rodinná historie deprese
• věk, pohlaví, rasa a zeměpis

Diagnostika deprese

Pokud máte vy nebo někdo, koho znáte, příznaky deprese, může vám pomoci lékař. Pokud příznaky trvají déle než dva týdny, domluvte si schůzku. Je důležité, abyste nahlásili všechny příznaky. Fyzikální vyšetření a krevní testy mohou vyloučit zdravotní problémy, které mohou být podobné depresi nebo k ní mohou přispívat.

Diagnóza deprese obvykle vyžaduje, aby se příznaky objevily po dobu dvou nebo více týdnů. Podle Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch z roku 2013 musí diagnóza zahrnovat také čtyři další změny ve fungování. Mohou zahrnovat:

• narušení spánku nebo stravování
• nedostatek energie nebo koncentrace
• problémy se self-image
• myšlenky na sebevraždu

Léčba deprese

Klinická deprese je léčitelná. Podle WHO je však léčeno méně než 50 procent lidí na celém světě s depresí.

Nejběžnější léčebné metody jsou antidepresiva a psychologické poradenství. U dospělých se středně těžkou až těžkou depresí si 40 až 60 lidí ze 100, kteří užívali antidepresiva, zaznamenalo zlepšení příznaků po šesti až osmi týdnech. To bylo porovnáno s 20 až 40 lidmi ze 100, kteří zaznamenali zlepšení pouze u placeba.

Americká psychiatrická asociace navrhuje, že kombinace antidepresiv a psychologického poradenství je v průměru efektivnější. Ale každá léčba sama o sobě má zhruba stejnou účinnost. Přístup k těmto dvěma způsobům léčby však není pro jednotlivce vždy možný kvůli řadě faktorů, jako jsou náklady a čas.

Podle studie z roku 2013 měla terapie při jednom až dvouletém sledování nižší míru recidivy. Bylo zjištěno, že psychoterapie má výrazně nižší míru recidivy (26,5 procenta) než léky (56,6 procenta). Studie také zjistila, že psychoterapie měla nižší míru předčasného ukončování školní docházky než léčebné režimy.

Pokud tato léčba nefunguje, další možností je opakovaná transkraniální magnetická stimulace. Tato metoda používá magnetické pulsy ke stimulaci částí vašeho mozku, které regulují náladu. Léčby se obvykle podávají pět dní v týdnu po dobu šesti týdnů.

Psychoterapie a léky (včetně vitamínu D) také působí na sezónní depresi. Tento stav lze také léčit světelnou terapií. Sezónní deprese se někdy může zlepšit sama o sobě během jarních a letních měsíců, kdy jsou denní hodiny delší.

Nakupujte výrobky pro světelnou terapii.

V závažných případech může být použita elektrokonvulzivní terapie (ECT). ECT je postup, při kterém elektrické proudy procházejí mozkem. Podle Národní aliance pro duševní nemoci se ECT nejčastěji používá k léčbě deprese a psychotické deprese, která jinak nereagovala na léky.

Komplikace

Prodloužená nebo chronická deprese může mít zničující dopad na vaše emoční a fyzické zdraví. Bez léčby může ohrozit váš život. Mental Health America uvádí, že 30 až 70 procent lidí, kteří zemřeli sebevraždou, trpí depresí nebo bipolární poruchou. Jiné komplikace deprese mohou vést k:

• porucha užívání alkoholu nebo drog
• bolesti hlavy a jiné chronické bolesti
• fóbie, panické poruchy a záchvaty úzkosti
• potíže se školou nebo prací
• rodinné a vztahové problémy
• společenská izolace
• nadváha nebo obezita v důsledku poruch příjmu potravy, což zvyšuje riziko srdečních chorob a diabetu 2. typu
• mrzačení
• pokus o sebevraždu nebo sebevraždu