Kontrola úrovní ketonů

Obsah

• Co způsobuje vysoké hladiny ketonů?
• Jaké jsou příznaky nahromadění ketonu?
• Jak jsou ketony testovány?
• Co znamenají mé výsledky?
• Co se stane, když se vaše ketonové hladiny příliš zvýší?
• Léčba vysokých hladin ketonu
• Intravenózní (IV) výměna tekutin
• Výměna elektrolytu
• Inzulín
• Existují způsoby, jak zabránit vysokým hladinám ketonů?
• Hladinu cukru v krvi pravidelně kontrolujte
• Postupujte podle plánu zdravé výživy

Co způsobuje vysoké hladiny ketonů?

Lidské tělo primárně běží na glukóze. Když má vaše tělo nízký obsah glukózy nebo pokud máte cukrovku a nemáte dostatek inzulínu, který by vašim buňkám pomohl absorbovat glukózu, začne vaše tělo odbourávat tuky na energii. Ketony (chemicky známé jako ketonová tělíska) jsou vedlejší produkty rozkladu mastných kyselin.

Rozklad tuku na palivo a tvorba ketonů je normální proces pro každého. U člověka bez diabetu brání inzulín, glukagon a další hormony příliš vysokým hladinám ketonů v krvi. Lidé s diabetem jsou však ohroženi hromaděním ketonů v krvi.

Pokud se neléčí, lidé s diabetem 1. typu jsou ohroženi rozvojem stavu zvaného diabetická ketoacidóza (DKA). I když je to vzácné, u lidí s diabetem 2. typu je možné za určitých okolností zažít DKA.

Jaké jsou příznaky nahromadění ketonu?

Pokud máte cukrovku, musíte si být zvláště vědomi příznaků, které mohou mít příliš mnoho ketonů v těle. Tyto zahrnují:

• sucho v ústech
• hladina cukru v krvi vyšší než 240 miligramů na deciliter (mg / dl)
• silný žízeň
• časté močení

Pokud se vám neléčí léčba, mohou příznaky postupovat k:

• zmatek
• extrémní únava
• zarudlá kůže
• ovocný zápach dechu
• nevolnost
• zvracení
• bolest břicha
• potíže s dýcháním

Pokud máte vysokou hladinu ketonu, měli byste vždy vyhledat lékařskou pomoc.

Jak jsou ketony testovány?

Testování krve nebo moči k měření hladiny ketonů lze provádět doma. Soupravy pro testování doma jsou k dispozici pro oba typy testů, i když testování moči je stále běžnější. Močové testy jsou k dispozici bez lékařského předpisu ve většině lékáren, nebo si je můžete koupit online.

Moč nebo krev byste měli vyzkoušet na ketony, pokud nastane některá z následujících situací:

• Vaše hladina cukru v krvi je vyšší než 240 mg / dl.
• Máte příznaky DKA.
• Cítíte se nemocný nebo nevolný, bez ohledu na to, jak máte odečtenou hladinu cukru v krvi.

Chcete-li provést močový test, močte do čisté nádoby a ponořte testovací proužek do moči. U dítěte, které není vyškoleno na nočníky, může rodič obvykle přitlačit hůl na mokrou plenku svého dítěte, aby otestoval ketony.

Testovací proužky na moč obsahují speciální chemikálie, které mění barvu, když reagují s ketony. Výsledky testů můžete interpretovat porovnáním testovacího proužku s barevnou tabulkou na obalu. Když máte v moči přítomné ketony, nazývá se ketonurie.

K testování krevních ketonů je k dispozici domácí měřič. To se provádí podobným způsobem jako glukózový test s použitím prstu. Píchnete prstem jehlou a umístíte malou kapku krve na testovací oblast.

Lékaři často doporučují, aby lidé, kteří právě dostali diagnózu diabetu, testovali své ketony dvakrát denně.

Co znamenají mé výsledky?

Zatímco individuální testování se může obecně lišit, výsledky pro testování ketonu jsou označeny následujícím způsobem:

Pokud jsou vaše ketony nízké až střední, zavolejte svého lékaře. Pokud jsou vaše hladiny ketonu vysoké, vyhledejte lékařskou pomoc.

Co se stane, když se vaše ketonové hladiny příliš zvýší?

Ketony mohou vaše krevní kyseliny kyselé. Kyselina krev může způsobit DKA. Mezi nejzávažnější účinky DKA patří:

• otok v mozku
• ztráta vědomí
• diabetická kóma
• smrt

To je důvod, proč je důležité mít akční plán pro případ, že vaše hladiny ketonů budou příliš vysoké.

Léčba vysokých hladin ketonu

Léčba vysokých hladin ketonu vám může okamžitě pomoci vyhnout se hospitalizaci pro DKA. Spolupracujte se svým lékařem na rozhodnutí, co musíte udělat, abyste pomohli zvládnout střední hladiny ketonu. Pokud nemůžete léčit doma nebo pokud vaše hladiny stále stoupají, budete muset podstoupit lékařské ošetření. Ošetření mohou zahrnovat:

Intravenózní (IV) výměna tekutin

Jedním z příznaků DKA je zvýšené močení, které může vést ke ztrátě tekutin. Rehydratace IV tekutinami může pomoci zředit další glukózu v krvi.

Výměna elektrolytu

Když má osoba DKA, její hladiny elektrolytu bývají nízké. Příklady elektrolytů zahrnují draslík, sodík a chlorid. Pokud člověk ztratí příliš mnoho z těchto elektrolytů, jeho srdce a svaly nemohou fungovat také.

Inzulín

V nouzové situaci se lidem obvykle podává inzulín prostřednictvím IV, aby se zlepšila jejich schopnost využívat nadbytek glukózy v krvi pro energii. To obvykle zahrnuje testování hladiny glukózy na hodinovém základě. Když se vaše ketony a hladina krevních kyselin začnou vracet k normálu, IV inzulín již nemusí být nutný a vy byste obnovili normální režim inzulínové terapie.

DKA může být také způsobena základní nemocí, jako je infekce nebo těžká žaludeční chyba, která způsobuje zvracení. V těchto případech vám lékař může předepsat také léčbu základního onemocnění.

Existují způsoby, jak zabránit vysokým hladinám ketonů?

Pečlivá léčba diabetu je klíčem k prevenci vysokých hladin ketonů. Udržujte hladinu cukru v krvi zdravou a produkci ketonu na minimum:

Hladinu cukru v krvi pravidelně kontrolujte

Váš lékař doporučí, jak často byste měli kontrolovat hladinu cukru v krvi, ale obvykle je to čtyřikrát až šestkrát denně. Hladinu cukru v krvi byste měli kontrolovat častěji v následujících případech:

• Vaše hladina cukru v krvi se zvyšuje.
• Máte příznaky vysoké nebo nízké hladiny cukru v krvi.
• Jste nemocná.

Postupujte podle plánu zdravé výživy

Řízení příjmu uhlohydrátů a dávkování inzulínu je zásadní pro řízení cukrovky. Nezapomeňte se obrátit na svého registrovaného dietologa, pokud potřebujete pomoc se správou vaší stravy.