ZKOUŠKA FAN: co to je, k čemu to je a výsledky

Obsah

• K čemu to je
• Jak se zkouška provádí
• Jaká příprava je nutná
• Co znamenají výsledky

Test ANA je typem testu široce používaného k diagnostice autoimunitních onemocnění, zejména systémového lupus erythematodes (SLE). Cílem tohoto testu je tedy detekovat přítomnost autoprotilátek v krvi, což jsou protilátky produkované tělem a které napadají samotné buňky a tkáně.

Tento test je založen na fluorescenčním vzoru protilátek, což umožňuje jeho zobrazení pod mikroskopem a pomoc při diagnostice různých nemocí. I když je normální mít nízký výsledek testu ANA, je-li tento počet velmi vysoký, může to znamenat, že existuje autoimunitní onemocnění, které je třeba co nejdříve identifikovat a léčit, aby se příznaky zmírnily.

K čemu to je

Toto vyšetření FAN může pomoci diagnostikovat autoimunitní onemocnění, jako jsou:

• Lupus, což je autoimunitní onemocnění charakterizované například nafouknutím kloubů, kůže, očí a ledvin;
• Revmatoidní artritida, při kterém jsou bolesti, zarudnutí a otoky kloubů. Zde je návod, jak identifikovat revmatoidní artritidu;
• Juvenilní idiopatická artritida, ve kterém je u dětí zánět jednoho nebo více kloubů;
• Autoimunitní hepatitida, ve kterém přítomnost autoprotilátek způsobuje zánět v játrech. Znát hlavní příznaky autoimunitní hepatitidy;
• Sklerodermie, což je autoimunitní onemocnění charakterizované zvýšenou produkcí kolagenu způsobující ztvrdnutí kůže a kloubů;
• Dermatomyositida, což je zánětlivé onemocnění charakterizované svalovou slabostí a dermatologickými lézemi. Další informace o dermatomyozitidě;
• Sjogrenův syndrom, který je charakterizován zánětem různých žláz v těle, což má za následek například suché oči a ústa. Zde je návod, jak rozpoznat příznaky Sjogrenova syndromu.

Obecně může být lékař podezřelý z těchto onemocnění, pokud má osoba příznaky, které zmizí dlouho, například červené skvrny na těle, otoky, neustálé bolesti kloubů, nadměrná únava nebo mírná horečka.

Jak se zkouška provádí

Tento test je velmi jednoduchý a vyžaduje odstranění pouze malého množství krve vyškoleným odborníkem, který je odeslán do laboratoře k analýze.

Odběr krve se obvykle provádí v nemocnici, lze jej však provádět také na odborných klinikách, a to jak pro dospělé, tak pro děti. U kojenců se odběr obvykle provádí malým bodnutím na noze, aniž by bylo nutné používat jehlu.

V laboratoři se vyšetření provádí přidáním fluorescenčního barviva označeného protilátkami, které mají být ve vzorku identifikovány. Poté se krev se značeným barvivem umístí do nádoby obsahující kulturu lidských buněk známých jako buňky Hep-2, což umožňuje jasnou vizualizaci různých buněčných struktur a fází buněčného cyklu. Je tedy možné stanovit diagnózu, protože se provádí z fluorescenčního vzoru pozorovaného mikroskopem.

Jaká příprava je nutná

Na zkoušku FAN neexistuje žádný speciální typ přípravy, doporučuje se pouze informovat lékaře o užívané medikaci a možných zdravotních problémech.

Co znamenají výsledky

U zdravých lidí je test FAN obvykle negativní nebo nereaktivní s hodnotami jako 1/40, 1/80 nebo 1/160. To však neznamená, že kdykoli je negativní, neexistuje autoimunitní onemocnění. I když je tedy negativní a podle prezentovaných příznaků může lékař nařídit další testy, aby potvrdil, že nejde o autoimunitní onemocnění.

Pokud je výsledek pozitivní nebo reagenční, obvykle představuje hodnoty 1/320, 1/640 nebo 1/1280. Kromě toho existuje také vzor pozitivity, který je založen na fluorescenci pozorované pod mikroskopem, což pomáhá lépe rozlišit typ onemocnění a který může zahrnovat:

• Homogenní jaderná energie: může indikovat přítomnost lupusu, revmatoidní artritidy nebo juvenilní idiopatické artritidy, v závislosti na identifikované protilátce. Pokud je identifikována přítomnost protilátky proti DNA, anti-chromatinu a anti-histonu, znamená to lupus;
• Jaderná tečkovaná centromerická: obvykle svědčí o sklerodermii;
• Jemně tečkovaný atom: obvykle označuje Sjögrenův syndrom nebo lupus, v závislosti na identifikované protilátce;
• Jaderná tečkovaná tlustá: lupus, revmatoidní artritida nebo systémová skleróza podle identifikovaných protilátek;
• Jemně tečkovaná cytoplazmatická: může to být polymyositida nebo dermatomyositida;
• Kontinuální jaderná membrána: může naznačovat autoimunitní hepatitidu nebo lupus;
• Tečkovaný nukleolár: je to obvykle známka systémové sklerózy.

Tyto výsledky by měl vždy interpretovat a vyhodnotit lékař a téměř ve všech případech jsou před potvrzením diagnózy nutné další testy.