Stupnice APGAR: co to je, k čemu to je a co to znamená

Obsah

• Jak se stupnice APGAR vyrábí
• 1. Aktivita (svalový tonus)
• 2. Tep
• 3. Reflexy
• 4. Barva
• 5. Dýchání
• Co znamená výsledek
• Co se stane, když je výsledek nižší

Stupnice APGAR, známá také jako index nebo skóre APGAR, je test prováděný na novorozenci hned po narození, který hodnotí jeho celkový stav a vitalitu a pomáhá zjistit, zda je po narození nutný jakýkoli typ léčby nebo zvláštní lékařská péče.

Toto hodnocení se provádí v první minutě porodu a opakuje se znovu 5 minut po porodu s přihlédnutím k charakteristikám dítěte, jako je aktivita, srdeční rytmus, barva, dýchání a přirozené reflexy.

Jak se stupnice APGAR vyrábí

Při hodnocení indexu APGAR je bráno v úvahu 5 hlavních skupin charakteristik novorozence, mezi něž patří:

1. Aktivita (svalový tonus)

• 0 = Ochablé svaly;
• 1 = Ohněte prsty a pohybujte rukama nebo nohama;
• 2 = Pohybuje se aktivně.

2. Tep

• 0 = Žádný tep;
• 1 = Méně než 100 úderů za minutu;
• 2 = Více než 100 tepů za minutu.

3. Reflexy

• 0 = Nereaguje na podněty;
• 1 = Grimasy, když jsou stimulovány;
• 2 = Silně plače, kašle nebo kýchá.

4. Barva

• 0 = Tělo má bledou nebo šedo-modrou barvu;
• 1 = Narůžovělá barva na těle, ale namodralá na nohou nebo rukou;
• 2= Růžová barva po celém těle.

5. Dýchání

• 0 = Nedýchá;
• 1 = Slabý pláč s nepravidelným dýcháním;
• 2 = Silný pláč s pravidelným dýcháním.

Každá skupina dostane hodnotu odpovídající odpovědi, která nejlépe odpovídá stavu dítěte v daném okamžiku. Na konci se toto skóre přidá k získání jediné hodnoty, která se bude pohybovat mezi 0 a 10.

Co znamená výsledek

Interpretaci hodnoty, která se objeví po přidání skóre všech dimenzí, by měl vždy provést lékař, ale normální věc je, že zdravé dítě se narodí alespoň se skóre 7 v první minutě.

Tento typ skóre pod 10 v první minutě života je docela běžný a stává se to proto, že většina dětí musí být aspirována, aby odstranila veškerou plodovou vodu z plic, než budou moci normálně dýchat. Kolem 5 minut je však běžné, že se hodnota zvýší na 10.

Vzhled skóre nižšího než 7 v první minutě je častější u narozených dětí:

• Po rizikovém těhotenství;
• Císařským řezem;
• Po porodu komplikace;
• Před 37 týdny.

V těchto případech není nižší skóre důvodem k obavám, mělo by se však zvýšit po 5 minutách.

Co se stane, když je výsledek nižší

Většina dětí se skóre nižším než 7 na stupnici APGAR je zdravá, a proto se tato hodnota zvyšuje během prvních 5 až 10 minut života. Pokud však výsledek zůstane nízký, může být nutné zůstat na neonatologickém oddělení, věnovat se mu konkrétnější péče a zajistit, aby se vyvíjel co nejlepším způsobem.

Nízká hodnota přípravku APGAR nepředpovídá žádný dopad na inteligenci, osobnost, zdraví nebo chování dítěte v budoucnu.