Co je fetální erytroblastóza, hlavní příčiny a jak se jí vyhnout

Obsah

• Možné příčiny
• Jak zabránit fetální erytroblastóze
• Jak identifikovat fetální erytroblastózu
• Jak probíhá léčba po porodu

Fetální erytroblastóza, známá také jako hemolytická choroba novorozence nebo Rhesusova choroba, je změna, ke které obvykle dochází u dítěte druhého těhotenství, kdy má těhotná žena Rh negativní krev a v prvním těhotenství měla dítě s krví. typu, aniž by byli léčeni imunoglobulinem.

V těchto případech tělo matky v prvním těhotenství produkuje protilátky, které během druhého těhotenství začínají bojovat s červenými krvinkami nového dítěte a vylučují je, jako by šlo o infekci. Když k tomu dojde, může se dítě narodit například s těžkou anémií, otoky a zvětšením jater.

Aby se předešlo těmto komplikacím u dítěte, musí žena podstoupit všechny konzultace a prenatální vyšetření, protože je možné identifikovat riziko fetální erytroblastózy počínaje léčbou, která zahrnuje injekci s imunoglobuliny, aby se zabránilo vzniku onemocnění u dítěte . Další informace o léčbě prevence fetální erytroblastózy.

Možné příčiny

Nejčastěji se stávají případy, kdy matka, která má Rh negativní krev, prodělala předchozí těhotenství, ve kterém se dítě narodilo s Rh pozitivní krví. To se může stát pouze tehdy, když je krev otce také Rh pozitivní, takže pokud je matka Rh negativní, může si porodník objednat otcovu krevní zkoušku, aby bylo možné posoudit riziko vzniku erytroblastózy.

Navíc, i když je to vzácnější, může se tato změna také vyvinout, když těhotná žena dostala transfúzi krve Rh + kdykoli v životě, než otěhotněla. Proto je důležité, aby porodník dobře znal celou historii těhotné ženy.

Jak zabránit fetální erytroblastóze

Léčba prevence fetální erytroblastózy spočívá v injekci anti-D imunoglobulinu, kterou lze provést:

• V 28. týdnu těhotenství: zvláště když je otcem Rh + nebo když se první dítě narodilo s krví Rh + a injekce nebyla provedena během prvního těhotenství;
• 3 dny po dodání: provádí se po prvním těhotenství, kdy se dítě narodí s krví Rh +, a pomáhá předcházet tvorbě protilátek, které mohou poškodit budoucí těhotenství.

Pokud není podána žádná injekce a dítě má vysoké riziko vzniku fetální erytroblastózy, může se lékař také pokusit předvídat datum porodu, jakmile budou dobře vyvinuté plíce a srdce dítěte.

Jak identifikovat fetální erytroblastózu

Známky a příznaky fetální erytroblastózy lze pozorovat až po narození a obvykle zahrnují těžkou anémii, nažloutlou kůži a generalizovaný otok dítěte.

Pokud není dítě řádně léčeno, je vystaveno velkému riziku života, zejména kvůli těžké anémii způsobené tímto onemocněním. I když však přežije, mohou nastat vážné komplikace, jako je mentální retardace a zranění v různých částech mozku.

Nejdůležitější věcí je proto znát riziko vzniku fetální erytroblastózy u dítěte i během těhotenství. Provedení všech prenatálních konzultací k identifikaci rizika a zahájení léčby, která pomáhá vyhnout se nemoci.

Jak probíhá léčba po porodu

Pokud matka během těhotenství nepodstoupila léčbu a dítě se narodilo s erytroblastózou, může lékař doporučit také jiný typ léčby, který spočívá v nahrazení krve dítěte jiným Rh negativem. Tento proces lze opakovat několik týdnů, dokud nebudou odstraněny všechny protilátky matky.

Po této době léčby dítě nahradí Rh negativní krev Rh pozitivní krví, ale v té době nebude žádné riziko.